疱疹

手足口病出现疱疹一般1周左右能消失，手足口病是肠道病毒感染引起，可以出现咽部、手心、脚心、臀部、肘部疱疹。疱疹具有不痛、不痒、不结痂、不结疤的特点，对症处理即可，可以防止继发感染。如果继发感染以后可能瘙痒感较重，要给予外用药或口服药物处理。患手足口病期间要注意手心、脚心、臀部、口腔护理，防止疱疹破溃，继发细菌感染。在手足口病期间要注意防护，防止交叉感染。因为咽部疱疹以及手心、脚心的疱疹都有病毒感染，具有传染性，如果没有进行较好的防护，有可能被感染。

大部分手足口病患者无需住院治疗。手足口病是一种传染病，多由于肠道病毒感染所引起，临床表现为发烧、咽部、肛周、手足的疱疹。经过对症治疗，比如给予清热解毒的药物，注意休息，注意防护，注意饮食，大部分患者在1周能恢复痊愈。手足口病的疱疹具有不痛、不痒、不结痂、不结疤的特点，经过治疗，孩子能完全恢复正常。但如果孩子在3岁以下，抵抗力比较低或感染的病毒是比较严重的病毒，比如EV71病毒，可能会造成比较严重的情况，比如神经源性肺水肿、脑炎或心肌炎等，需要积极住院治疗。住院以后要注意孩子的护理，要保证孩子液体入量，必要时给予抗病毒治疗。所以在一般情况下，手足口病居家治疗、居家隔离，大部分患者能自行痊愈，恢复正常，只有小部分重症病例需要住院治疗，需要积极给予治疗，防止出现死亡的情况。

孩子患有手足口病时饮食方面需注意，不能吃油腻、太硬或高热量的食物，具体如下：1、油腻食物：因为手足口病属于病毒感染肠道的传染病，当孩子患手足口病时由于病毒感染，胃肠道消化功能明显下降。所以此时尽量不给孩子吃过于油腻的食物，如肥肉、肉汤等高脂食物；2、太硬的食物：如油炸的食物或特别干的食物，如饼干等食物需要尽量少吃或不吃。因为发生手足口病时咽部存在疱疹，如果吃干硬的食物会使得咽部疼痛加剧，而且使手足口病不容易痊愈；3、高热量食物：给孩子吃水果时尽量少吃高热量的热带水果，如荔枝、菠萝等水果，要尽量少吃。

手足口病的潜伏期是指接触手足口病患者以后发病的时间长度，通常是5-7天，最长可达10天，最短是2天。当一个孩子接触手足口病的小孩以后，最长要隔离观察10天，但通常是1周左右的时间，如果此时不发病，之后也不会再发病。手足口病是病毒感染性的疾病，是由于肠道病毒，柯萨奇病毒A、柯萨奇病毒B或者是肠道病毒71型多种病毒造成，有少部分是埃可病毒引起。通常以手、口、足部疱疹为主要表现的传染性疾病，而且传染性强，有一定的自主性，且存在一定重症的发生率。所以手足口病的预防和隔离是重要的措施，因此了解手足口病潜伏期也比较重要，只有了解潜伏期，才能明确隔离观察的具体时间。

小孩患手足口病的症状分轻症、重症，具体如下：1、轻症：多数为低到中度发烧，较少出现高烧。1-2天后出现手、脚、口腔疱疹，手脚疱疹出现在手心、脚心，口腔疱疹在口腔黏膜内。3-4天后疱疹逐渐消退，体温会逐渐恢复正常，1周左右可完全恢复；2、重症：见于3岁以内患儿，表现为高烧，也可出现轻度皮疹或仅有肛周疱疹。常伴有神经症状，突出症状为抖动，如发烧时身体抖，出现心肺功能不稳定、血压改变、呼吸困难；也可出现脑干炎，表现为抽搐。部分重症具有生命危险，需要积极治疗，减少并发症。

