痈

急性败血症的原因常见于以下几种：1、皮肤黏膜感染：各种疖、痈，如果用力挤压细菌可以入血，引起败血症； 2、导管置入：可见于引流管或者内置的导管，破坏皮肤黏膜的屏障容易继发细菌感染；3、局部感染：由于没有及时治疗，细菌可以入血，比如急性肾盂肾炎，如果治疗不及时细菌很容易入血引起败血症；4、免疫功能低下：长期应用免疫制剂、糖皮质激素或者有严重基础疾病、严重糖尿病、失代偿期肝硬化，以及粒细胞缺乏，应用化疗药物或者本身疾病导致的粒细胞缺乏、免疫功能低下，也很容易继发感染，引起败血症；5、呼吸机支持治疗：应用呼吸机的患者，由于有呼吸道局部插管的情况，皮肤黏膜也有破损，也可以引起细菌感染，细菌感染之后容易入血，引起败血症。

肺部的隐隐作痛不咳嗽应判断是否因肺部产生，首先要观察皮肤表面，包括软组织、肌肉或者骨骼有没有疖、疮、痈、外伤、带状疱疹等情况。如果是左胸痛，多数为心脏问题，包括心律失常、心脏病等，也可以隐隐作痛，和呼吸系统没有关系，也可以不咳嗽。另外部分患者是胃痛，由于胃部疼痛在剑突下，有时还会偏上，在判断时可能会觉得肺部痛，其实是剑突下胃痛。 此外患者还可出现反酸、嗳气、恶心等情况，而且家族中，家长幽门螺杆菌，即Hp阳性，或者孩子本身Hp阳性，此时也可出现肺部隐隐作痛，但其实不是肺部，而是胃部，也可以不咳嗽，以上情况与呼吸系统无关系。 如果和呼吸系统有关，部分由胸膜炎引起，通常继发于肺炎后。如果没有累及到支气管黏膜，而是在胸膜边缘，也可以出现肺部隐隐作痛，但没有咳嗽的现象。

降泄、消肿、散结、解毒。商陆为泻下药，味苦，性寒，有毒。归肺、脾、肾、大肠经。商陆在临床中为醋制，取洗净的商陆，加醋拌匀，焖透，放锅内炒干。商陆苦寒降泄，其性下行，专于治水，能通利二便以排泻水湿，具有较好的泻下逐水作用，用治疗严重腹水、大便秘结、小便不利等水湿肿满的实证。商陆苦寒清泄除，有消肿散结解毒的功效，外用可治疗疮疡肿毒、痈肿初起。轻症的中毒患者只需要对症治疗，严重的商陆中毒患者需要洗胃，口服药用炭或牛奶蛋清等保护胃黏膜。对于呼吸系统衰竭的患者，还要给予吸氧以及呼吸系统的兴奋剂。存在有酸碱失衡、水电解质紊乱的患者，还要及时纠正。有循环系统衰竭患者要予于强心针、升压药，有惊厥的患者应予于镇定剂。

肛周脓肿是发生于肛门周围皮肤和软组织的化脓性炎症，俗称肛周脓肿。其有可能和其它疾病相混淆，比如肛门周围皮脂腺分泌功能比较旺盛，可能常发生疖，或腺体感染。主要症状也是红肿热痛，但是和肛门无关。另外还有可能会发生痈，即多个毛囊孔感染。另外十几岁，二十岁左右的年轻人会在骶后部有藏毛性疾病，会出现红肿热痛等，但和肛门也不连通，需要在临床进行鉴别。 还需与血栓性外痔或肛窦炎进行鉴别。血栓性外痔疼痛比较明显但不发烧，这种情况下应和肛周脓肿相鉴别。肛窦炎一般都是慢性炎症，虽然有疼痛，局部也有炎症表现，但是不如肛周脓肿明显，体温也不会升高，疼痛也不剧烈。

患者存在肛周脓肿溃破、流血水，需要进行抗生素抗感染等对症支持治疗。同时患者可以进行温水坐浴、高锰酸钾片或中药坐浴，保持患者肛周的卫生，注意饮食，保持大便通畅。保守治疗方法包括内治法，服用中药汤剂或中成药，清热解毒、益气活血，促进肛痈消散、透脓或创面愈合。中药熏洗坐浴为将中药煎汤，借助蒸腾药气对病变处进行熏蒸，趁热淋洗，通过药液本身功效和药物温热作用达到治疗效果。中药外敷指将各种散剂、膏剂等直接抹涂于患处的方法，具有清热解毒、活血消肿、止血止痛、祛腐生肌等作用。 出现流脓血建议及时行手术治疗，此为治疗的关键要点，脓成时尽早切开引流，引流需要通畅，不留死腔。如果患者肛周脓肿位置较表浅，手术较简单，患者创面较小，恢复较为容易。患者肛周脓肿位置较深、位置较高，患者手术创面较大，引流较为困难。如果未找到可靠内口或脓肿范围较大，宜先行切开排脓，待形成肛瘘后再行二次手术，术后对患者加强换药，换药时注意引流通畅，避免形成死腔，同时配合祛腐生肌药物促进创面愈合，有利于患者尽快恢复。

