田亚坤

讲解医师：田亚坤  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院感染中心
如果出现腹泻的症状，考虑是消化不良、胃肠受凉刺激或者慢性急性肠炎的表现。可以先饮食调理，再服药治疗，平时忌食辛辣、油腻、刺激性食物，注意腹部保暖，避免受风、受凉，多吃温热的食物。如疙瘩汤、细挂面、面片、小米粥等，可以吃些鱼、虾、蛋、豆类制品等容易消化的食物。腹泻是可以适量吃鸡蛋的，药物可以服用蒙脱石散、思密达，如果伴有肠道感染，可以加用头孢类抗生素治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。

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寄生在人体肠道内的寄生虫主要有蛔虫、钩虫、鞭虫、绦虫，凡是能够杀灭寄生虫，使其排出体外的药物，都称为驱肠虫药。治疗不同的肠虫感染，必须正确选择相应的药物。驱肠虫药种类较多，对于蛔虫病，一般首选甲苯咪唑、阿苯达唑。对于蛔虫、钩虫混合感染，可以使用甲苯达唑。如果是蛲虫病，可以服用扑蛲灵。绦虫病可以选用甲苯咪唑。平时一定要注意饮食卫生。一般寄生虫都是由于虫卵从口腹吞食所导致的寄生虫病，平时在使用食物的时候，一定要煮熟后食用。

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阿苯达唑是一种高效低毒的广谱驱虫药，临床上可用于驱除蛔虫、蛲虫、绦虫、钩虫等，这种药物在服用时注意空腹和半空腹时食用。另外，服药期间禁止喝酒，禁止服用脂肪含量过高的食物，提高药物浓度，使药物和肠道充分的结合，与寄生虫充分的接触，这样有助于提高药物的疗效。注意清淡饮食规律，特别是瓜果蔬菜，去皮后再食用。在烹饪食物的时候，一定要把食物煮熟。

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过量摄入酒精后，酒精会刺激大脑皮层，导致脑部血管扩张，引起血压增高，产生头疼。也可能是由于过度摄入酒精导致身体脱水，大脑脱水收缩，牵动大脑与头盖骨之间的隔膜，产生头痛症状。快速缓解酒后头痛可以有以下几种方法，可以喝一些西红柿汁，蜂蜜水。蜂蜜中含有一种特殊的果糖，能够促进酒精的稀释、挥发。再有可以通过冰敷，再就是擦拭一些薄荷油在太阳穴上，还可以洗个热水澡。如果实在无法缓解，可以服用布洛芬。

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当喝完酒之后，酒精在体内达到一定的浓度比例，会作用于脑部神经，造成脑部麻痹或者缺氧的状态，会感到头晕，睡一觉醒来之后会觉得头痛。平时要注意尽量不要空腹喝酒，或者将汽水、苏打水和酒一起饮用，这会加快酒精的吸收速度，使得身体内的酒精浓度增高，导致醉酒。平时如果一定要喝酒，可以提前喝一些豆浆或者牛奶、酸奶来保护胃肠道黏膜。其次，还可以服用白萝卜、醋、藕、荸荠、梨、西瓜、香蕉，这类食物可以减轻体内酒精浓度，缓解头痛。

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食道疼可以考虑食管炎的表现。食管炎指食道黏膜浅层或深层组织受到不正常的刺激，食道黏膜发生水肿充血而引发的炎性病变。常见的临床表现包括反酸、反流、烧心、吞咽疼痛、咽下困难以及胸骨后疼痛等。不正常的刺激多包括胃酸、胆汁、酒精、药物、过甜的食物、食管异物、鱼刺等。与患者本身抵抗力下降，导致结核杆菌、念珠菌或病毒感染也有关。在用药时可以服用吗丁啉、盖胃平、奥美拉唑。

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反流性食管炎，是指贲门括约肌松弛，胃部以及十二指肠内的酸性溶物反流到食管，使食管受到不正常的刺激、自身消化所导致的食管黏膜受损，甚至充血、糜烂等炎性病变。一般症状有反酸、反流、烧心、吞咽困难、咽部异物感、甚至胸骨后疼痛，严重的话还会导致食管出血。药物治疗可以依靠奥美拉唑、雷贝拉唑等药物。那么如果有幽门螺杆菌存在，还要使用到抗生素，例如阿莫西林、克拉霉素。平时不要吃得过饱，吃完饭后不要马上躺下来。饭前饭后都不要喝太多的水。另外睡觉的时候枕头可以垫高。

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食道灼烧和癌症是没有必然联系的，是否癌症还要进一步到医院做具体的常规检查，才能明确诊断。出现食道灼烧感，考虑是食管炎的表现，由于食道黏膜组织受到某些刺激引发黏膜受损，黏膜水肿，导致炎性病变。一般症状有反酸、反流、烧心、咽部疼痛，吞咽困难，胸部疼痛等，多是胃酸、烈酒、过烫的食物、某些药物引发的刺激导致的食管炎，严重的还会引起食管出血、呕血或者黑便。食物注意少吃，以易消化的流质、半流质食物为主，药物可以服用盖胃平、奥美拉唑、兰索拉唑、西沙必利。

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食管裂孔疝是指腹腔内脏器主要是胃通过食管裂孔，进入胸腔所导致的疾病。这个疾病的患者可能没有症状或者症状轻微。裂孔疝和反流性食管炎可以同时存在也可以分别存在。发病原因可能是食管先天发育不全，长期腹腔压力增高，例如妊娠、腹腔积液、慢性咳嗽、习惯性便秘以及创伤等，临床表现有胃食管反流症状。对于治疗可以通过内科治疗、生活方式改变、药物治疗、外科手术治疗。

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新生儿黄疸是指新生儿时期胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高而导致的，有生理性和病理性之分。生理性黄疸，在孩子出生后7-14天自然消退，无不良反应。由于婴儿的肝功能不成熟，所以会导致黄疸症状的产生。还有两种情况是母乳性黄疸、病理性黄疸。如果黄疸持久，持续不退甚至加深，再伴有体温不正常、食欲不佳、烦躁不安等症状，这种情况下，多为病理性黄疸。生理性黄疸不需要治疗，病理性黄疸需要服用茵栀黄口服液或者到医院照射蓝光。