王清

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
治疗颈椎和腰椎的中成药有很多。临床上对于颈椎和腰椎的治疗，多以活血化瘀、祛风除湿、止痛、补肝肾等方法为主要治疗大法。颈椎和腰椎治疗方面常用的中成药分别分析如下：\n一、颈椎治疗方面：常用的有颈舒颗粒、颈复康颗粒、跌打七厘片等药物，均具有活血化瘀、通络、祛风湿的作用。如果颈椎病疾病日久，还可以采用像六味地黄丸、左归丸、右归丸等进行调理。\n二、腰椎治疗方面：常用的有壮骨关节胶囊、腰痛宁胶囊、跌打七厘片、活血舒筋片等药物，这一类药物均具有活血化瘀、祛风除湿的作用。当然疾病日久形成肾阴虚、肾阳虚，也可以采取左归丸、右归丸等进行对症治疗。\n对于颈椎和腰椎类疾病，主要是根据患者的症状进行辨证论治，采取不同的中成药进行治疗，具体建议到医院就诊，医生会根据患者的情况，采取合理的药物进行治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
腰椎滑脱这种疾病通过手法治疗不能使滑脱复位，手法治疗主要是治疗腰椎滑脱压迫神经，而导致的腰痛、腿痛的症状，通过推拿、按摩等方法可以达到行气活血、疏经通络的作用，临床常用的推拿方法就是按着腰部给予揉法，从腰部到臀部进行揉按。通过揉按，可以使腰背部、臀部的肌肉痉挛、紧张的状态得以缓解，改善局部的血液循环，从而缓解一部分疼痛的症状。另外，还有拿捏法、点按法、斜扳法等，作用机理都差不多。\n对于腰椎滑脱，通过手法治疗通常无法复位，必须通过手术的方法来复位。腰椎滑脱的患者急性期症状复发时，除了用手法治疗，还可以配合理疗、针灸，另外，还要口服一些药物进行综合的治疗，严重者需要手术治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
老人可以喝龙牡壮骨颗粒。龙牡壮骨颗粒是一种中成药制剂，具有强筋健骨、健脾和胃的功效，其副作用比较小，安全性比较高，主要用于治疗佝偻病、软骨病等疾病，对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良、发育迟缓等有治疗作用。由于它安全性比较高，因此各个年龄段都可以服用，老人也可以服用。\n老人服用龙牡壮骨颗粒主要用于治疗筋骨不健、脾胃不和之证，像患有食欲不振、消化不良等疾病时，老人可以服用。另外，骨质疏松、骨质增生等疾病引起的疼痛，龙牡壮骨颗粒也具有一定的治疗效果，但作用有限。因此，老人如果患有疾病，建议到医院就诊，查明原因后选择合理的药物进行治疗，不建议盲目使用龙牡壮骨颗粒。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
如果患者有以下情况，要谨慎使用颈复康颗粒：\n1、如果有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性严重疾病史，在服用颈复康时要注意在医生指导下服用，避免造成疾病加重的现象。\n2、妇女经期、哺乳期女性、儿童、老年体弱者，服用该药时注意在医生指导下服用。\n3、患有消化道溃疡、肾性高血压者应慎用本药。\n4、如果有感冒、发烧、鼻咽痛等，不能够服用该药。\n5、如果伴有头晕、手臂麻木等严重症状，服用颈复康颗粒若没效，症状无缓解者应当停止服用，并到医院就诊进行检查。\n6、对该药过敏的患者禁止服用。\n颈复康颗粒相对是一种比较安全的药，属于一种中成药，主要功效为活血化瘀、散风止痛。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
