甲状腺结节

  • 甲状腺超声测甲状腺结节纵横比大于1是癌吗(视频)

    甲状腺超声测甲状腺结节纵横比大于1是癌吗
    甲状腺超声检查发现甲状腺结节纵横比>1,通常提示甲状腺结节有癌变的可能,但不是诊断甲状腺癌的依据。如果超声发现甲状腺结节的形态不规则,尤其是有癌变的甲状腺癌,一般有特殊的表现,如纵横比不同、内含微钙化等特殊表现。上述表现与甲状腺癌变的关系有统计学关系,即纵横比>1时,以及有细沙样改变、粗大改变等其他特殊改变时,发生甲状腺癌的概率会升高。但甲状腺结节即使是良性,也可表现为不完全规则,也有可能出现纵横比改变,如较多良性结节纵横比有可能会>1,因此在超声诊断上并不能单纯将纵横比作为判断癌症的依据,而是要综合其他超声表现,并最终通过细针穿刺来决定。细针穿刺可提供细胞学诊断依据,可以发现甲状腺结节是否是癌变组织,还可以通过甲状腺细针穿刺的洗脱液协助诊断甲状腺癌变情况。目前还有一种新型诊断方式,即甲状腺穿刺后测基因改变,如BRAF突变情况,从而协助进行诊断。因此当病人超声报告甲状腺结节纵横比>1时,不要马上产生恐慌而认为一定是癌变,只是要警惕可能有癌变的迹象,但其本身并不是甲状腺癌诊断的直接依据。
    2023-08-01
  • 孕早期有甲状腺结节怎么办(视频)

    孕早期有甲状腺结节怎么办
    患者在怀孕早期体检过程中发现甲状腺结节,应该对甲状腺结节性质进行分级诊断,通过超声TI-RADS分级标准,对于甲状腺结节进行分级,常见分级以及处理方法如下:1、1-3级结节:不需要太过紧张,不需要进一步处理,可以定期超声复查,例如半年左右复查一次甲状腺超声影像学改变,判断结节动态变化即可;2、4级及以上结节:如果达到5级水平,可能需要进行积极处理。尤其是5级结节,恶性倾向较大,需要尽早手术治疗。因此在孕早期发现恶性度较大的结节,建议尽早进行手术切除,预防结节恶性情况导致体内其它系统受累。
    2023-08-01
  • 甲状腺结节4×3mm是几级(视频)

    甲状腺结节4×3mm是几级
    甲状腺结节4×3mm,无法判断分级。因为甲状腺结节的分级,即TI-RADS分级,并不是取决于甲状腺结节的大小,主要是通过超声的影像学检查描述甲状腺结节的特点,继而进行进一步的分级,如需要观察甲状腺结节边界是否规则、清晰,并且还要观察甲状腺结节是否存在微小钙化,或者点状强回声。还要判断甲状腺结节是实性结节,还是囊性结节。因此,甲状腺结节的大小对于甲状腺结节分级的参考价值非常小,并不作为进行分级的参考指标,所以无法判断4×3mm的结节属于几级,而是需要通过超声检查进行甲状腺的TI-RADS分级。
    2023-08-01
  • 甲状腺结节17×15毫米严重吗(视频)

    甲状腺结节17×15毫米严重吗
    甲状腺结节17×15mm,从大小上分析,不是评价甲状腺疾病是否严重的指标。17×15mm的甲状腺结节,90%左右患者不会引起任何临床不适症状,此类结节多半通过体检发现。评价甲状腺结节的严重性,主要根据良恶性判断,甲状腺结节大小不是权衡甲状腺结节良恶性的重要指标。17×15mm的甲状腺结节,较少会引起甲状腺对周围的压迫症状。如果甲状腺结节为良性,大小只有17×15mm,此时不会出现任何临床不适症状,临床上也不会做特殊处理,主要以随诊观察为主。如果甲状腺结节通过诊断,考虑是恶性肿瘤,则17×15mm大小的结节为明确的早期手术干预指针,临床建议患者早期接受手术治疗。
    2023-08-01
  • 甲状腺结节能吃木耳和山药吗(视频)

    甲状腺结节能吃木耳和山药吗
    甲状腺结节可以吃木耳和山药。一般甲状腺疾病通常和碘物质代谢相关,对于含碘食物或食物含碘量多少,是甲状腺疾病中较为关注的问题,而木耳和山药是普通食物,和碘含量多少的疾病没有直接相关性。无论甲状腺结节、甲状腺癌、结节性甲状腺肿、甲状腺功能亢进,对食物要求主要是碘,如盐是否需要含碘,是否需补充碘或限制碘,一般海产品含碘量较高,如海带、紫菜等。对于甲状腺结节,木耳和山药一般没有影响,与含碘没有直接相关的食物均可正常食用。但对于是否需补充含碘盐,还是补充含碘海产品,主要根据疾病判断。部分疾病限制含碘食物摄入,对含碘盐和含碘食物均要限制,但如果是缺碘性疾病,如地方性甲状腺肿引起的结节,需补充含碘食物,如含碘盐、含碘海产品等。
    2023-08-01
  • 甲状腺结节三类需要做手术吗(视频)

