皮肤瘙痒

皮肤瘙痒出现抓痕最根本的治疗是止痒，止痒后抓痕自然会消失。止痒可以用止痒膏，现在市面上的止痒药物很多，其中中药草本药物的副作用比较小。如果出现极剧烈的瘙痒，首先要使局部的皮肤变态反应尽快停止，没有渗出就不会继续瘙痒。药物方面可使用外用药、内服药，部分患者病情严重需要打针治疗。一般根据患者的实际情况，在专科医生的指导下进行相应的药物治疗。

艾灸之后出现皮肤瘙痒有很多情况，具体如下： 1、艾灸时皮肤瘙痒可以是正常的情况，由于艾条属于热传递，人体皮肤需要一个适应过程，会有轻微的瘙痒感，适应一段时间后可能就会缓解； 2、身体里原本气血不通，尤其是皮肤内气血不通，当患者进行艾灸时，艾灸产生的热量可帮助人体推动气血运行疏通经络。所以在艾灸疗法疏通经络气血的过程中，会出现痒的感觉。此时要继续坚持艾灸，气机恢复正常后则不会发生皮肤瘙痒； 3、艾灸以后出现过敏反应，皮肤会产生瘙痒的症状，甚至出现皮疹。如果是轻中度过敏，可以选择服用抗过敏药物，比如氯雷他定。如果过敏较严重，应及时就医，在医生指导下用药。避免皮肤过敏最好的方法是远离过敏原，艾灸虽然有不错的保健养生的作用，但若引发过敏，则说明艾灸不适合自己，所以要正确认识艾灸； 4、如果患者属于湿热体质，容易出现湿疹，进行艾灸可能导致湿热加重，虽然对艾叶不过敏，但也会诱发瘙痒； 5、艾灸时温度过高，导致该区毛细血管扩张，局部发红，对皮肤刺激过强，也可导致皮肤发痒。

皮肤瘙痒、干燥只是病的表现，并不能是一种疾病。首先皮肤瘙痒、干燥发生在哪个部位，是单纯皮肤瘙痒干燥还是合并有其它症状，是年轻女性还是老年人，比如双手皮肤干燥、脱屑伴瘙痒，对称发生，夏季消失，冬季出现，这种情况可能性最大的是手部湿疹，需避免刺激因素出现，要润肤并用激素类药膏进行治疗。 如果发生在足部，可能性比较大的是足癣，这种情况要进行真菌检查，明确诊断之后要抗真菌治疗、润肤。如果是全身皮肤干燥、瘙痒，同时唾液、泪液都减少，需要做风湿科检查明确是不是干燥综合征，然后进行对症治疗。对于在冬季，老年人或者青年女性皮肤干燥、瘙痒，要考虑干燥性湿疹的可能，要少洗澡，水温不要过高，避免用碱性洗浴产品，洗澡后积极润肤。认真询问病史，查看皮疹后做相关检查，明确诊断非常重要。

洗澡后瘙痒是临床上比较常见的问题，尤其在秋冬季节，老年人或者青年女性比较多见。正常皮肤是由皮脂腺分泌皮脂，在皮肤上形成脂膜，对皮肤起润滑保护作用。对于老年患者来讲，皮肤萎缩，皮脂腺、汗腺分泌机能减退；对于青年女性来讲，过度洗浴可以造成人为脱脂，这些因素均可造为皮肤干燥，引起皮肤瘙痒。 所以洗澡的时候要注意不要过度用热水烫洗，水温在35℃-37℃比较适宜，一般要尽量避免碱性比较大的洗浴用品，如肥皂、沐浴露等，避免过度清洗，减少洗澡次数，每周大约1-2次，老年人洗澡的次数可以再少一些，洗澡后及时用护肤产品。许多患者认识不足，以为瘙痒是洗得太少不卫生，会用热水烫洗，患者这时候会觉得痒感消失。但是许多患者会进入洗浴、瘙痒、搔抓、再烫洗恶性循环的过程，甚至可以出现皮肤发红、干燥、瘙痒加重等干燥性湿疹表现。

皮肤瘙痒可以分局限性，也可以是全身性。局限性包括肛门瘙痒、阴囊瘙痒和外阴瘙痒，某一部位瘙痒一般是以局部治疗为主，外用糖皮质激素对大多数人的瘙痒都有效，一般建议短期用中效或弱效激素。钙调神经磷酸酶抑制剂也对部分瘙痒有效，夜晚时可以加用有镇静作用的抗组胺药，不仅缓解瘙痒，也改善睡眠。如果是继发于其它疾病引起的瘙痒，此时止痒的是关键要根治原发疾病。 全身性瘙痒包括冬季瘙痒症、妊娠瘙痒症和内脏疾病性瘙痒症，最常见的是冬季瘙痒症，解决办法是温水洗浴。浴后涂润肤剂，使用加湿剂或者穿宽松的棉质衣服，避免局部烫洗、过度使用碱性肥皂，严重者也可以口服抗组胺药。

