王清

小孩子睡觉抽搐常见为伴中央颞区棘波的良性癫痫，在儿童时期癫痫的15%-20%与遗传有关，呈年龄依赖性，通常2-14岁为高峰，男多于女，常于儿童时期起病，青春期后自然缓解。发作与睡眠关系密切，多在入睡后不久及睡醒前呈局灶性发作，多起始于口面部，如唾液增多、喉头发声、口角抽动，此时意识清晰，但不能主动发声。部分患儿很快出现继发性全面性强阵挛发作，而意识丧失。 发作期间脑电图背景波正常，无颞部中央部棘波或棘慢复合波，两侧会交替出现，睡眠期异常波较多。患儿无明显智能障碍或精神发育异常，预后良好。药物易于控制，生长发育不受影响。但有研究表明部分儿童由于癫痫发作可影响注意力，导致学习成绩下降。此类患儿应积极治疗，减少对生活学习的影响。部分患儿服用药物以后，如丙戊酸钠可以导致智力、智能下降，停药以后自动可以恢复正常。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
腰疼吃什么食物好，要先明确引起腰痛的原因，根据病因选择食物，主要有以下几种情况：\n1、劳损性疾病和退行性疾病：像腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等疾病导致的腰痛，这一类腰痛在饮食方面可以吃有助于活血化瘀的食物，比如黑木耳、洋葱、红枣、西红柿、生姜、鱼肉、玉米、山楂等食物，这类食物具有改善循环的作用，对腰椎间盘突出或者腰肌劳损等引起的炎性疼痛，有一定的帮助。\n2、感染性疾病：要清淡饮食，同时要增加营养，以增强体质，以利于感染的控制。要吃一些水果、蔬菜，其中含维生素比较丰富，还可以吃瘦肉、鱼类以补充蛋白质，增强体质，有利于疾病的康复。\n3、腹腔疾病：饮食方面要根据情况而定，具体要咨询医生，选择易消化的食物。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
腰椎间盘突出不会死掉，腰椎间盘突出主要是由于椎间盘的退变、纤维化破裂、髓核突出，会刺激且压迫马尾神经、神经根等组织，从而引起以腰痛、腿痛为主要表现的一种综合征。腰椎间盘突出所引起的症状主要包括腰痛，还有坐骨神经的放射痛，表现为臀部、大腿的后侧，小腿的外侧、足背等部位出现疼痛、麻木的症状，压迫过久可能会出现坐骨神经支配区的皮肤感觉减退，还可能会出现肌肉萎缩、肌肉力量的下降。另外，可能会出现间歇性跛行的症状。\n一部分患者可能会出现部分肌群的瘫痪，如果是中央型椎间盘突出，且马尾神经压迫过久，可能会出现马尾神经综合征的症状，表现为大小便功能的异常、鞍区的感觉异常等。但是腰椎间盘突出不会死掉，而且在临床上，大部分椎间盘突出症状比较轻，通过积极的治疗完全可以治愈。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
中医对颈椎病的治疗积累了丰富经验，包括日常生活的管理、颈部功能锻炼，还有中药，以及外用的药膏。另外，还包括颈椎牵引、理疗、针灸、艾灸、推拿、按摩等。\n中药治疗主要是根据患者的症状进行辨证论治，有汤药、中成药，常用的中成药有颈复康颗粒、颈舒颗粒等，对缓解症状有良好的效果，还有外用的贴膏，如骨通贴膏、麝香正骨酊，还有活血止痛膏的药膏，对于颈椎病具有活血化瘀、祛风散寒通络的作用，中医针灸、推拿、按摩等方法，均能对颈椎病起到良好的效果。日常生活中，中医讲究颈部的功能锻炼，像做太极拳、八段锦等，均可以增加颈部肌肉的力量，改善全身气血，提高免疫力，达到缓解症状的目的。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
颈椎病贴膏药后出现头晕，可能与膏药没有直接的关系。颈椎病中有一种类型叫椎动脉型颈椎病，主要是由于颈椎的增生、退变、韧带钙化、钩椎关节的增生等刺激、压迫椎动脉，导致椎动脉痉挛，进而引起对大脑的血供不足，大脑出现缺血、缺氧的症状，这样会有诱发头晕的现象。因此，如果出现头晕，可能与贴膏药没有相关性，可能是颈椎增生、退变而刺激、压迫到椎动脉，导致椎动脉痉挛而引起。\n这种情况应当到医院做脑彩超检查，观察椎动脉对大脑的血供是否充足，如果脑彩超提示椎动脉对大脑血供不足，则可能是椎动脉型颈椎病引起的症状。平时要注意休息，减轻颈椎的负荷，可以给予颈围外固定，减轻增生、退变对椎动脉的刺激，可以配合颈椎的牵引，口服改善脑循环的药物进行对症治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
