痛经

神经功能紊乱的患者表现可涉及全身各个系统，比如心血管系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统、代谢系统、泌尿生殖系统等，举例如下： 1、患者自觉症状较多，比如胸闷、憋气、心慌、濒死感等心脏神经症，以及胃痛、胃胀、呕吐、腹泻等胃肠道神经症； 2、部分患者表现为头痛、头晕、视物模糊、失眠、健忘、头皮发麻、皮肤发痒、周身发紧、僵硬不适、四肢麻木、手脚心发热、周身皮肤发热，但体温正常，全身阵热阵汗或者全身有游走性疼痛、游走性异常感觉； 3、女性可出现月经不调、痛经，男性可出现遗精、阳痿等，并且常伴有焦虑、紧张、抑郁等情绪变化。 4、其它症状则包括血压降低或血压上升、心率减慢或者心率增快、血糖增高等，一般患者按照冠心病、胃炎等器质性疾病进行治疗无效。

成人肠绞痛经常出现的临床症状，第一个可以出现腹部的脐周部阵发性疼痛，针对这些症状，要区分到底是功能性的还是器质性的，功能性的可以出现因为受寒或者刺激，进食刺激的饮食引起肠道痉挛性的疼痛，相应的采取休息，或者敷些热水袋可能会缓解；另外一种是器质性的病变，器质性的肠道病变就包括炎性病变，比如说克罗恩病、溃疡性结肠炎；另外包括肠道的息肉，包括肠道的肿瘤这些病变，针对这些病变，第一个就是需要腹部的相应的X线、CT的检查包括肠镜的检查，要明确诊断。成人的腹部的绞痛，要根据相应的病史，有没有不洁的饮食史，相应的症状来判定，是一个功能性的疼痛还是有器质性的疼痛，针对器质性的疼痛，要相应的到医院里进行相应的处理治疗才能缓解。

乳腺增生国外称之为乳房痛，即breast pain，国内称之为乳腺增生症。无论是breast pain，还是乳房增生症，国内外的数据和文章其实并没有对乳腺增生做出分级，也不用过于在意，乳腺增生分级不是科学的说法。因为这是接近于生理或病理之间的问题，原则上并不是疾病，而相当于痛经的一个问题，不是很严重。虽然发病率可能较高，但是不是很严重，进行分级无过多意义。所以国内的诊疗规范以及国外的书籍和诊疗规范，也并未对乳腺增生做出分级。多数诊疗规范认为70%-80%的乳腺增生，不需要进行药物干预，只需要调整生活习惯、调的心态。70%-80%的乳腺增生疼痛，患者皆可耐受，也无需治疗。只有10%-20%的乳腺增生或乳房痛，会严重影响生活工作，则可能服药，但不需要长期服药。除非患有高泌乳素血症或其它原因，导致乳腺增生。否则只是一个不算病的疾病，不用过于在意，更不用在意其分级。

直肠癌患者放疗后的不良反应如下： 1、持续肛门疼痛：因为坐骨直肠窝有很多神经经过照射以后会发生损伤，但是此类疼痛经过对症治疗，或者随着时间的延长会逐渐消失； 2、色素沉着：主要表现为臀部、会阴部皮肤变黑； 3、骨髓抑制：做血常规检查时出现白细胞减低、血小板减低、红细胞减低。因为做直肠放疗时要做前盆腔照射，骨头的造血功能影响主要发生在扁骨和不规则骨区域，而骨盆就是扁骨和不规则骨，所以会出现此类情况； 4、放射性膀胱：主要表现为憋不住尿，大部分病人经过治疗以后能够恢复。

19岁女孩出现胸痛的原因，需要根据具体情况具体分析。若疼痛经休息和观察后未缓解，则需要到医院进一步检查，以免贻误病情，其主要原因如下：1、乳腺疾病：若疼痛部位位于双侧乳腺部位，则需要考虑发育期乳腺增生疼痛、急性乳腺炎甚至乳腺肿瘤的可能；2、消化道疾病：年轻人多发，如急性应激性胃溃疡、急性反流性食管炎、胃扩张等，均可引起前胸疼痛；3、自发性气胸：多表现为胸痛伴胸闷、憋气、活动后加重；4、急性肺部感染或呼吸道感染：多表现为胸痛伴咳嗽、咳痰、发热等情况；5、慢性消耗性疾病：如肺结核、肺肿瘤、间皮瘤，多表现胸痛伴消瘦、乏力、喘憋等情况；6、急性肺动脉栓塞：若患者长期久坐后出现胸闷、胸痛，则需要考虑此可能。

