皮肤瘙痒

肾脏是机体的一部分，机体代谢的废物主要通过肾脏排泄。机体代谢的废物中代表物质是尿素氮和肌酐。如果肾脏由于各种原因存在损伤，尿素氮和肌酐即可潴留在体内，称为慢性肾功能不全或者急性肾功能不全。潴留的代谢废物可造成机体各系统异常，最常见的早期表现是消化系统异常，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化不良、食欲不振。 随着疾病进展，血中尿素氮和肌酐等聚集越来越多，水分也在体内聚集并出现水肿。病情严重者可表现为腹腔积液、胸腔积液以及心包积液，出现心力衰竭、皮肤瘙痒、不宁腿综合征以及嗜睡、谵妄等其它一系列肾功能不全的临床表现。

男性肾病的早期表现具体如下：1、消化系统症状：男性肾病到肾功能不全时没有特质性改变，要从蛛丝马迹中寻找肾病。病人肾功能不全最早期的表现是消化系统症状，因为病人水和毒素排出减弱后会出现水肿，水肿不仅出现在皮下，也会出现在消化系统。消化系统是规律蠕动的器官，水肿后蠕动速度会减慢，导致食物在消化系统累积，病人感觉到腹胀、食欲下降或晨起恶心、呕吐，特别是在早上起床刷牙时或者吃早餐时症状更明显；2、呼吸有氨味：毒素在体内蓄积后，氨需要在呼吸道排出，所以病人呼吸时会有氨味；3、皮肤瘙痒：病人局部没有皮炎、湿疹等症状，但可以看到较多抓痕，是因为尿毒素在皮下蓄积导致。

胰头癌伴皮肤瘙痒，患者可通过从根本解决胰头癌，如根治性手术治疗，缓解症状。对于晚期胰头癌患者，如果不能进行手术，可以选择进行经皮肝穿刺引流，或者植入支架方式进行胆汁引流，同时患者可应用护肝利胆、降黄的药物进行对症处理。 胰头癌与肝总管、胆总管位置毗邻，多数患者可出现梗阻性黄疸的症状。即胆汁排泄受阻，从而引起血液中的胆红素升高，患者会出现身体瘙痒，瘙痒主要是因为血液中胆红素到达皮肤神经末梢刺激而引起。

胆汁经过肝脏排出，经过左右肝管，再到胆总管。由于位置毗邻胰头癌常会压迫胆总管，导致胆汁分泌受阻，从而使血液中胆红素升高，引起黄疸的症状。在临床上患者常表现为皮肤、巩膜黄染，皮肤瘙痒，血液检查中结合胆红素水平比较高，患者大便常为陶土色，而小便颜色比较深。 对于胰头癌引起的梗阻性黄疸，患者通过根治性手术，可以从根本上解决问题。对于不能进行手术治疗的患者，可以选择经皮肝穿刺引流，或者植入支架进行引流，以缓解患者黄疸的症状。

胰头癌的早期症状具体如下： 1、最常见的是上腹部的疼痛，往往是顽固性的疼痛，而且疼痛主要位于右上腹以及脐周，性质可以为绞痛、阵发性或者持续性、进行性加重的钝痛，这种疼痛往往会伴随腰背部的酸胀，而且夜间比白天更加严重； 2、因为它位置的关系，胰头癌很容易出现黄疸，这个症状会出现的比较早。临床上患者表现为眼睛发黄、皮肤发黄、小便发黄，皮肤瘙痒； 3、出现进行性的消瘦以及乏力，90%以上的患者会出现体重迅速下降； 4、大便不规律，大便次数突然增多，特别是进食比较油腻的食物后，就会出现脂肪泻。

自身免疫性肝炎即自身免疫性肝病，内容包括较多，如PBC、PSC、AIH，临床多见PBC，这部分病人首先可能表现为皮肤瘙痒，因为肝内胆管的阻塞，直接胆红素升高，直接胆红素可溶于血，随血流到全身后可以刺激周围神经引起瘙痒症状，所以最先开始出现的症状是瘙痒。同时还可以伴发自身免疫的其它症状，比如干燥，这种病人表现口干，唾液分泌减少。 自身免疫性肝病因为本身是一个全身系统疾病，可能不单是肝脏的表现，现在临床中在治疗肝病的同时，也发现有其它系统的损害，如自身免疫性脑病、胃肠症状等。

输血后要观察患儿情况，常见在输血后会出现迟发性过敏反应，如部分患儿输血结束后会出现皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等症状，应及时处理，给予抗过敏药物。此外，部分患儿在输血后会出现溶血反应，如寒战、贫血、黄疸、尿液颜色发红等，此类溶血表现需要密切观察。 患儿输血后应及时复查血常规，查看输血效果，血色素、血小板等有无上升。同时，家长也应密切观察患儿是否出现不舒服、呼吸困难等表现，若出现异常情况需及时向医生反映。

心脏造影剂过敏的后果分为以下几种情况：1、轻度：入头晕、呕吐、皮疹、皮肤瘙痒等，只需使用地塞米松等糖皮质激素，或者氯雷他定等抗过敏药物，可以比较快速地缓解症状，也不会有比较严重的后果；2、严重：可能会出现胸闷、呼吸困难、血压快速下降、过敏性休克，但是这种严重的情况比较少见。过敏性休克的患者应立即采取抢救措施，主要的抢救措施是通过肾上腺素的静脉注射，还有适当补液，促进造影剂的排出等，但是出现严重的过敏性休克较为罕见。

过敏皮肤出现瘙痒，快速止痒的方法是先去除导致皮肤过敏的原因，避免造成皮肤损害，避免各种物理性或化学性刺激，患者可口服抗组胺药，或两种抗组胺药联合应用，进行快速止痒。根据过敏性皮肤病的皮肤损害，以及不同疹型选择合适的外用药，去除皮肤瘙痒。局部外涂炉甘石洗剂或糖皮质类固醇激素药膏，辅助治疗去除瘙痒的感觉。虫咬皮炎、伴发性湿疹、湿疹、接触性皮炎、尿布皮炎或染发皮炎等，各种原因都可导致皮肤的过敏性炎症，都可表现为皮肤瘙痒。因此患者可以口服抗组胺药，根据不同疹型选择不同类型的外用药，快速治疗过敏性炎症，达到止痒的效果。

马来酸氯苯那敏片属于抗过敏药物，是甲类非处方药。该药成分是马来酸氯苯那敏，为第一代抗组胺药物，可治疗过敏性鼻炎、血管舒张性鼻炎，以及上呼吸道感染引起的鼻充血、感冒、鼻窦炎等，还可用于治疗皮肤过敏症，如湿疹、荨麻疹、尿疹、神经性皮炎、皮肤瘙痒症等，同时可用于治疗食物或药物引起的过敏。人体发生过敏时，会释放组胺物质，使毛细血管通透性增加、毛细血管舒张，血管中血浆会漏入组织中。而马来酸氯苯那敏片是抗组胺药物，所以可用于治疗过敏引起的鼻充血、皮肤瘙痒等症状。过敏时需避免接触过敏原或进行脱敏治疗，才可以彻底治愈该病，所以马来酸氯苯那敏片是对症药物，而非对因治疗药物。