    甲状腺结节三类需要做手术吗
    通常甲状腺结节三类属于良性结节,恶性可能性较小,是否需要进行手术通常由观察结果而定,包括超声、临床症状,具体如下:1、超声:每3月或半年进行超声,观察结节是否增大,出现血流、钙化、钙沉积级是否向4a、4b类转化,若到达4b类,此时需要进行手术;2、临床症状:观察甲状腺结节是否增大或压迫旁边神经、血管、气管。若压迫神经使得声音嘶哑,压迫气管出现发音困难或呼吸出现问题,考虑进行手术。若观察期间,无论超声、临床症状,均无特殊变化,建议继续观察,无需进行手术。
    2023-08-01
  • 甲状腺结节不手术能治好吗(视频)

    甲状腺结节不手术能治好吗
    甲状腺结节不手术,通常不可能自行消除,如果出现压迫或相应的侵犯症状,只有积极进行手术切除才能缓解。甲状腺结节在临床上比较多见,通过超声检查,很多女性患者均可在甲状腺上发现肿物。结节又分为良性和恶性,在良性结节中,还分为有功能性和无功能性。诊断为恶性结节时,只有进行积极的手术切除才能被控制,减少远处复发和转移的可能。良性肿物如果有功能性,如出现继发性甲状腺功能亢进,也只有积极将肿物切除,甲亢症状才能得以缓解;没有功能的良性肿物,可能会长得比较大、影响患者的美观,或压迫食管、气管产生呼吸和吞咽困难,也只有通过手术切除才能缓解症状。
    2023-08-01
  • 甲状腺结节对生育有影响吗(视频)

    甲状腺结节对生育有影响吗
    甲状腺结节对生育有无影响主要看甲状腺功能,如果甲状腺结节患者甲状腺功能处于正常状态,可以像正常人怀孕、生育。部分患者如果出现甲状腺功能亢进,可能在妊娠过程中出现流产。因此,妊娠期间合并甲状腺结节以及甲状腺功能亢进的患者,需要及时服用丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。 治疗过程中还要定期抽血测甲状腺功能,避免药物性甲减的情况发生。部分患者可能合并甲状腺性功能减退,需要患者及时服用左甲状腺素片,补充体内甲状腺素,否则可能引起胎儿神经系统发育异常。怀孕期间需要检查甲状腺功能,适当调整药物剂量。
    2023-08-01
  • 甲状腺结节5级是良性吗(视频)

    甲状腺结节5级是良性吗
    甲状腺结节Ⅴ级提示恶性风险在95%以上,几乎可以判断为恶性甲状腺结节,即癌症。但并不意味着其它级别的甲状腺结节不会是癌症,其实也存在癌症可能性,只是几率不同。甲状腺结节彩超TI-RADS分级具体如下: 1、Ⅰ级:甲状腺无病灶,恶性风险为零; 2、Ⅱ级:可确诊的良性甲状腺结节,恶性风险为零; 3、Ⅲ级:良性可能较大的甲状腺结节,恶性风险为3%; 4、Ⅳ级:分ⅣA类、ⅣB类和ⅣC类,ⅣA类为存在一定恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在3%-30%。ⅣB类属于有相当恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在30%-60%,临床建议首选细针穿刺活检,ⅣC类为存在极大恶性可能的甲状腺结节,恶性风险占60%-95%,临床首选手术治疗; 5、Ⅴ级:基本可确诊恶性甲状腺结节,恶性风险大于95%,临床建议立即手术治疗。
    2023-08-01
  • 甲状腺结节如何治疗比较好(视频)

    甲状腺结节如何治疗比较好
    恰当应用细针抽吸细胞学检查,可以更准确选择治疗方法。细胞学阳性结果一般表示甲状腺恶性病变,细胞学阴性结果则表示90%为良性。细胞学诊断为可逆或恶性病变,则需要早期手术,同时取得病理诊断。若细胞学检查为良性,仍有10%机会可能是恶性,需要进行甲状腺核素扫描及甲状腺功能试验。 如果是冷结节,以及甲状腺功能正常或减低,可给予左甲状腺素钠片以阻断促甲状腺激素TSH生成,需要3个月后复查。3个月后如果结节增大,无论TSH受抑或是否足够,均存在手术指征。如果结节变小或无变化,可继续给予TSH抑制治疗,隔3个月后再次复查,总计6个月结节不变小,则存在手术指征。
    2023-08-01