王蕾

  • 桶状胸常见于什么病(视频)

    桶状胸常见于什么病
    桶状胸是查体时常见的呼吸系统患者体征。桶状胸指胸廓前后径等于或者大于左右径。 正常人胸应该相对扁平,左右径应该大于前后直径。但是肺气肿、慢阻肺患者,由于长期吸烟、粉尘、寒冷、反复外感等情况,导致气道和肺部出现严重病变。 很多肺泡融合,肺通气功能障碍,出现桶状胸的表现,患者会出现咳嗽、喘息、呼吸困难,尤其是冬季加重表现。在肺功能检查中提示肺功能严重下降,尤其是肺通气功能障碍。 在治疗上鼓励患者,避开诱因,进行戒烟,避免接触粉尘环境。另外要及时使用吸入制剂,中药补肺纳气等治疗方法,通过治疗可以控制患者症状。 对于桶状胸体征一经出现,不会因为治疗或症状缓解而逆转。
    2023-07-31
  • 慢性支气管扩张的症状(视频)

    慢性支气管扩张的症状
    支气管扩张是慢性病,主要在影像学检查时发现支气管结构的损害。患者主要症状为咯吐脓性痰,黄痰或者黏痰,痰量比较多,在感染之后痰量进一步增加;其它症状有咯血、咳嗽,反复发热。支扩如果得不到及时治疗,中后期时可以出现喘息气短等其它表现。 支扩首先建议进行拍片的治疗,尤其推荐胸部CT;中后期如果选择进行胸部CT检查可以早期发现问题,及早进行治疗。在CT中可以看到支扩的病人出现囊样、柱状病变,胸部CT影像学检查是诊断金标准。 当出现咳嗽、咯痰、痰量比较大时或者有时出现咯血,建议及时进行胸部CT检查,除外支气管扩张诊断。
    2023-07-31
  • 肺部支气管扩张咳血怎么办(视频)

    肺部支气管扩张咳血怎么办
    咯血是支扩重要症状,支扩主要分为两种情况,一部分患者以感染为主,这时出现大量脓性黏痰;部分患者可以平时咳痰很少,但是出现反复咯血的情况,这种是干性支扩。患者出现咯血时血量可多可少,少量时只是痰中带点血丝,而大量时可能会出现几十甚至上百毫升的血量,这种情况非常危险,患者可能在咯血时出现误吸,甚至出现窒息的情况。肺部支气管扩张咳血的解决方法如下: 1、应该让患者尽量侧卧,头歪向一方,避免大量血涌出来时再次吸入,出现窒息的情况; 2、一旦出现咯血,建议及时到医院急诊呼吸科救治,同时注意携带以往病历和片子,到达医院之后及时告知医生出现支扩咯血; 3、出现咯血自救的方法,推荐是云南白药,这是非常好的家里常用的止血选择,尤其是云南白药中还有保险子,止血效用非常强; 4、如果只是有少量咯痰带血,少量血丝,这种情况如果伴有发热,可以在医生指导下进行抗感染治疗。总体来说咯血是比较重要、也比较危险的症状,一旦发生,及时到医院进行检查和治疗。
    2023-07-31
  • 支扩有什么特效药(视频)

    支扩有什么特效药
    支气管扩张是呼吸系统的一种慢性病,往往是由于持续或反复发作支气管或其周围组织的一种慢性炎症,导致支气管壁平滑肌和弹性纤维遭到破坏,使支气管、气管、支气管管腔形成不可逆的扩张和变形。支气管扩张往往分为急性加重期和稳定期两个阶段。 在急性加重期时,痰量会增加,很多患者出现发热,血象也会增加,这时候就要进行抗生素的治疗。还有一部分病人会出现咯血,部分病人咯血量可以很大,达到几百毫升,这时候要进行药物止血治疗,必要时要进行血管介入,甚至手术切除等治疗方式。在稳定期时治疗,很多患者中医会辨证为阴虚、气虚等不同情况。对于阴虚患者,比如口干、痰少患者,养阴清肺丸是非常好的选择。气虚患者,尤其伴有咯血的患者,可以选择做利肺片。治疗支扩没有特效药物,但是有一个特效的方法,这种方法就叫做体位引流。根据支扩不同部位,可以使用拍背排痰帮助痰液排出,从而减少肺部支气管细菌负荷,防止反复发作。
    2023-07-31
  • 肺纤维化的原因(视频)

    肺纤维化的原因
    肺间质纤维化是一组异质性疾病,原因非常的多,首先肺纤维化分为原因明确和原因不明这两种情况,原因明确的肺间质纤维化往往是跟吸烟、粉尘有接触史,尤其是职业相关的尘肺等,这也属于肺间质纤维化的一种疾病,还有很多是跟药物相关的,包括抗心律失常的胺碘酮,还有博来霉素等化疗药物,另外在放疗的时候也有可能出现肺间质纤维化,称之为放射性的肺炎,如果在放化疗过程中突然肺里出现了纤维化,就需要及时的停止并且调整治疗方案。 另外也有研究发现肺间质纤维化和胃食管反流相关,很多朋友他可能有打嗝、反酸、胃胀情况,有可能在进行胸CT的检查的时候,发现少量的肺间质疾病,严重的时候可能会出现肺间质纤维化。当然还有一种疾病就是经过了各种各样的检查,仍然没找到肺间质纤维化的原因,而且病变往往是发生在胸膜下和双下肺为主,就叫做特发性肺间质纤维化。还有一种纤维化是继发在常见的风湿免疫疾病,类风湿性关节炎、皮肌炎、硬皮病等情况,肺间质纤维化在控制好原发病之后,肺间质的改变也会逐步好转。
    2023-07-31
  • 肺间质纤维化能活多久(视频)

