皮肤瘙痒

急性重症胆管炎病人梗阻的原因主要为结石或者肿瘤等导致胆管梗阻，使胆汁排放不能有效排放，胆管压力迅速增高。胆汁中细菌大量繁殖，产生急性炎症，病人出现血压下降、腹部疼痛、体温上升等一系列的临床症状。当患者胆管出现结石或者肿瘤后，胆汁不能有效排放到消化道，可能逆流到血液循环中，出现皮肤和巩膜的黄染以及皮肤瘙痒。病情进一步进展，病人可能会因炎症出现右上腹的剧烈疼痛，同时伴有体温的升高，体温可以到39℃，甚至40℃。如果不能及时的解除梗阻，患者可以因重度感染导致死亡，属于比较危险的情况。发现急性重症胆管炎的患者，手术治疗排在第一要位，只有通过手术及时的解除病灶，使胆汁排放的途径恢复正常，病人的症状才会改善，病人的生命才可以得到挽救。

引起胆红素增高的原因较多，内容如下： 1、对于新生儿大多数还是由于溶血性疾病引起，危害比较大，容易引起新生儿高胆红素脑病和引起中枢神经系统不可逆的损伤，例如损害基底节、小脑以及听觉有关的神经核，患儿有可能会出现发育迟缓、智力减退，甚至脑瘫引起死亡； 2、成年人的胆红素升高主要由于肝细胞的转化障碍引起，红细胞的分解异常和胆道排泄障碍所引起，常见的肝细胞损伤，溶血性疾病以及胆道梗阻，临床上主要是损伤肝肾功能，引起严重的皮肤瘙痒。其次，引起胆红素升高的疾病本身也会引起严重的后果，例如病毒性肝炎、肝硬化、肝性脑病，肝肾综合征，自发性的腹膜炎、胆管结石、胆道梗阻，胆管癌和壶腹周围癌和咽喉癌都是一些高度恶性的生物学特征，会影响患者的生存期。

胆汁酸高会引起瘙痒，胆汁酸属胆盐成分，梗阻性胆道疾病患者，胆汁酸通过血液到达全身，部分病人对胆盐非常敏感，即使胆汁酸不是很高，全身瘙痒症状可能比较严重。部分病人对于胆汁酸耐受性比较好，胆汁酸可能很高，但瘙痒并不是太重。 胆汁酸升高代表血液含胆盐成分增高，对皮肤末梢感觉神经刺激后会引起全身瘙痒反应。如果有全身皮肤瘙痒表现，尤其合并其皮肤黄染时，不应单纯考虑是皮肤病情况仅看皮肤科，也应到肝胆外科就诊。

尿潴留是指膀胱内潴留大量的尿液而不能够自主排出，其病因主要包括机械性梗阻、动力性梗阻、药物性因素。尿潴留可分为急性和慢性，急性尿潴留为突然发生的短时间内膀胱充盈，下腹胀满并膨隆，尿意急迫而不能自行排出，在触诊或叩诊膨胀的膀胱区时，有尿意；慢性尿潴留起病缓慢，病人可无明显表现，慢性尿潴留造成大量残余尿时，可出现假性尿失禁；膀胱内大量尿液潴留者，储积的尿液可导致细菌的生长和繁殖，易发生尿路感染，长期的尿液潴留还可导致肾功能损害，患者可出现贫血、水肿、皮肤瘙痒，及恶心、食欲减退等消化道症状。尿潴留需结合体格检查、辅助检查等综合判断。其治疗原则是解除病因，恢复排尿。但对病因不明或梗阻一时难以解除的病人，应先做尿液引流，如导尿、膀胱造瘘等。尿潴留患者在日常护理中需要注意选择适合的导尿管并定期更换，养成良好生活习惯。

外阴瘙痒有较多原因，如外阴炎症、皮肤疾病、阴道炎症、神经性因素等。无论哪种情况，均有特有表现。如外阴炎症通常表现在外阴局部病损，伴有外阴瘙痒，不伴有阴道分泌物增多，而阴道炎症常表现为外阴瘙痒伴有阴道分泌物增多。 另外一种全身疾病造成外阴瘙痒，如糖尿病引起外阴瘙痒可伴有全身皮肤瘙痒、皮肤异常感觉。还有部分人是神经性表现，可表现为忙碌时外阴不瘙痒，而闲暇时外阴瘙痒。 总之，外阴瘙痒需掌握病因，找到病因才能找到正确治疗方式。

