病毒性肠炎

病毒性肠炎症状及治疗具体如下：1、症状：有腹痛、腹泻、发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，通常是便前腹痛、便后痛减。有些病人会出现肠鸣，即肠鸣音明显活跃，腹部体征有按压疼痛。如果腹泻严重则可以出现口干、脱水的症状，以及小便量减少、食欲不振等；2、治疗：针对病毒性肠炎需要进行血常规、C反应蛋白和降钙素原(PCT)等检查，明确诊断后可以口服黄连素、蒙脱石散，但是在腹部症状特别明显时，可以暂缓使用蒙脱石散。因为一味地涩肠止泻，病毒不容易排泄。之后需要补充水、电解质，防止水、电解质失衡。中医中药治疗可以根据辨证论治，如果出现腹痛、腹泻、黏液等，可以清理大肠湿热。如果大便稀溏、舌体淡胖、苔白，要健脾祛湿等，上述方式也可以进行调理，但是具体用药要咨询临床医生。

如果宝宝是由母乳所引起的肠炎，肠炎好了之后不建议继续哺乳，如果是其它原因，比如病毒性肠炎，治愈好后甚至在治疗的过程中都应该继续母乳。 要明确诊断，首先要看是否是肠炎，导致肠炎的原因是病毒还是细菌，一定要找专业的医生完成相关的检查，明确诊断，再给予规范化的治疗。治疗好后与母乳无关的建议继续母乳，对患儿的健康和疾病的康复有好处，所以找专业医生明确原因尤其重要。

小儿腹泻可以服用妈咪爱，妈咪爱为益生菌的一种，含有肠球菌和枯草杆菌。小儿腹泻、便秘均可以服用，可以调节肠道菌群，改善肠道功能。如果服用3-5天有效，可以继续再吃1周左右，一般不建议长时间服用。如果服用3-5天后没有效果，可以更换益生菌，另外积极寻找引起腹泻的原因。通常引起腹泻的原因较多，如果是细菌感染性腹泻，要应用抗生素。如果是病毒性肠炎，主要对症治疗。如果有乳糖不耐受，可以补充乳糖酶。如果是食物蛋白过敏，要规避过敏原。总之小儿腹泻可以口服益生菌，调节肠道菌群，改善肠道功能。同时可以针对小孩腹泻的情况，用收敛、止泻的药物如蒙脱石散，或者口服补液盐预防脱水。此外还需去除诱因，必要时及时就诊。

儿童肠胃功能紊乱恢复时间因人而异，如果单纯饮食因素导致的肠胃功能紊乱，可以通过饮食调整，或者适当口服帮助消化的食物、药物等进行辅助性治疗，一般1周内即可恢复。通常饮食因素所致者恢复较快，如果本身存在肠道疾病，尤其是肠道急性疾病，如急性肠炎病毒感染，则不同的病毒性肠炎恢复时间不同。 临床最常见的是轮状病毒肠炎，后续可能出现消化吸收功能紊乱，多数患者在1-2周内可以完全恢复正常。部分儿童体重较轻、营养状态较差，恢复时间可能较长，甚至2-3周左右才能恢复。如果大年龄儿童2-3周内无法恢复正常，需注意是否平时在出现胃肠功能紊乱后，未进行适当的饮食控制，即少量多餐、进食容易消化食物等。因此需进行相关评估，如果饮食方面做得较好，恢复时间长，2-3周未恢复，建议去医院就诊，评估可能的原因。

肠胃感冒主要问题是病毒性肠炎，开始起病时患者表现为发烧、鼻塞、流涕，但是发烧不严重，因此不需要进行特殊处理。一般进行物理降温，采用冷敷、湿敷额头或者脚底、腋下降温即可，不需要冰敷。 如果患者体温很高，单纯物理降温可能作用不大。体温很高往往意味着病原毒力很强，此时需要积极抗病毒治疗。如果为细菌感染导致，要用抗生素进行治疗。患者体温高过39℃，可以用退烧药物。

