王靖

讲解医师：王靖红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
治疗女性内分泌失调的药物主要有雌激素类药物，如雌二醇、孕酮，可以有效提高人体内雌激素的分泌量，从而缓解因为雌激素含量降低引发的一系列临床症状，有效缓解内分泌失调的症状。女性内分泌失调应该到医院进行激素六项检查，查明缺失激素而进行针对性用药。女性在青春期时大多是因为身体内雌激素含量不足，可通过服用雌二醇，适当补充体内雌激素含量，同时搭配补肾药物如六味地黄丸，育龄期女性可适当补充体内孕激素。更年期、围绝经期女性可通过服用补佳乐等刺激雌激素类药物，缓解内分泌失调。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
男性出现内分泌失调，可以选择性激素类药物，例如睾酮，可以减少男性腹部和内脏的脂肪，增加肌肉重量和力量，改善骨质疏松和生活质量。如果继发甲状腺功能减退症，可以采取甲状腺激素进行替代治疗。如存在继发性肾上腺皮质功能减退症后，需要补充激素，主要药物包括氢化可的松，强的松，在治疗过程中需要定期随访，评估激素的分泌功能，调整激素替代的剂量。如果垂体功能降低，出现垂体危象，需要立即纠正低血糖，使用葡萄糖溶液进行静脉注射，随后用葡萄糖氯化钠溶液持续静脉滴注，后期可以服用甲状腺素，男性出现内分泌失调，需要结合具体的症状选择药物。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
内分泌失调大多是饮食不规律、作息时间不规律、精神紧张、压力大等因素引起，有些代谢性疾病也可引起。建议先去医院就诊，做相关检查排查相关疾病。如果是非病理因素导致的内分泌失调，首先要做的就是改变不良生活习惯。内分泌系统分泌激素的时间及量的多少，都有其自己的生物规律，并且还要有相应的神经系统合作。所以平时一日三餐要按时吃，辛辣刺激性、油腻、油炸等食物尽量少吃或不吃，适当多吃水果、蔬菜，增加维生素及微量元素的摄入，可增加机体修复力。作息时间也要规律，平时可以通过跑步、跳绳等运动方式，促进体内有益激素分泌，促进代谢，增强身体免疫力及抗病力。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
血糖小于3.9mmol/L就属于低血糖的情况，血糖在比较正常的情况下是3.9-6.1mmol/L，每个人的情况也不尽相同。患者有低血糖的情况，会造成身体不舒服的症状，如会出现头晕、脸色苍白，严重的会出现意识模糊等状况，在早期低血糖的症状，一般会出现自主神经兴奋，比较常见的是交感神经兴奋。患者会有全身疲乏无力、心跳加速，甚至会造成出汗、恶心、想吐等状况，如果血糖低于3.9mm0l/L，就属于低血糖的症状就会引发以上的情况。当身体出现这些症状时，要看是不是低血糖的问题。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
肥胖对人体的影响主要包括以下几个方面：1、影响个人外观、身材。2、影响心血管，过度肥胖容易导致血脂升高，出现脂肪肝、高血压、冠心病等一系列心血管系统疾病。3、影响身体内糖分代谢，过度肥胖容易导致身体糖耐量异常或者出现糖尿病引发代谢综合征，如果不及时治疗可能会导致糖尿病酮症酸中毒。4、过度肥胖还可能引发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，这种疾病发生在深夜，一旦发生很可能导致身体内二氧化碳过度储存，导致出现二氧化碳中毒。5、容易引发胆囊疾病以及高尿酸血症。6、影响肾脏的正常代谢，容易引起痛风。

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甲状腺球蛋白属于一种甲状腺腺体形态完整性的标志物。一般情况下，甲状腺球蛋白的正常值在0-60μg/ L，可以通过甲状腺功能五项以及甲状腺彩超，并且需要根据人体的颈部有没有出现肿大的情况来判断病症。如果人们出现甲状腺球蛋白升高的情况，需要做进一步的检查，这样就可以找到甲状腺球蛋白升高的具体原因，才可以针对性的进行治疗，通常情况下可以通过药物进行治疗。但是如果没有出现其他的异常情况，需要定期进行复查，同时在平时应该注意少食用含碘过高的食物，避免酒类、咖啡类。

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如果患有桥本氏甲状腺炎，一般不需要使用药物。如果出现甲状腺功能异常，则需药物治疗，比如使用甲状腺激素，能够有效的缩小腺体和促进细胞的活性，能够让人们的甲状腺功能恢复正常，也可以使用抗甲状腺的药物进行治疗，如果出现了压迫比较明显的症状，可以使用糖皮质激素进行治疗。针对人们出现桥本氏甲状腺炎这种疾病，除了需要在医生的指导下坚持用药，提高身体素质之外，还需要注意保持科学合理的饮食方式，比如应该多吃清淡、富含维生素和微量元素的食物，常见的食物有瘦肉、鸡肉、淡水鱼等，也可以多吃银耳和香菇等食物。

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桥本氏甲状腺炎属于一种自身免疫性的疾病，非常常见，容易造成患者出现甲状腺功能不稳定的症状，伴随有甲状腺弥漫性肿大或者甲状腺结节性肿大。刚开始患者可能并没有出现非常严重的症状，但随着疾病的缓慢进展症状会逐渐显现出来，在早期主要会表现出浑身乏力以及食欲不振的症状，甚至可能会出现发热，都是轻微甲状腺功能亢进的表现。一旦发展到中、晚期时就可能会出现甲状腺功能减退的症状，主要会表现为失眠、心情低落，女性可能会伴随有月经不调的症状，患者普遍还会出现比较怕冷的情况。

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心肌缺血人群最需要吃具有补气生血功能的食物，同时还要兼顾营养与能量的需求，具体如下：1、要多吃具有补气生血功能的食物，常用的有大枣、胡萝卜，个人建议使用人参、黄芪、阿胶、大枣加小米粥进行食疗效果比较好。2、要多吃粗粮杂粮蔬菜和水果，比如谷类食物，新鲜的绿叶蔬菜尤其是茎叶类蔬菜，时鲜水果。3、要多吃含植物蛋白比较丰富的食物，比如大豆及其制品（豆腐皮、豆腐、豆浆等），同时还要适当补充牛奶。4、要适当的补充能量与脂肪，但是不能吃含动物脂肪比较多的食物，比如肥肉。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
甲状腺结节3类的情况严重，表示患者的甲状腺结节已经肿大到影响患者的正常呼吸和进食，甲状腺内部的上皮滤泡细胞可能已经有异型存在，需要进行甲状腺细胞的穿刺和病理检查，判断是否存在肿瘤癌症因子。\n当甲状腺结节处于3类时，大部分患者应该及时进行甲状腺穿刺检查，预防甲状腺的细胞出现癌变，大部分人的甲状腺结节3类时肿瘤属于良性，对个人身体无恶性影响，但仍需进行治疗。若诊断为恶性肿瘤需要进行深入检查，及时进行手术治疗、服用生物制剂、化学性药物治疗，预防肿瘤因子随血液、淋巴结播散而引发全身性恶性疾病。