田执梁

讲解医师：田执梁  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
新生儿刚出生一般平均体重为3.25kg，正常足月新生儿生后第一个月体重增长可以达到1-1.5kg，生后3-4个月体重可以达到出生时体重的两倍，约6-6.5kg，一岁时体重可以达到9-10kg，2-12岁体重每年增长约为2-3kg。2-6岁儿童的体重公式为年龄×2+8，7-12岁体重公式为年龄×3+2。\n刚出生的足月新生儿平均身长为50cm，生后第一年增长约为25cm，一周岁左右的身长约为75-77cm，两岁时身长约为85-87cm。2-12岁每年身高增长约为5-8cm，2-6岁的身高公式为年龄×7+75，7-10岁的身高公式为年龄×6+80。

讲解医师：田执梁  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
10岁儿童能喝蜂蜜水，一岁以上的宝宝就可以适当的吃蜂蜜，蜂蜜中含有丰富的果糖、维生素C、矿物质，以及人体所必需的氨基酸，能提供满足儿童生长发育所需要的能量，还可以为儿童提供多种微量元素和维生素。蜂蜜水本身还有促进排便的作用，一岁以上的宝宝喝蜂蜜有益，但是蜂蜜的成分比较复杂，含有不同种类的花粉，也可能含有有害的细菌和毒素。\n如果宝宝的年龄比较小，免疫力比较低，或者是有过敏性体质的儿童，则不适合吃蜂蜜。另外蜂蜜的含糖量比较高，如果有糖尿病倾向或者是有糖尿病的儿童，不适合大量饮用蜂蜜水。

讲解医师：田执梁  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
儿保科就是儿童保健科，儿童保健科就是研究儿童保健学的学科。儿童保健科是儿科中比较有特色的学科之一，它也是儿科临床的三级学科，它的研究内容，主要涉及到发育儿科学、预防儿科学、社会儿科学、临床儿科学、儿童营养学等多学科的知识。\n儿童保健科主要研究儿童体格生长，神经、心理发育，以及其他组织器官的发育。另外，儿童保健科主要是通过有效的措施，预防疾病的发生，改善预后，从而提高儿童生命质量的学科。儿童保健科主要的临床工作内容，涉及到研究儿童生长发育的规律及其影响因素，儿童相关疾病的预防、筛查，儿童疾病康复，环境与儿童健康等方面的问题。

讲解医师：田执梁  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
孩子孤独症的治疗需要早期干预，采用以教育和训练为主，以药物为辅的办法。孤独症患儿的教育和训练原则需要改善核心症状，促进社会交往能力，语言和非语言交流能力的发展，矫正孤独症患儿异常的行为，减少刻板重复性行为，发现、培养和转化孤独症患儿的特殊能力。对孤独症的训练以家庭为中心，为患者制定个体化的综合性干预方案，同时充分利用社会资源。\n在对患儿进行训练的同时，也应该向家长传播相关知识，家长参与是治疗成功的重要因素。对孤独症行为干预的方法，包括行为分析疗法、结构化教育疗法、感觉运动统合训练、关系发展疗法和地板时光疗法等。其中行为分析疗法和结构化教育方法，已在发达国家获得了较高评价，效果可以肯定，目前是应用最广泛的综合性干预模式。

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就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
母乳性黄疸一般不需要特殊的治疗，如果黄疸的程度比较重，可以停喂母乳24-48小时，黄疸可以明显的减轻。母乳性黄疸是一种特殊类型的黄疸，是指经过母乳的新生儿在生后三个月内所出现的一种黄疸，主要表现为非溶血性的未结合胆红素增高，但是必须排除其他原因所导致的病理性的黄疸。\n母乳性黄疸多于出生一周以后出现，出生两周左右达到高峰，然后逐渐下降，如果持续母乳喂养，黄疸可以延长到4-12周才消退。母乳性黄疸主要是由于母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶水平比较高，在肠道内增加了肠内葡萄糖醛酸与胆红素分离，胆红素经过肠道再吸收，从而增加了肝脏处理胆红素的负担，母乳性的黄疸是一种良性的黄疸。

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就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
孩子经常咳嗽要仔细找出原因，明确诊断，给予适当的治疗，具体如下：\n1、正常情况下孩子偶尔咳嗽，每天不超过十次，其他情况均良好，可以认为是生理性咳嗽，以继续观察，看有没有发热、精神萎靡、食欲不振，暂时不需要用药物来治疗。\n2、如果孩子频繁出现咳嗽，伴有痰多、低热，考虑是否有气管炎、支气管炎等呼吸道感染，考虑感染可能是由哪种病原体所导致，比如细菌、病毒、支原体等，可以应用对症，止咳、化痰的药物，支气管炎时可以口服消炎药物，比如头孢类的抗生素、红霉素颗粒剂等。\n3、如果孩子咳嗽比较严重，伴有喘息、喘憋，可能考虑孩子是否有严重的肺感染，喘息严重有生命的危险，应当及时就医。\n4、如果宝宝有其他过敏性的疾病，比如过敏性的咳嗽，宝宝有支气管异物、胃食管反流，这些疾病也可以引起孩子经常出现咳嗽，出现过敏性咳嗽时应仔细寻找过敏原，规避过敏原，必要时进行雾化吸入，降低气道的高反应性，咳嗽仅仅是症状，原因很多，需要针对病因恰当的用药物来治疗。