皮肤瘙痒跟缺乏维生素没有太大关系。皮肤瘙痒本身是一种症状，也有一种疾病叫皮肤瘙痒症，即皮肤没有任何皮疹，只是单纯的瘙痒。 患者来门诊就医时，医生经常会询问患者的皮肤瘙痒跟季节或温度有没有关系，部分患者只是在秋冬季发生皮肤瘙痒，这种情况只需要加强基础保湿即可。 老年人本身皮脂腺功能下降、皮脂分泌减少、皮肤干燥，也会引起瘙痒，但如果老年人发生皮肤瘙痒时间较长，且药物治疗效果不好，就需要检查一下系统性疾病。 比如肾脏疾病、肝脏疾病、肝胆疾病或血液系统疾病，这都可以引起皮肤瘙痒，具体的情况要在医生的指导下进行检查和治疗。

皮肤瘙痒，搔抓后出现皮疹，不一定为过敏，可见于以下情况： 1、最常见的是荨麻疹，荨麻疹是由于过敏引起，发生的机制主要是Ⅰ型变态反应，其中人工性荨麻疹最典型，搔抓后可以出现条索状的风团，皮肤划痕症阳性； 2、皮肤瘙痒，搔抓后出现皮疹，还可以见于湿疹。湿疹的皮疹也伴有剧烈瘙痒，搔抓后皮疹加重增多，治疗主要是以止痒为主； 3、另外，皮肤瘙痒，搔抓后出现皮疹的情况还可以见于瘙痒症，瘙痒症一般没有原发疹，但剧烈搔抓后可以出现继发皮肤损害，所以搔抓本身是一种机械的刺激，可以导致原发病加重，形成恶性循环。

皮肤瘙痒、起红疙瘩见于过敏性疾病，而常见的过敏性疾病如下：1、荨麻疹：荨麻疹是一种速发型过敏反应，当外界环境因素刺激皮肤后，皮肤的毛细血管迅速开始扩张，然后内皮细胞之间的缝隙加宽，血液里的血清就渗入到皮下，最后产生鲜红色的风团，刺激皮肤产生炎症；2、湿疹：湿疹是在易感体质的基础上合并多种内外因素，刺激皮肤产生对称的、瘙痒的、多形的、反复发作的皮肤疾病，也是一种过敏性疾病；3、脂溢性皮炎：脂溢性皮炎是容易发生在皮脂溢出部位，比如头部、面部、颈部、上胸、上背部出现油腻性小红斑，上面还有一些油腻性鳞屑伴有瘙痒；4、其他：如结节性痒疹，一般见于皮肤外伤或昆虫刺激后，皮肤形成的小疙瘩长久不消退，实时刺激人体产生瘙痒感。另改还有虫咬皮炎。

后背部皮肤出现瘙痒，应寻找瘙痒原因、使用对症药物、调整饮食等，具体如下：一、寻找原因：部分与局部刺激有关，此时应避免接触刺激物；还可能是特殊疾病诱发，如背部淀粉样变、神经皮炎等代谢疾病，可能与神经、精神等因素关系密切。应针对诱因积极调理，才可有效控制瘙痒；二、药物治疗：可使用内服或外用的止痒药物治疗，包括，1、外用药物，如炉甘石洗剂、地塞米松软膏、卤米松软膏等，还可以使用樟脑软膏等中药止痒制剂。2、口服药物，可口服抗过敏、止痒的药物，如扑尔敏、氯雷他定、依巴斯汀等；三、调整饮食：注意饮食清淡，不要进食过于辛辣、刺激的食物；四、其它方法：切勿使劲搔抓皮肤，搔抓后背皮肤后常导致肥厚、粗糙、苔藓样变，使疾病更加顽固，变得难以治疗。

全身皮肤瘙痒原因比较复杂，可以与很多因素有关，具体如下：1、皮肤病：各种感染性皮肤病，如疥虫感染导致的疥疮，HIV感染、真菌感染，过敏性皮肤病，例如湿疹、皮炎、荨麻疹等；2、内科疾病：例如糖尿病、慢性肾功能不全、肝脏病、内脏肿瘤、血液系统疾病的患者；3、皮肤老化：例如老年性皮肤干燥而导致的干性皮肤瘙痒症，年龄随着时间推移逐渐增大，皮脂腺、汗腺萎缩，皮肤表面缺少油脂，皮肤干燥而表现为干性皮肤瘙痒症；4、清洗过度：患者过度清洗去除皮肤表面的油脂，破坏皮肤屏障而导致皮肤瘙痒；5、其他：药物过敏。患者应该去除导致皮肤瘙痒的原因，加强皮肤护理，避免热水、香皂过度清洗，经常使用润肤油保护皮肤。