痴呆

老年性痴呆的患者摄入以下几类食物，均可以促进大脑神经元的稳定、修复，具体如下：1、不饱和脂肪酸：主要为海产品，包括鱼、虾、蟹等；2、优质蛋白质：主要包括鸡蛋、瘦肉或者鸡、鸭肉等，均可以较好补充大脑卵磷脂，促进大脑神经元的稳定性，从而改善痴呆症状；3、富含色氨酸的食物：如大豆、小米、玉米等，可以改善记忆力；4、维生素：主要包括维生素B、维生素C和维生素D等。富含维生素B、矿物质的水果、蔬菜，主要包括苹果、香蕉、猕猴桃、菠菜、西兰花、生菜等，均可以有效改善大脑稳定性，促进睡眠及使大脑神经处于修复状态，从而改善老年痴呆的症状。此外，芝麻、核桃仁、桑葚、百合等均存在安神、补充维生素及色氨酸的作用，既能改善睡眠，也可以改善大脑稳定性，从而改善痴呆的症状。

老年痴呆患者临终前的表现主要为不能进食，患者完全不能进食，包括留置以及食物。几天不能进食会造成营养缺乏，出现极度的恶液质、消瘦、缺水、呼吸减弱，逐步出现交替呼吸，最后出现呼吸停止而死亡。还会出现严重的并发症，出现意识程度逐步下降，嗜睡、昏睡、昏迷，还会出现大小便失禁。部分患者会伴有严重的肺部感染、尿路感染、窒息症状，还会出现褥疮，在患者身边可以闻到恶臭。还会出现肝肾功能的衰竭症状，都是因为老年痴呆患者到晚期不能言语、吞咽、活动而造成的并发症。部分患者还会出现深静脉血栓形成、下肢水肿、肺动脉栓塞、呼吸困难等症状，也会导致死亡。

部分发生脑瘫的儿童会伴有不同程度的智力低下。脑瘫是各种静止性病因引起的不可逆性神经系统损伤，进而可造成以中枢性运动障碍和姿势异常为主要表现的临床症候群，可能会直接影响患儿的智力，即损伤大脑皮层，表现出智力不同程度的损伤或低下。临床中患儿可以表现为学习能力、记忆能力、模仿能力，甚至语言等与智力相关的功能出现低下，严重者会出现类似于痴呆的症状。如果脑瘫影响到患儿的智力，往往提示疾病程度较重。因此，当发生脑瘫时，一定要定期对患儿进行综合评定，包括智力、发育、运动功能等，必要时可以做颅脑磁共振、脑电图等检查，帮助判断患儿是否有智力损伤以及损伤程度，并且对脑瘫的诊断和治疗也能够提供一定的支持和帮助。

帕金森氏病不等同于老年性痴呆，情况如下： 1、帕金森氏病：属于中老年人运动障碍性疾病，患者表现为静止性震颤、肌肉僵直、行动迟缓和步态平衡异常等运动系统症状。患者的认知、意识情况良好，主要病因是中脑黑质水平在运动神经元的缺失所导致多巴胺递质减少； 2、阿尔茨海默病：属于神经系统退行性疾病，主要表现为记忆障碍、失语、失用。患者有认知障碍，甚至发生人格与精神改变，目前具体病因尚未明确。

老年痴呆症后期的并发症直接影响老年痴呆患者的寿命，另外还有一些意外，如外伤、走丢等也直接影响着老年痴呆患者的生活质量及寿命。老年痴呆的患者和帕金森病不同，帕金森患者头脑非常情醒，尽可能会自主避免一些意外，老年疾呆症往往意识不到这些意外，所以老年痴呆症尤其要警惕意外的发生，尤其中晚期患者，减少一些意外可能，可能延长患者的寿命。

老年痴呆症药物治疗在临床中常见两大类，一类是胆碱酯酶抑制剂，如安理申、艾斯，国外还有加兰他敏；还有一种兴奋性氨基酸受体拮抗剂，如美金刚。临床确诊为阿尔茨海默病前，有个新的概念叫早期认知障碍，英文叫MCI。MCI达不到之前提到两种药物治疗标准，可以先服用一些抑制性药物，临床上常见有茴拉西坦、尼麦角林等。具体的服药情况，患者应听专科医生意见再选择。

老年痴呆症患者的护理很重要，临床上医生通常会对家属进行必要的知识宣教，让家人对老年痴呆多一些了解，少一份对疾病恐惧。生活中老年痴呆症患者容易走丢家门，这时家属可以给患者配备一个卡片，卡片上写上电话号码等相关联系方式，万一患者出现丢失等情况，可以及时联系到家人。中晚期患者，生活能力下降，动作也变缓慢，这时需要注意防止意外，预防摔跤骨折等突发情况。另外，冬季还应注意患者保暖。

身边朋友如果患有阿尔茨海默病，最主要的就是衣食住行，吃什么食物最好及怎么吃是很多人关注的问题。阿尔茨海默病饮食原则如下： 1.患者尽量少吃辛辣刺激性食物； 2.患者尽量吃一些清淡容易消化的食物； 3.患者可以多吃一些抗氧化能力强、促进脑代谢的食物，如枸杞子、核桃仁、含粗纤维高的食物等。

老年痴呆症的治疗首先要诊断明确，确诊为阿尔茨海默病后，主要治疗还是抗胆碱酯酶的药物，如艾斯能、安理申这类药物治疗。但对血管性痴呆，这些药物疗效不佳，主要治疗在于控制血管病的高因素，减少患者卒中发作。生活中非药物治疗也至关重要，建议患者多吃坚果、抗氧化食物、西红柿、多喝绿茶等饮食调整。

老年痴呆症主要临床表现为执行能力下降、包括语言能力下降、记忆能力下降、执行能力下降等。执行能力下降通俗讲是以前会干的活现在不会了，例如这个患者做菜，总把盐当味精放，经常会出现这样的问题，包括以前有煤气炉，总忘关火；患者语言能力问题，表现为反复的找词困难，容易反反复复跟身边人唠叨；还会产生性格的改变，多疑、暴躁，包括定向力的改变。