讲解医师：内详  （）
就职单位：
病毒性肠炎是一种肠道传染病，跟其它疾病一样，它也是有各种各样的病因的。那么病毒性肠炎怎么引起的呢？我们一起来了解一下吧。

婴儿轮状病毒性腹泻又称秋季腹泻,由于轮状病毒感染肠道，造成的肠道急性病毒性肠炎。临床主要症状是以腹泻为主，表现为蛋花汤样大便，水样泻，有时可带少许黏液，大便无腥臭味，一天大便次数几次到数十次，伴随呕吐、腹痛、发热，部分婴儿还可以伴随呼吸道感染症状，如感冒、流涕、咳嗽等。婴儿轮状病毒性腹泻主要的危害，可出现脱水、电解质紊乱。婴儿哭时有无眼泪的减少、有无眼窝深陷，皮肤弹性较差、较干燥，尿量比平时减少等可判断脱水症状。电解质紊乱临床较常见低钠、低钾、低钙等，严重低钠、低钙可出现惊厥、抽搐发作。婴儿轮状病毒性腹泻属于自限性疾病，临床无特效治疗，病程可持续1周左右，如出现并发症、免疫力较差时，病程可延长。目前主要是对症治疗，纠正电解质紊乱等。

婴儿病毒性肠炎平均7天左右能够好转，但并不属于固定数值。如果婴儿患有病毒性肠炎，感染原不同、自身免疫能力不同、用药情况不同，并非所有婴儿都能7天好转，如果身体抵抗力较强、用药比较及时且病毒感染原不强，可能3天左右即可好转，也有的婴儿持续时间可能更长，甚至成为慢性状态，也会持续1个月左右。由于病毒性肠炎，可能会继发慢性腹泻的情况发生。因此婴儿如果出现病毒性肠炎，应该及时进行干预，要通过饮食进行调整，如果是吃母乳的婴儿，适当调整母亲的饮食结构，尽量吃清淡、容易消化的食物，减少脂肪或蛋白质的摄入，对肠道吸收可能有更好的促进作用。同时要注意进行药物干预，可以服用益生菌、肠道菌群调节剂，还可以使用肠黏膜保护剂，可以比较好的缓解病毒性肠炎。婴儿的病毒性肠炎平均疗程为7天，但是每个婴儿都可能存在差异。

急性肠炎可分为感染性肠炎、细菌性肠炎、病毒性肠炎，寄生虫引起的肠炎，药物性引起的肠炎。如果是感染引起的肠炎首先要确定是哪一种病原菌感染，细菌感染可以用抗生素，如喹诺酮类、环丙沙星、左氧氟沙星等抗菌治疗。同时因为肠炎经常会有大量肠液丢失，还要注意补充体液、多喝水，喝电解质如口服补液盐或矿物质饮料等。另外还要注意休息，避免继续吃能够导致腹泻的食物。还要注意清洁饮食，避免不洁饮食病史。 如果是药物引起的肠炎，要停用有可能引起腹泻的药物。另外可以用止泻对症的药物，如蒙脱石散、黄连素等缓解症状，一旦药物停用以后肠炎很快会自愈。

小儿大肠杆菌肠炎为儿童感染大肠杆菌后引起的肠道炎症，可出现腹泻、腹痛、发热等症状。目前引起儿童肠炎的大肠杆菌包括致病性大肠杆菌、出血性大肠杆菌、黏附性大肠杆菌、侵袭性大肠杆菌及产毒性大肠杆菌。治疗方法具体如下： 1、致病性大肠杆菌、侵袭性大肠杆菌及黏附性大肠杆菌可引起明显细菌性肠炎临床表现，如发热、腹痛、黏液血便，严重者需使用抗生素治疗； 2、产毒性大肠杆菌表现与病毒性肠炎相似，均通过释放毒素使肠道出现炎症反应，通过预防脱水、合理饮食即可缓解，无需抗生素治疗。重症产毒性大肠杆菌，可选择抗生素治疗； 3、出血性大肠杆菌可通过释放毒素引起溶血尿毒综合征、血小板减少等，此时需根据临床症状对症处理，可考虑进行抗生素治疗。