月经来潮时因为体内前列腺素分泌增加，可以造成子宫平滑肌收缩，引起下腹部胀痛不适，但是疼痛通常不剧烈，在能够承受的范围内。有些女性的子宫肌肉可以呈痉挛性收缩，会引起非常严重的疼痛。 此外，有些妇科疾病也会引起疼痛，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症或者黏膜下肌瘤。一旦患者出现疼痛，并且很难缓解，呈持续性加重，应到医院就诊检查盆腔有无器质性病变。如果只是单纯的原发性痛经，对症治疗即可。

红糖水对于缓解女性痛经存在一定作用。红糖属于古法压制的一种糖，它具有补充微量元素，改善微循环作用。中医讲红糖具有活血、暖宫、暖体、温补功效，所以红糖对于女性痛经具有一定治疗作用。使用红糖注意如下： 1、由于古法制造，所以提炼去杂质较差，所以女性在购买时，选择颜色深的红糖为宜； 2、红糖水应该煮熟以后服用，不能直接用开水冲服，容易引发腹泻等问题； 3、红糖水里可以加入生姜片或红枣，制成红糖姜茶和红糖红枣茶，对于女性调整月经、补气补血、缓解痛经存在较好作用。

定坤丹治疗月经不调的效果因人而异，需根据月经不调的具体原因或中医证型服用。如果是气血不足伴有少量瘀血内阻的月经不调，服用定坤丹有一定效果，因为定坤丹可滋养气血，同时有化瘀调经的作用。 但是临床上月经不调涉及的范围较广，原因也较多，如肝气郁结型导致的月经不调，临床表现为痛经、月经推迟，更建议这一类患者服用逍遥丸。还有部分肾虚导致的月经不调，这一类患者根据肾阴虚或肾阳虚，可能选用杞菊地黄丸或桂附地黄丸治疗。还有部分瘀血内阻但没有明显气血不足的月经不调，临床上更常用的是桂枝茯苓丸。

食用巧克力可能会缓解痛经，因为巧克力含有的成分会使人精神愉悦，有可能缓解痛经带来的不适感，可以起到少许缓解痛经的作用。但是真正缓解痛经的效果微乎其微，主要对于情绪缓解会起到较大作用。痛经分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经主要与体内前列腺素水平升高，以及子宫局部前列腺素水平失衡相关，会引起平滑肌痉挛，而引起痛经。并非所有痛经均为子宫局部痛，有些女性痛经表现为胃肠道反应，比如腹胀、恶心、呕吐。有些女性痛经可能会放射到大腿根部，可能多见于继发性痛经。继发性痛经主要继发于盆腔疾病，比如子宫腺肌症、巧克力囊肿、盆腔子宫内膜异位症、子宫肌瘤等，异位子宫内膜病灶会含有异常神经，可能会造成痛经，治疗原发疾病可以有效缓解继发性痛经。

更年期腰痛的特点是晨起较重，活动以后反而减轻。主要是晚上没有活动，新陈代谢所产生的产物堆积在局部组织，刺激疼痛神经，引起腰背酸痛。经过活动以后，血液循环增加，将代谢产物清除，所以疼痛逐渐减轻。 更年期本质是卵巢功能衰退，卵巢功能衰退以后，患者雌激素水平下降，导致植物神经功能发生紊乱，引起腰痛。更年期容易缺钙，导致骨密度下降甚至出现骨质疏松状况。骨质疏松也会表现为腰痛；腰椎管狭窄压迫脊髓和神经根，也可以导致腰痛和下肢放射痛；更年期月经开始出现紊乱，月经不调、痛经，或者情绪不稳定因素也容易发生腰痛。如果此时其患有腰椎间盘突出，大多早上腰痛减轻，甚至完全不痛，但是工作到中午或者下午，腰痛开始发作，到傍晚时疼痛明显；更年期女性的泌尿系统存在感染或者患有妇科炎症，均会引起腰痛。