乳腺增生的患者服用乳癖消片时，建议服药1-2个月或服药1-2个月经周期，一般在经期建议停药，在月经完全结束后再继续服用。乳癖消片是治疗乳腺增生较为有效的一种中成药物，主要成分有三七、红花、夏枯草和蒲公英等多种成分，可以起到活血化瘀、软坚散结，活血消痈的作用。乳癖消片对于乳腺增生所造成的乳房胀痛、酸痛、烧灼样的疼痛和针刺样的疼痛，有较好的缓解作用，对于乳腺炎也有较好的控制作用。如果患者用药在2个周期，还不能够完全缓解增生所带来的疼痛、不适，可以考虑换药。大多数情况在1-2个周期用药以后，就会有较好的控制和缓解作用。

补肝肾、安胎止漏、活血、续筋骨。续断，为川续断科多年生草本植物川续断的干燥根。切片晒干，即生续断；加盐水炒，即盐续断；黄酒撒拌炒干为度，即酒续断。别名接骨草、川断，用于治疗跌打损伤、筋断骨折，故名。性味：苦、甘、辛，微温，无毒。归经：归肝、肾经。功效主治：一、补肝肾，治疗肝肾虚腰痛、脚弱无力；二、安胎止漏，治疗胎漏、胎欲堕及早产；三、活血、续筋骨，治疗筋伤骨折、外伤痈疮。配伍应用：一、肾虚则腰痛骨弱遗精。续断味甘，性温，入肝、肾经，能补肝肾、缩小便，而止遗精、早泄。治疗肾虚腰痛可以本品为主，辅以杜仲、牛膝、菟丝子等养肝补肾之品，以增益强健筋骨之效。二、肝肾亏损、冲任不固，易致胎漏下血、胎动胎堕。续断可补肝肾，固冲任而安胎止漏，与杜仲同用可提高安胎效果。《医学衷中参西录》中名方有载寿胎丸，即是以本品与菟丝子、阿胶、桑寄生配伍，补肾养血、安胎止漏。三、跌打损伤、筋断骨折，必然伤及血脉而导致血肿痛、瘀血不散，则肿不消，痛不止，筋骨难续。续断既能补肝肾，壮筋骨，又能通利血脉，流畅气血，消除瘀血肿痛，促进断伤筋骨的生长接续，故为伤科常用之要药。临床用法请遵临床医师为准。

皮肤感染性疾病常见的有脓疱疮、毛囊炎、疖肿、痈、丹毒、蜂窝组织炎等，这些疾病的致病菌常常是表皮葡萄球菌或链球菌这一类细菌。治疗常用的药物有头孢类、大环内酯类、喹诺酮类药物，还有青霉素等。 头孢类的有头孢羟氨苄、头孢克肟，大环内酯类的有红霉素、克拉霉素，还有青霉素类以及喹诺酮类的氧氟沙星、环丙沙星等，这些药都可以进行皮肤感染的治疗。皮肤感染一般是很好治疗的，但是有时是在其他皮肤病后继发皮肤感染，这种情况有时候会很复杂，除治疗皮肤感染以外，还要治疗原发的皮肤病。

清热解毒、消暑、利水、增强食欲。绿豆为豆科植物绿豆的干燥种子，全国大部分地区均产，秋季果实成熟时采收、晒干、打下种子、除去杂质。用时捣碎，以粒大、饱满、色绿者为佳。绿豆味甘、性凉，归心、胃经，具有清热解毒、消暑、利水的功效，用于暑热烦渴、丹毒、痈肿、水肿、泻痢、药食中毒等症，为民间常用清热解暑、解毒的食品及要药。绿豆具有降血脂、降胆固醇、抗过敏、抗菌、抗肿瘤、增强食欲、保肝护肾的临床作用。绿豆粉有显著降脂作用，绿豆中含有一种球蛋白和多糖，能促进动物体内胆固醇在肝脏分解成胆酸，加速胆汁中胆盐分泌和降低小肠对胆固醇的吸收。绿豆的有效成分具有抗过敏作用，可辅助治疗荨麻疹等过敏反应。绿豆对葡萄球菌有抑制作用，绿豆中所含蛋白质、磷脂均有兴奋神经，增进食欲的功能。

腋窝里面长了个疙瘩还疼，需要进一步行相关检查，明确肿块性质。腋窝出现硬块，有可能是疖子或疖，严重时称为痈，以局部皮肤感染为主。另外有可能是局部腋窝淋巴结肿大，伴有疼痛，尤其在淋巴结发炎情况下。 患者首先需要到医院就诊，进一步检查。如果怀疑淋巴结存在异常，需要进行局部淋巴结B超检查，还需要进一步化验血常规、CRP明确有无感染指标。所有相关的检查，都是为明确腋窝局部肿块具体性质，另外还要明确大小，及时明确诊断进行相应治疗。