女性出现外阴瘙痒的原因如下：1、外阴局部病变：包括外阴皮肤病，比如皮炎、湿疹、尖锐湿疣以及毛囊炎等导致外阴瘙痒的现象。外阴白色病变患者常出现外阴奇痒，外阴局部皮损也会出现外阴瘙痒，比如外阴癌初期；2、阴道炎：比如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病以及老年性阴道炎都会导致外阴瘙痒；3、全身疾病：长期出现外阴瘙痒及其它部位皮肤瘙痒而发现是糖尿病，所以全身皮肤病也可以累及外阴出现瘙痒的现象。

在临床上通常并不会将达克宁软膏应用于涂抹外阴，治疗外阴瘙痒。但是可以用达克宁栓，放入阴道治疗霉菌性阴道炎。在治疗霉菌性阴道炎的过程中，对外阴皮肤瘙痒也能够起到较好的作用。真菌性阴道炎，如外阴、阴道假丝酵母菌病，患者外阴皮肤、阴道黏膜出现瘙痒、红肿、灼痛，有较多豆渣状、凝乳状白带流出，会造成外阴污染。如果不治疗阴道炎症，只对外阴皮肤局部涂抹达克宁软膏，不能取得较好的疗效。因此，不会常规性应用达克宁膏剂治疗外阴瘙痒。 外阴瘙痒由外阴色素减退性疾病、单纯性苔藓、硬化性苔藓等导致，应用抗真菌药物也不能达到应有的疗效。因此需要查询外阴瘙痒的原因，然后给予针对性用药。

婴儿肾功能不好的症状包括： 1、尿量变化：正常人每天平均尿量约为1500ml,无论是尿量变多还是变少，都可能是肾脏疾病的表现； 2、尿性状改变：正常尿液为透明浅黄色,如尿色发生改变或尿中泡沫多，须化验尿常规； 3、水肿：晨起眼睑浮肿或双下肢出现浮肿； 4、恶心、呕吐等消化道症状； 5、终末期肾病患者，由于体内尿素不能经尿液排出，多通过皮肤排泄，因此会出现皮肤瘙痒、周围神经出现病变等。

肛门瘙痒是指肛周局限性皮肤出现瘙痒症状，瘙痒较为剧烈，持续时间较长，夜间更为严重，严重影响人们的工作、睡眠及正常生活。导致瘙痒的疾病很多，常见的有肛门瘙痒症、肛周皮肤湿疹、蛲虫病和肛周疾病。肛门瘙痒症是指肛门周围皮肤没有原发性的皮肤损害而仅有的瘙痒症状，由于搔抓可以出现各种继发性的皮肤变化，如抓痕、血痂、皮肤肥厚、苔藓样变，便可向会阴部蔓延；肛周湿疹是多种内外因素引起的肛周皮肤的炎症，是肛肠科常见的变态反应性疾病，临床上以肛周皮肤瘙痒、局部分泌物增多、多型皮损和反复发作为特点，临床上可以分为急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹；寄生虫病如蛲虫病，当人睡眠以后，肛门括约肌松弛，部分雌虫爬出肛门，在附近皮肤产卵，也会引起肛门瘙痒；还有就是一些肛门直肠疾病也可以引起肛门瘙痒，如肛裂、肛瘘、痔疮、肛窦炎、直肠脱垂、肛门失禁等，使肛门口分泌物增多，潮湿刺激皮肤而引起瘙痒，一些内科疾病如糖尿病、尿毒症等也可以引起肛门瘙痒。

白癜风的常规治疗方式包括药物治疗、物理治疗、手术治疗以及联合治疗等，因为泛发型白癜风患者皮损面积较大，大多采用全身治疗，治疗方法具体如下： 1、全身窄波UVB治疗，尤其适用于泛发非节段型或者混合型白癜风。光疗每周治疗2-3次，具体起始剂量及治疗剂量调整需根据患者具体情况确定。光疗治疗次数、频率、红斑量和累积剂量并非越多越好，累积剂量大易形成皮肤干燥、皮肤瘙痒、光老化等不良反应。如果出现平台期，指连续照射20-30次后，没有色素恢复，应停止治疗，休息3-6个月后再次治疗； 2、可在光疗同时，配合口服中成药调节体质，帮助复色； 3、传统治疗效果欠佳时，也可考虑外科手术治疗或者脱色治疗。