痤疮

睑板腺功能障碍是指睑板腺堵塞，或其中分泌物的质或量发生改变，而引起的眼部炎症、干眼和损害等为主要表现的一系列综合征。该病是蒸发过强型干眼症的主要原因。不良用眼习惯、长期使用眼药水、戴隐形眼镜、痤疮等，均是其常见诱因。睑板腺功能障碍表现有眼红、眼痛、干涩、异物感、刺激感、视物模糊、视力下降、畏光等症状。

治疗玫瑰痤疮的药物如下： 1、药妆产品：以温和清洁、充分保湿及严格防晒为治疗原则。温和清洁是指清洁频率不宜过高，清洁产品尽量为非离子表面活性剂且适合敏感皮肤。充分保湿是指皮肤应保持湿润的环境，以修复皮肤的屏障功能。严格防晒是皮肤屏障修复的重要步骤； 2、药物：首选低剂量的四环素类药物，如美满霉素、多西环素等，以抗炎和控制血管扩张。

长痘痘只控油的做法不正确。因多数痘痘肌皮肤油脂分泌旺盛，但水是皮肤屏障的重要组成部分，控油和保湿并不矛盾。痤疮可对皮肤屏障产生破坏，部分药物可刺激皮肤，导致皮肤干燥，如口服维A酸类、外用维A酸类水杨酸、壬二酸等。控油产品本身也易导致皮肤干燥，部分患者控油及用药后变为大油田，故不仅需控油还需保湿。建议正常油性皮肤，应选用收敛型化妆水和水包油类护肤品，若痘痘时间较久，皮肤发展为敏感性痘痘肌，应先选择敏感性护肤品，待皮肤屏障修复后，再使用控油保湿类产品。

黑头常见于皮肤表面形成，又称黑头粉刺，为痤疮的一种。临床中粉刺分开放性和闭合性，黑头属于闭合性粉刺。黑头粉刺成因较多，可为自体排泄产生的代谢物，目前临床较多见为外界黑色灰尘、尘埃、螨虫类物质吸附于皮肤表面，进而形成黑头。可采取吸引、清洗等方法治疗，但效果不佳。近年来用激光照射治疗黑头，效果较佳且无创、无痛，1-2次即可彻底根除。

从中医角度，痤疮属于肺风粉刺的范畴，皮肤病血毒丸有一定抗炎、抗瘙痒、抑菌的作用，因此可以用于治疗痤疮，同时可避免应用抗生素对机体内环境的影响，及致病菌耐药性产生的副作用。建议作为痤疮辅助治疗用药，由于皮肤病血毒丸属于中药，所以其抗炎作用有限，建议大家到正规医疗机构，咨询医生后，在医生指导下应用该药。

下巴出现痤疮应积极寻找病因。由于子宫、生殖系统出现紊乱，导致内分泌严重失调，可寻求中药进行调理治疗，效果较好。若螨虫感染造成皮肤出现黑头、粉刺，可使用硫磺皂进行清洗，但应注意一周使用2次即可，避免造成皮肤干燥。由于油脂分泌过盛造成下巴出现痤疮，患者应规律自身生活作息。肾虚或肾功能较差患者，在治疗同时应增加滋补药物，达到补肾祛毒效果。过食冷饮患者，脾胃较虚弱，可用温补药物，提升身体机能。

面部玫瑰痤疮又名酒糟鼻，临床主要表现为红斑、丘疹、脓疱，玫瑰痤疮主要体现在鼻面部，时间较长易出现皮赘，影响美观。面部玫瑰痤疮多见于成年人，女性患者多于男性。出现上述情况，应积极到医院进行治疗。中药方面，可使用清热解毒药物治疗；西药方面，可使用抑制皮脂腺分泌药物治疗，也可使用具有消炎作用的外用药膏涂抹，对抑制皮脂腺分泌治疗效果较好，如丹参酮凝胶。同时也可配合红蓝光治疗仪进行治疗，蓝光可以直接作用于鼻部，抑制皮脂腺分泌，促进红色炎性丘疹逐步消退；红光可改善面部血液循环，促进胶原蛋白再生，起到修复效果。

临床上常用片仔癀乳膏治疗痤疮，对痤疮治疗具有明显效果。其主要成分为片仔癀粉和蛇药片，两种药物成分主要作用为解毒、消炎、镇痛。 中医认为痤疮是湿热火毒蕴蒸于皮肤，因此片仔癀对于痤疮治疗具有明显效果。患者可选用片仔癀乳膏直接进行涂抹，起到消炎镇痛作用，改善面部血液循环，以达治愈目的。 对于蛇药片、片仔癀粉过敏者，建议在医生指导下情用药，避免出现过敏现象。

目前治疗痤疮的方法较多，需要根据患者病情，选择个性化治疗方案，常见治疗方法包括： 1、药物治疗：包括口服和外用药，口服药包括抗生素类、激素类药物等，外用药包括抗生素软膏、二硫化硒、过氧化苯甲酰、异维A酸红霉素软膏等； 2、化学剥脱：果酸换然肤目前被广泛应用于痤疮治疗； 3、光电治疗：可选择强脉冲光、点阵激光、红蓝光等； 4、中药治疗：包括内服中药及外用中药面膜等，均可起到较好效果。

维A酸乳膏是维A酸类的一种乳膏制剂，主要作用是对皮肤有一定剥脱性，可调节皮肤角化情况，对粉刺型痤疮有良好的治疗作用。但该药对红痘印没有去除效果，如果患者长期应用维A酸类的乳膏，会刺激皮肤使皮肤发红，可能会加重痘印。所以痘印患者应到正规医院，根据医生指导，针对不同痤疮、皮疹，选择适当药物，而非一味应用同一种药物。