腰椎间盘突出艾灸的部位，包括局部痛点选穴和循经部位的选穴。痛点选穴主要是根据压痛点进行艾灸，选择阿是穴进行艾灸。而循经部位的选穴是间接选穴，可以选腰部循经经络走行的穴位进行艾灸，比如足少阳胆经、足阳明胃经，还有膀胱经上的穴位进行艾灸，常用的穴位，如命门穴、腰阳关穴，还有督脉上的穴位，另外，气海、关元，还有足三里、三阴交等穴位，艾灸这些穴位对腰椎间盘突出的患者具有一定的作用。\n通过直接选穴和间接选穴，艾灸可以温经通络、祛风散寒、活血止痛，可以缓解腰椎间盘突出导致的腰背部肌肉痉挛、紧张的状态，对腰椎间盘突出的患者有一定的效果。当然，对于腰椎间盘突出而言，艾灸只是一种辅助治疗，还需要配合其他疗法才能取得良好的治疗效果。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
椎管狭窄有很多种中医治疗方法，比如使用药物治疗，还有外用贴膏、酒剂、搽剂等。另外，还包括中医针灸、艾灸、推拿、牵引、按摩，还有拔罐、小针刀等方法，还有中药薰洗、中药离子导入等，均对于缓解症状有一定效果。\n临床上对于椎管狭窄，在应用中药时，主要是根据症状进行辨证论治施药，常用的有汤剂，还有中成药，汤剂方面，比如气滞血瘀者以活血化瘀为主，肝肾亏虚者以补肝肾为主。而中成药，如壮骨关节胶囊、活血舒筋片等都具有活血通络、止痛的效果。临床上针灸、推拿、按摩等方法均能够改善局部血液循环，促进炎症介质的吸收和消散，从而缓解症状。当然，对于严重的椎管狭窄，保守治疗无效者可能需要手术治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
腰疼艾灸所选择的部位主要是痛点选穴，也可以结合经络运行部位的穴位进行艾灸。首先就是痛点选阿是穴，再就是可以选择肾俞穴，还有命门穴、大肠俞、委中，还有阴陵泉、阳陵泉、足三里等经脉循行部位的穴位进行艾灸，缓解腰痛的症状。\n艾灸对于腰痛，还具有疏风通络、散寒止痛、活血化瘀的作用，对于劳损性疾病或退行性疾病引起的腰痛有一定效果，可以祛风散寒，并改善腰背部肌肉和筋膜的血液循环，以利于无菌性炎症介质的吸收和消散，对于疼痛具有一定作用。但对于其他类型的疾病，不一定适合艾灸，比如腰椎肿瘤引起的腰痛、腰椎结核导致的腰痛，还有化脓性脊柱炎、感染性疾病，此类疾病不能够艾灸，可能会加重症状。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
患有筋膜炎时按摩会有一定作用，按摩主要是改善局部血液循环，缓解局部肌肉和筋膜紧张、痉挛。因此，对于患有筋膜炎的患者，通过按摩可以改善局部血循环，缓解痉挛等症状，促进无菌性炎症吸收和消散，故对于患有筋膜炎者，按摩有一定作用。\n筋膜炎按摩只是辅助治疗，治疗作用有限。在按摩治疗筋膜炎时，还可以配合其他疗法，比如针灸、理疗，如热疗、电疗、微波、中频等方法，还可以配合口服非甾体类消炎止痛药或活血化瘀、通络止痛的中成药，还可采用外用膏药、中药泡脚等方法综合治疗，才能对筋膜炎起到良好的治疗效果。如果严重者保守治疗不见缓解，可以考虑手术治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
白芷对滑膜炎具有辅助治疗作用，白芷主要功效是祛风燥湿、消肿止痛，主要用于治疗头痛、骨痛、牙痛、腹痛、皮肤瘙痒等问题。白芷具有一定镇痛效果，合并黄酒治疗滑膜炎效果会更好些，但该药对滑膜炎的治疗相对有限。\n滑膜炎是关节滑膜慢性损伤引起的无菌性炎症，也有可能是细菌感染所引起。如果是无菌性炎症导致的滑膜炎，可以用白芷泡黄酒治疗，也可以配合其他方法，比如针灸、理疗等，还可以配合非甾体类消炎止痛药等综合治疗。如果是细菌感染引起的滑膜炎，要根据细菌药敏选择敏感抗生素进行抗感染治疗。因此，白芷对滑膜炎具有一定作用，但作用相对有限，患者得滑膜炎后要到正规医院检查，采取正确的方法治疗。