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就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
孩子咳嗽要明确咳嗽的主要原因，针对病因进行病因治疗，针对咳嗽、咳痰进行对症治疗。咳嗽通常考虑是有支气管炎、支气管肺炎这样的呼吸道感染性疾病，或者是存在有过敏性的疾病。如果引起呼吸道感染的病原体为病毒，一般不需要使用抗生素，如果咳嗽伴有明显的发热、黄痰，化验时白细胞增多，考虑有细菌感染的可能性时，需要使用抗生素进行治疗。\n如果考虑是由支原体的感染，可以选用大环内酯类的抗生素进行治疗，比如阿奇霉素、罗红霉素等。对于咳嗽、咳痰较多的孩子，一般不选用镇咳剂，多选用化痰剂。如果有明确的喘息并且喘憋严重，或者是存在过敏性疾病，可以选用支气管扩张剂或糖皮质激素雾化吸入治疗，另外孩子咳嗽需要加强营养，多饮水，适当的变换体位。

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小儿良性癫痫的癫痫发作和癫痫放电，到青春期后可以自行缓解，但是部分患儿可遗留有认知功能障碍，而且它的临床存在很多的变异型，表现比较复杂，并不能认为会被彻底治好，伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫，是儿童癫痫最常见的类型之一，占儿童癫痫的20%左右，发病年龄为2-14岁，其中9-10岁是高峰。\n大部分这样的患儿，多在睡眠中发作，多在睡眠不久或者清晨即将清醒时出现，表现为局灶性发作，患儿意识清楚但是不能言语，同侧面部的抽动可以扩展到同侧的上肢，也可以泛化为全面性的发作，而导致意识丧失，发作的持续时间较短，频率不一。发作时脑电图背景波正常，多在中央区或者颞中区出现负性、双相或者多相的棘波，还有尖波或者棘慢综合波，大多数儿童不影响智力发育，预后良好，16岁前，95%的小儿良性癫痫患儿会停止发作。

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就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
小儿癫痫的主要症状就是癫痫发作，癫痫发作分为全面性发作和局灶性发作。全面性发作一开始是两个大脑半球同时放电，发作时伴有明显的意识障碍，可以表现为失神发作、强直阵挛发作、强直性发作、阵挛性发作、肌阵挛性发作，以及失张力性发作。\n局灶性发作表现为神经元过度放电，起始于一侧大脑的某一部位，临床表现开始仅限于身体的一侧。一般可以分为单纯局灶性发作，包括运动性发作和感觉性发作。也有一部分小儿是复杂性局灶性发作，发作时伴有不同程度的意识障碍，可以出现精神症状，反复刻板的自动症，如吞咽、咀嚼、舔舌、拍手、摸索、自言自语等。近年来的研究证明，癫痫不仅是临床发作，而且常常伴有神经行为的共患病，包括认知障碍、精神疾病以及社会适应行为障碍等。

讲解医师：田执梁  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
小孩子咳嗽老是不好，要仔细找出原因，明确诊断，给予以下治疗：\n第一、正常情况下偶尔咳嗽，每天不超过10次，其他情况均良好，可以认为是生理性咳嗽。可以继续观察，看看有没有发热、精神萎靡、食欲不振，暂不需要用药治疗。\n第二、如果宝宝频繁出现咳嗽，伴低热，考虑是否有气管炎或者支气管炎等呼吸道感染，感染可能是哪种病原体所致，如细菌、病毒、支原体感染，可以应用对症、止咳、化痰的药物，支气管炎时可以口服消炎药物，如头孢类抗生素或者红霉素颗粒剂等。\n第三、如果宝宝咳嗽比较严重，伴喘息、喘憋，就考虑孩子是否有严重的肺感染，喘息严重，有生命的危险，应及时就医。\n第四、如果宝宝有其他的过敏性疾病，比如过敏性咳嗽、支气管异物、胃食管反流，这些疾病也可引起宝宝出现平常的咳嗽。\n出现过敏性咳嗽时应该寻找过敏原，规避过敏原，必要时进行雾化吸入，降低气道的高反应性。咳嗽仅仅是症状，原因很多，要针对病因，恰当用药治疗。