疥疮

如果患有疥疮后治疗不及时，后期会出现疥疮结节反应。疥疮结节主要指疥虫死后引起的异物反应，可外用或者结节内注射糖皮质激素，在门诊主要是冷冻治疗为主。疥疮的患者建议做好个人卫生，不要共用毛巾、浴巾、枕头、被套，因为有一定传染性，还要及时就诊坚持治疗。疥疮结节或疥疮的患者治疗后，对身体的健康没有影响，对美容也没有影响。因为疥疮结节主要好发在阴囊部、生殖器部位。有些患者治疗疥疮结节用冷冻治疗后，疤痕体质者会出现一些疤痕反应，但是极少数。而且即使出现疤痕反应，对身体健康也没有影响。疥疮结节患者要尽早前往医院就诊，明确诊断，及时治疗。因为如果不治疗，只有可能会越来越多，越来越严重。

疥疮患者无需特别注意饮食，主要控制辛辣刺激性食物，平常饮食即可。疥疮患者，特别是疥疮结节患者，冷冻治疗时需要外用药物控制炎症反应，具体用药还是前往医院就诊，医生面诊为主。建议大家做好个人卫生，到他人家中时，不要共用毛巾、浴巾等，这样不容易传染疥疮。如果发现自己手部或者其他部位出现皮疹、丘疹或者小水疱、瘙痒等症状，建议尽早前往医院就诊，以明确诊断，及时用药治疗。

疥疮是由疥螨类寄生虫感染所引起，通过人与人传播或人接触被污染的环境后感染。对于疥疮感染治疗原则是以杀灭寄生虫为主，感染部位为四肢或会阴部，躯干常见感染区域为手指缝以及生殖器。患者可选择抗寄生虫类药物外用，无需口服，主要有以下几类药物：1、硫磺软膏：患者可选择浓度为5%或10%的硫磺软膏，儿童选用5%而成人选用10%及以上。疥疮通常不会出现在头面部因而用药范围为颈部以下全身应用，手指缝和会阴区均需涂抹。硫磺软膏的应用时间为3天，患者需每天外涂一次药物同时不可更换衣物与洗浴，连用3天后方可洗浴更衣，1周后可重复上述治疗步骤；2、林旦乳膏：目前应用不广泛，用药方法与硫磺软膏相同，即颈部以下全身应用，但该药物仅需2日后便可洗浴更衣；3、克罗米通或丁香罗勒：应用时间均与硫磺软膏相同，可达到清除寄生虫目的。

疥疮潜伏期通常在数天或数月，属于潜伏周期较长的一类传染病，可通过人与人之间的密切接触感染，也可通过接触被患者污染过的环境后感染。因此，潜伏期相对较长，可从数天至数月不等。疥疮致病微生物是疥螨，而疥螨常寄生于人体皮肤表面，可引起皮肤相对较深部位的丘疹或随人体脱落的角质层污染周围环境。实际疥螨并非从人体脱落后便立即死亡，而是可以存在于环境中并对环境造成污染，如污染床或沙发等用品，数周内接触污染物的患者均有可能感染疥疮。疥疮传染主要是以共同生活、密切接触等方式散播，也可通过性传播传染。治疗方面患者可采用硫磺软膏、林旦乳膏等抗寄生虫药物，除治疗患者自身外，还需对周围环境进行消毒和清除，方可避免再次接触时引起感染。

罹患疥疮可以用10%的硫软膏进行治疗，可有效控制症状，杀灭疥螨。疥疮是疥螨寄生虫引起的皮肤损害表现，主要是疥螨本身活动造成，如在皮肤上打隧道。另一方面在活动过程中，疥螨可以产生代谢产物，以及排卵。上述异源蛋白质可以激发皮肤变态反应，从而形成小皮疹，属于变态反应性皮肤损害表现，解决疥疮造成的皮疹，主要需杀除疥螨。10%的硫软膏有较好杀虫效果，需从颈部往下全部涂满，连涂3天，期间不洗澡，3天后再彻底清洗，包括衣物、毛巾，要用开水消毒，以杀除疥螨，以及停留在上面的虫体、虫卵，起到彻底治疗效果。3天一治疗周期，一般3-5周期治疗，可以清彻底清除疥螨，治愈疥疮。