孩子患手足口病时皮疹特点，根据皮疹发生部位不同而不同，具体如下：1、口腔：手足口病皮疹容易发生在口腔部位，主要是在舌面或脸颊，更多见于咽后壁发生疱疹。所以孩子一旦发生手足口病，口腔发生皮疹会比较痛苦，孩子在进食或吞咽时会感到疼痛。皮疹一般是斑丘疹或疱疹，如果发生疱疹，疱疹内常会有液体，其形状为圆形或椭圆形，为黄豆大小，皮疹一般不痒。2、四肢和躯干部：孩子手心、脚心以及躯干部会发生皮疹，臀部也容易发生皮疹。皮疹的生长是自限性的过程，无论是手、脚、躯干部，以及口腔的皮疹，持续3-5天后便会由红色逐渐变暗，而后逐渐消退。

水痘与手足口病是完全不同的两个疾病，可从病原学、临床表现、诊断、治疗和预防区别，具体如下：1、病原学：水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起，手足口病的病原是好多种病毒，包括柯萨奇病毒、肠道病毒、EV71等；2、临床表现：水痘主要是发烧，发烧后第二天容易发现身上起皮疹，疹子开始是红斑，然后是水疱，水疱可结痂、脱皮，不同形态、不同阶段的皮疹可出现在同一个人身上，而且疹子有瘙痒感。手足口病的表现主要是手、足、口皮疹，还有全身表现为发烧等；3、诊断：水痘主要依靠典型的临床表现就可获得临床诊断，手足口也主要依靠临床表现做出诊断；4、治疗：水痘早期可及时地给予病人抗病毒治疗，手足口病通常没有特别有效的抗病毒药物，主要是对症为主；5、预防：水痘的预防主要是注射水痘疫苗，手足口病的预防有些地方已经开放，可以针对EV71肠道病毒导致的手足口病来应用EV71疫苗，但对于除EV71病毒引起的手足口病外的其他病毒种类，暂时还没有更多的疫苗可以选用。

手足口病患者可以洗澡，且患病期间应保持身体清洁、干燥，部分患儿可能伴随发热表现，洗澡可起到物理降温的作用。由于手足口病病变位置，主要在手、脚及口内，多数情况下躯干、四肢并没有皮疹，不会受到洗澡影响。但需要注意，避免使用刺激性、碱性较大的浴液或者洗发液，需使用温和的浴液，必要时可用清水达到清洁作用。如果存在个别疱疹破溃，此时需要清洗干净，尽量避免粘到被子及衣服上等，避免再次传播。

手足口病的病原体属于肠道病毒，临床上比较常见的主要是柯萨奇病毒、肠道EV71病毒等，具体内容如下：1、柯萨奇病毒感染：相对临床症状比较轻，表现为发烧、口咽部皮疹、疱疹以及手心、脚心皮疹，有时候也单纯表现为疱疹性咽峡炎，而手和脚心均没有皮疹；2、肠道EV71病毒感染：通常病情比较重，属于重症手足口病，而且多见于3岁以下的孩子，重症病例可以影响中枢神经系统，引起中枢神经系统功能障碍，也可能出现肺部呼吸衰竭情况，损害孩子的生命健康。手足口病不同的病原体会导致临床经过不同，轻症均为自限性过程，一般3-5天，不超过1周即可自然缓解。

一般轻症手足口病前期症状是发烧，而且是低烧为主，一般不会超过3天，一旦第3天后疱疹成形，患儿会退烧。如果早期就诊，在医生判断下确诊是轻症型手足口病，可以在家隔离，然后自行退烧，让患儿多喝水，主要预防咽喉部感染即可。 患儿低烧之后会出现很明显喉咙疼痛，这时候宝宝只能进食流质食物，需要多喝水、保持口腔清洁，避免上述情况恶化即可。但如果是重症型手足口病，早期会反复高烧，而且热程会超过3天，要引起足够重视，一定要及时做检测，主要排除EV71型重症型手足口病的可能。