男性不育症

不育症属于生殖男科疾病，检查项目包括精液分析、精子抗体、内分泌检查、性激素检查以及B超检查，必要时还可进行睾丸活检。首先进行精子质量分析，如精子质量良好却无生育能力，需进一步检查抗精子抗体。睾丸活检多用于分辨梗阻性、非梗阻性无精子症。精液分析需禁欲3-7天，时间间隔太短可导致精子数量减少，时间间隔太久可导致精子质量下降，其余检查无特殊要求。

慢性不育症根据不同原因选择不同治疗方式，具体情况如下： 1、药物治疗：激素类药物，如促性腺激素、睾酮、他莫昔芬、氯米芬等；营养类药物，提供精子生成所需的微量元素，如锌、硒以及维生素； 2、手术治疗：明确梗阻者可以通过手术重新通畅输精管道。如为精索静脉曲张影响精子质量，可以通过外科手术进行精索静脉高位结扎。 对于复通输精管道失败者，可以通过手术在睾丸内取精、冷冻，必要时进行试管婴儿。

造成男性不育症的较多原因来源于精子，如弱精症、少精症等。男性不育症的治疗，即促进精子产生的过程。可增加以下营养，促进精子生成： 1、蛋白质：如海产品； 2、微量元素：包括锌、锡、镁等，如生蚝、虾等； 3、维生素：如维生素C、E等，可通过新鲜的蔬菜、水果以及各种坚果补充。 另外，患者需养成良好的生活习惯以配合治疗，必要时通过一些药物辅助治疗。

男性不育的检查费用包括以下几方面： 1、外生殖器体检：检查睾丸大小、精索静脉有无曲张、阴毛分布、尿道有无畸形； 2、抽血检查：查性激素水平，梅毒、艾滋病等性传播疾病筛查，费用为200-300元；常规染色体费用200-300元，Y染色体费用800元，非常规检查，除非发现患者有异常时；常规筛查是精液常规、精浆生化，精液常规为100元左右，精浆生化300-400元，通过精液常规、精浆生化基本可评估患者的生育能力。

男性不育症治疗主要包括以下几个方面： 1、健康宣教，注意良好生活方式： 2、轻症男性不育患者，可采用药物治疗，包括促精子生长药物，如促卵泡素、绒毛膜促性腺激素、抗雌激素药物、中成药等； 3、由于生精周期约3个月，临床建议药物治疗时间最长不超过半年，3-6个月治疗后仍未获得生育，应考虑辅助生殖治疗，包括人工授精、试管婴儿等。

男性不育是夫妻未采取避孕措施，规律性生活，但超过一年未正常生育。根据统计学检查、分析，国际上不孕夫妇的发病率越来越高，男性不育有环境因素和其它因素，可通过体检、血液筛查等诊断原因。男性不育症，夫妻双方的因素各占一半，建议男性先做检查，因为男性检查创伤小且较简单、方便，因此建议男性先做相关的不育前的检查。

男性不育症注意事项有： 1、饮食注意事项：清淡饮食，不吃过于辛辣的食物；避免生殖道感染；忌烟酒，实验表明，喝酒后一周内精液质量会下降； 2、生活规律：禁欲3-5天时，精液质量最好，精液超过一周以上，精子质量会明显下降，建议患者在排卵期前后3-5天排次精，利于受孕，不建议平时不过性生活，而排卵期性生活过于频繁； 3、适当休息：建议晚上10点左右休息，过度熬夜后，男性的生物钟紊乱，影响精子质量； 4、其他：避免感冒等。

特发性男性不育症除精子异常外，其它检查结果均可显示正常。它包括特发性少精症、特发性弱精症、特发性畸形精子症和特发性无精症。临床患者较多，病因众多纷杂，切忌有病乱投医，临床治疗中需要明确病因从而进行针对性治疗。明确病因后，运用现代医疗手段的同时可采用中医中药治疗，中西医结合治疗对特发性男性不育症患者疗效较好。

中医治疗原发性男性不育症应明确疾病病因，在明确疾病病因的前提下确诊患者证型，采用中西医结合方式治疗效果较好。中医优势独显，医生应望闻问切、四诊合参后进行药物干预，可取的良好疗效。若睾丸性因素引起少精症，可使用五子衍宗丸、当归补血汤等扶正祛邪、补肾益精药物进行治疗。切忌有病乱投医，应到正规医院寻找专业医生就诊。

引起男性不育因素较多，归结起来大概包括以下几类： 1、性功能障碍：男性不能正常完成性生活，或每月性生活＜1次，无法将精液送入女方生殖道内，导致无法怀孕； 2、精子问题：包括精浆情况、精子数量低、精子活力低及精子畸形率高等较多因素导致； 3、其它原因：包括抽烟、喝酒及熬夜等均可导致精子质量下降，表现在精子受精能力和女方发生早期流产概率升高，引起不育。