    肺间质纤维化能活多久
    肺间质纤维化是一组异质性疾病,其中可能包含着几十种甚至上百种的疾病,所以每一种肺间质纤维化的预后不一样。特发性的肺间质纤维化找不到原因,在影像学上是以蜂窝影、网格影为主,主要是发生在双下肺和胸膜下。 一旦诊断了肺间质纤维化,则是患了一种不是癌症的癌症,现在的流行病学研究就发现该疾病只能活3-5年,所以一旦考虑这个疾病,大家应该及时到医院里治疗。 影响肺间质纤维化预后的是急性加重,一旦发生了急性加重,很多病人的病情会急剧的进展,很快出现呼吸衰竭,往往一旦出现急性加重以后,很多病人的呼吸困难会加重,严重的时候会危及生命。 还有一些肺间质纤维化,可能是跟吸烟相关,跟环境职业的接触相关,病人如果脱离环境以后这个病程也就不再进展,所以对寿命的影响并不大。 再者就是继发性的肺间质纤维化,尤其是跟风湿免疫病相关的肺间质纤维化,在原发病风湿免疫病得到充分控制后,肺间质病变也会不再进展。
    2023-07-31
  • 间质性肺疾病是绝症吗(视频)

    间质性肺疾病是绝症吗
    间质性肺疾病不是绝症,间质性的疾病是一大类异质性的疾病,不同的疾病预后是不一样。比如有的肺间质病变是跟吸烟相关,叫脱屑性的间质性病变,戒烟之后就会改善、会吸收。还有跟职业粉尘相关,脱离环境之后,肺间质病变就不会再进展。还有一类继发性的肺间质纤维化,可能是跟风湿免疫病或者某些药物的使用相关,在原发病治疗好了之后,或者是治疗不再继续之后,很多纤维化也会得到逆转。 唯一预后比较差的是特发性的肺间质纤维化,但是现在随着尼达尼布、吡非尼酮和中药治疗的推广之后,很多病人的预后也比以前要好,但是如果发生肺间质纤维化或者肺间质疾病,如果有急性加重的时候,一定要到医院,因为肺间质病变合并急性加重以后有可能会出现呼吸衰竭,严重的呼吸衰竭确实会危及生命,所以出现了疾病,尤其是在急性加重的时候,及时治疗都会有非常好的预后。
    2023-08-02
  • 呼吸困难是什么原因(视频)

    呼吸困难是什么原因
    呼吸困难原因非常多,肺部有以下情况会造成呼吸的困难: 1、慢阻肺、慢支发展到一定病程,可能出现呼吸困难,甚至出现呼吸功能衰竭的情况; 2、突然出现的呼吸困难,大家更要重视,在久坐、久卧、长途旅行后,突然出现呼吸困难,同时伴有胸疼或者咯血等症状,提示很可能出现肺栓塞的情况,这时应该到急诊科及时就诊。 3、还有一部分年轻人,尤其是个子高的小伙子,在用力、活动、憋气之后突然出现呼吸困难,提示有可能出现气胸,也是呼吸科急症,需要到急诊科及时拍片治疗; 4、除了呼吸系统疾病可以引起呼吸困难,心功能不全也是重要原因,一旦出现心衰时,很多患者也出现喘憋、胸闷症状,心功能不全会出现双腿浮肿,难以平卧的伴随症状,便于区分; 5、全身其它系统疾病也会出现呼吸困难,比如肾病综合征、肾功能不全也是呼吸困难的常见病因。
    2023-07-31
  • 慢阻肺死亡征兆(视频)

    慢阻肺死亡征兆
    慢阻肺是致死致残率特别高的疾病,据世界卫生组织估测,在2020年,将成为全球第三大死因,而中国是慢阻肺大国,慢阻肺死亡人数占全球的1/3。慢阻肺患者随着病程进展,出现喘息越来越重,活动能力越来越受限的情况。在终末期时,很多患者发生死亡,主要与以下情况有关: 1、肺部感染,患者出现发热,尤其是高热咯痰增多,比如痰量由之前的几口一直到几十口,甚至出现痰拉丝,患者喘憋症状也在加重。应注意老年人很多症状不典型,比如合并感染之后,只是出现精神弱或者是肚子疼等其它表现,比如出现精神弱、进食差的情况,也要注意患者有可能出现肺部感染; 2、心功能衰竭:慢阻肺患者有可能因为感染肺心病的加重,或者液体超负荷,导致喘憋突然加重,患者出现难以平卧、血压高,很可能出现呼吸心跳骤停的情况。
    2023-07-31
  • 支气管扩张病人吃什么(视频)

    支气管扩张病人吃什么
    支气管扩张的患者,平时咯吐脓性痰,定期出现急性加重,痰量性加重同时出现发热等表现。支气管扩张患者建议做好以下饮食禁忌,食物主要包括生冷甜食和油腻食物,生冷、甜食、油腻的食物会伤及脾胃,促进痰液分泌,导致肺中痰液增加,所以建议患者避免食用以上三种食物。还有食物对支扩患者起到非常好的作用,比如鱼腥草、蒲公英、苦菜也就是中药败酱草,虽然味道有些苦,但清热解毒化痰非常好的选择。在排痰的方面,鲜芦根、薏仁米具有非常好的排痰作用。支气管扩张的患者发展到一定程度,会出现喘息气短,肺功能提示通气功能下降,出现肺功能减退。尤其是常用的食材山药,具有非常好的补肺、健脾、益肾作用,可以有效改善支气管扩张患者喘息。
    2023-07-31