诊断疥疮有一句俗语，即“疥疮一条龙，先从手上行，腰背绕三圈，外阴扎老营”，可以形象描述出疥疮的特点，手指缝容易发生，表现出小疙瘩且特别痒。男性阴囊上可以出现痤疮结节，女性外阴在晚上剧烈瘙痒。通常与患者一起生活的人群，比如家人或者同学，均有类似的症状，提示可能患有疥疮。患者应该及时到正规医疗机构进一步鉴定，做疥虫的化验，可以明确是否患有疥疮。对于有经验的医生，从患者诉说的症状表现以及流行病学的情况，可以判断患有疥疮，需要及时治疗。通常治疗用10%的硫磺软膏，还要使用清洁剂、洗剂，每天进行清洗、涂抹，到达治愈目的。

疥疮的最初症状，为皮肤薄嫩部位出现1-3个mm红丘疹，伴有瘙痒，夜间更加明显。疥疮好发于手指缝、脚趾缝、腕横纹，还有腋下、腹股沟区、会阴部大腿内侧、下腹部等。病原体为疥螨，属于寄生虫，皮疹就是由于疥螨交配后，雌虫钻入皮肤角质层产卵引起，所以越为薄嫩的部位，雌虫钻入越为容易，所以初期容易在皮肤薄嫩部位出现症状。疥疮的特有表现，是在指缝处可观察到隧道。由于疥螨雌虫爬进皮肤后，可以产30-40个卵，最后死于皮肤中，但是卵可孵化出幼虫。由于一方面有机械刺激，另一方面虫子的活动会产生排泄物和毒素，导致变态反应，所以机械刺激和变态反应，就是导致疥疮发生的两个机制。

疥疮属于一种昆虫感染性的皮肤疾病，具有传染性，治疗疥疮的主要方法如下：1、硫磺软膏：首选10%硫磺软膏，硫磺软膏价格较低，多数药店售卖。涂抹方式为晚上将身体所有部位进行涂抹，尤其是瘙痒剧烈的地方，出现红肿、疙瘩部位，涂抹以后第2天洗澡、换衣服，将换下来的衣物用开水烫洗，在太阳下暴晒，晚上再继续涂抹，周而复始，并且一定要与家人隔离；2、丁香罗勒乳膏：使用方法与硫磺软膏类似，晚上使用并在白天洗澡。如果丁香罗勒乳膏涂抹在皮肤上觉得皮肤较干，且伴烧灼、刺痛症状，说明用量较多，此时需要涂抹滋润护肤的霜膏保护皮肤，也可与滋润修复软膏一同涂抹。

疥疮的初期症状，包括剧烈瘙痒和皮疹，皮疹包括丘疹、水泡等。疥疮是由疥螨感染引起，是一种传染性较强的接触性皮肤传染病。感染疥疮后，皮肤薄嫩部位会出现皮疹和瘙痒，具体部位包括手指缝、腕部、肚脐周围、腋窝、臀沟等，上述部位皮肤较薄，疥螨易在其中寄生。一般疥螨主要寄生于皮肤角质层，产生致炎和致痒的物质，引起寄生局部出现皮疹，表现为红色小丘疹或水泡，有时可见黑色的线状隧道，是由于疥螨在角质层内窜掘，为疥疮早期的特异性症状。同时可伴有剧烈瘙痒，往往夜间瘙痒得更为剧烈，因为疥螨主要在夜间活动。上述症状都是疥疮早期的典型症状，患者可通过相关检查确诊，再予以杀虫剂治疗。

疥疮一般不会于面部生长，疥疮好发部位为腋窝、腹股沟或指缝。因为疥螨好发于松弛、皱褶部位，以便于突破表皮，在表皮下产生隧道，引起皮肤感染及炎症。面部经常清洗，疥疮难以存留，而且面部光滑、暴露且皮肤致密，疥疮不容易破坏角质层进入皮下，所以面部生长疥疮可能性较小。腋下、腹股沟、阴囊或指尖、指缝等皱褶部位潮湿，潮湿后皮肤松弛、易破损，疥疮容易突破皮肤屏障进入皮下，生存于皮下隧道并繁殖、增殖、产生虫卵，可以刺激皮肤导致炎症出现。疥疮于阴囊部位存留以后，刺激皮肤产生胶原纤维包容虫卵或虫体可产生疥疮结节。此外，阴茎也可以出现疥疮。