甲营养不良

银屑病可累及身体各个部位。银屑病患者指甲变形，又叫甲银屑病，可发生于各型银屑病患者。其中70%关节病型银屑病患者有甲改变，根据甲受累结构不同，甲银屑病可以有多种临床表现，比如点状凹陷、油滴征、甲剥离、甲溶解、甲下角化过度等。 需要注意的是，以上所有临床表现都不是特异性，也可出现在其它甲疾病中。所以当银屑病患者出现甲改变时，应去医院做相关检查明确甲改变病因，如甲真菌感染、甲营养不良、银屑病。甲银屑病治疗方案，需考虑患者自身因素及临床表现，选择局部治疗或系统治疗。常用治疗包括局部外用药物、皮损内注射治疗、物理治疗及系统药物治疗等。在治疗过程中，因为指甲生长速度缓慢，用药后通常需要4-6个月才能观察到疗效。

嵌甲是甲板因各种原因嵌入甲板旁边的皮肤、软组织引起皮肤红肿、疼痛、化脓、异常肉芽组织增生，常见的原因有修剪指甲过深过短，外伤，运动，穿不合脚的鞋，先天畸形，甲真菌病，甲营养不良。嵌甲伴随甲沟炎，轻的引起甲周皮肤红肿疼痛，通过温水浸泡、按摩、外用抗生素药膏达到缓解；重或早期没干预的，引起甲旁皮肤增生，逐渐把指甲包裹在内，皮肤红肿逐渐加重，甚至产生化脓感染，需要行手术干预。

一般老百姓说的灰指甲在医学上往往是甲癣，但是指甲改变经常会有其他问题，除了灰指甲还有甲营养不良，表现都是趾甲颜色改变、甲板变厚或指甲生长不良。如果想确认灰指甲，必须进一步做检查，如真菌检测，来确认是不是灰指甲，如果是灰指甲治疗，外用药口服药必须一起才能根治，如果甲板破坏少于1/6，外用药有可能治愈。如果甲板破坏＞1/6，或整个甲板被破坏，外用药不能根治，更不能自愈。灰指甲的表现往往是甲板变厚，颜色变为灰黄，趾甲下面会有豆腐渣样的物体抠出来，甚至还会有甲沟炎等。所以灰指甲的治疗大部分情况下是需要口服药，最常用的是老百姓都很清楚的伊曲康唑，就是斯皮仁诺，一般是1天2次、1次2粒、1天4粒，每个月口服1周的药，要连续4个月完成疗程，配合一部分外用药才能根治。

脚指甲有竖纹有以下几种情况： 1、灰指甲，即真菌感染，甲板变厚，会有竖纹、颜色改变，或者指甲下有渣样物质； 2、有部分是末梢的血液循环不好，指甲营养不良会导致指甲的竖纹，或者甲板变厚； 3、皮炎湿疹或者银屑病发生在甲板上皮，其皮损透过甲板后，甲板表现于竖纹、凹陷，或者顶针样的改变、变白等； 4、长期的外用指甲油等化学物质的刺激，导致指甲的甲板的营养不良，可以产生竖纹。 所以甲板发生了竖纹或者变厚，一定要找到原因，如果是真菌感染，要杀真菌，如果有皮炎湿疹，要治疗原发病，如果有长期使用指甲油的习惯，则尽量的减少或者避免使用。

指甲内存在白色斑块，常见原因如下：1、甲真菌病：由于真菌感染指甲所致，甲真菌病即灰指甲、甲癣类疾病，患者可表现为指甲内呈现点状白斑，即指甲内出现云翼状白斑，患者可至医院进行真菌镜检明确诊断；2、甲营养不良：指甲均伴甲半月即半月形发白区域，具有生发指甲功能，如果指甲的生发区域受到破坏或营养不良时，患者长出的指甲会有变化、变形或呈现凹凸不平表现，也可呈现出白色斑块。此时患者需要注意补充所需维生素及微量元素，以缓解症状。

手指甲盖上有白点，在过去认为和营养有关，现在认为与甲发育过程中受到某些影响有关。比如过去儿童容易长胆道蛔虫，营养不好的情况下，手指甲上会有白点，但这种白点其实并无大碍。 在儿童成长过程中，有些儿童长的速度较快，营养相对于长的速度不足，手上更容易出现白点，这是生理现象，待长大后就会好。还有一些白点是由于一些疾病造成，比如念珠菌感染，在成人比较发生。如果成人手上有白点，要考虑念珠菌感染或者甲营养不良，各种原因比如微循环较差等都会造成甲营养不良。总之，患者要到医院就诊，可以明确诊断。

手指甲出现营养不良，可以采取以下办法缓解：1、避免刺激：患者需注意避免各类对手指甲的刺激，如避免热水烫伤、香皂、洗手液、洗涤灵、洗衣粉及消毒剂等各类物理、化学性刺激；2、生活规律：生活尽量保持规律，不要熬夜，避免用指甲油或修指甲等；3、丰富营养：不要偏食，保证营养丰富，患者可口服维生素类药物或钙剂；4、去除病因：要仔细寻找导致自身指甲出现营养不良的原因，去除原因或积极进行病因治疗。指甲出现营养不良有较多原因，主要分为先天遗传性的指甲营养不良。如先天性的外胚叶发育不良等，也可表现为指甲营养不良。后天性指甲营养不良原因有某些自身免疫性疾病、感染性疾病或患者经常饮食上偏食导致的营养不良等都可表现为指甲营养不良。部分特殊职业人群或家庭主妇常接触热水或各类物理性、化学性刺激，也可导致手指甲出现营养不良。

甲营养不良是否能治好取决于病因，常见于以下几种情况：1、蛋白质摄入不足：尤其是优质蛋白质摄入不足，患者可适当增加瘦猪肉、瘦牛肉、瘦羊肉、鸡肉、鱼肉、虾肉、鸡蛋、牛奶、大豆，有着很好的纠正甲营养不良的作用；2、矿物质摄入不足：患者可适当增加动物内脏的摄入，比如猪肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝等补充铁元素，对于因为铁元素不足所造成的甲营养不良有着很好的治疗效果；3、锌元素摄入不足：患者可适当地增加贝类食物的摄入，比如扇贝、鲍鱼，通过补充锌元素，对于因为缺锌所造成的甲营养不良也有着很好的治疗作用。