无缘无故脚痛像扭伤一样，揉了有没有事要根据情况而定，主要分析如下：\n1、痛风所致：患者局部可出现红、肿、热、痛，用手揉按局部可能会加剧疼痛，还可能会导致炎症扩散。对于痛风性关节炎引起的疼痛，建议不要揉按。\n2、筋膜炎引起：筋膜炎属于局部肌肉和筋膜慢性损伤、劳损产生无菌性炎症引起的疼痛，此时通过揉按可以改善局部血液循环，并促进炎症吸收和消散。因此，对缓解症状有一定作用，可以进行揉按。\n3、其他原因所致：比如急性细菌感染、蜂窝组织炎引起的疼痛，也不能够揉按，揉按可能会使炎症扩散而导致症状加重。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
大活络丸对于治疗腰椎病有一定效果，大活络丸主要功效为祛风散寒、除湿化痰、活络止痛，主要用于治疗中风偏瘫、痿痹、痰厥、佝紧疼痛、痈疽流注、跌扑损伤、小儿惊厥、妇人经停等症状。对于存在腰椎疾病者，多是由于风寒湿邪、外伤、劳损等因素导致经脉痹阻、阻滞经络、不通则痛而引起腰痛。因此，应用大活络丹治疗腰椎病可以祛风散寒、除湿止痛，对腰椎病有一定效果。\n但腰椎病还可因很多其他因素所引起，比如腰椎肿瘤、细菌感染、结核等，对于此类腰痛，通过大活络丸治疗没有效果，要及时到医院就诊检查，查明原因后进行对症治疗，避免耽误病情。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
通常正骨后可以侧身睡觉，正骨属于中医的手法，多适用于筋伤、骨折、脱位等，主要分析如下：\n1、筋伤：是指劳损性疾病、退行性疾病，比如腰肌劳损、椎间盘突出等疾病，通过正骨手法可以促进腰椎的生理曲度恢复，有利于小关节错位纠正，可以缓解腰背部肌肉、筋膜痉挛和紧张的状态。此类疾病通过正骨手法后，无论是侧睡，还是仰卧睡，通常都可以，没有什么影响。\n2、骨折：需要根据骨折部位而定，大多数情况可以侧身睡。如果患者是骨盆骨折，正骨手法后要根据情况而定，不稳定型骨盆骨折患者不能侧身睡觉。\n3、脱位：通过正骨手法复位后，脱位关节一般需进行石膏或支具固定，固定后侧身睡觉应不影响，故可以侧身睡。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
艾叶、米醋、白酒可以热敷治疗肩周炎，其功效主要是温经通络、活血、祛风除湿、止痛。肩周炎属于肩痹的范畴，主要是由于风寒湿邪侵袭，导致肩关节周围经络不通，不通则痛而出现肩关节周围疼痛及肩关节功能障碍。艾叶、米醋、白酒热敷于肩部，可以缓解肩关节周围的肌肉紧张、痉挛，改善局部的血液循环，促进无菌性炎症吸收和消散。因此，对于肩周炎患者具有一定作用。\n肩周炎的治疗方法有多种，除了应用艾叶、米醋、白酒热敷外，还可以配合其他疗法进行综合治疗，从而缓解症状，比如可以考虑口服非甾体类消炎止痛药以消炎镇痛，或者考虑局部封闭疗法镇痛，还可以采取理疗、针灸、推拿、按摩等，同时配合肩关节功能锻炼，效果会更好。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
八段锦功能锻炼对颈椎病有一定帮助，患者通过做八段锦，可对颈部肌肉起到一定锻炼作用，使颈部肌肉得到拉伸和放松，可以加强颈部肌肉的力量，从而增加稳定性，有利于颈椎病康复。\n颈椎病主要是一种慢性退行性疾病，主要是由于颈椎长期不良生活习惯，比如长期低头伏案工作、长时间屈颈一个姿势不动，睡觉枕头过高、过低等导致颈椎出现退变，颈部肌肉出现劳损、损伤，颈肌生理曲度改变、增生，椎间盘退变等因素而诱发。\n对于存在颈椎病的患者，日常生活的保养尤为重要，日常生活中通过八段锦，可以增强颈部肌肉的力量，有利于症状的缓解。此外，还可以针对性打羽毛球、做米字操、游泳等，平时避免长时间屈颈、一个姿势不动，避免长时间从事低头伏案的工作。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
膝盖疼能不能贴膏药，要根据引起膝盖疼痛的原因而定，常见原因如下：\n1、劳损或者退行性疾病：比如膝关节骨关节炎、滑膜炎或风湿、类风湿性关节炎、膝关节劳损、半月板损伤、髌骨软化症、髌下脂肪垫炎等疾病，通过外用膏药能改善血液循环，促进无菌性炎症的吸收和消散，此类疾病可以通过贴药膏的方法进行治疗。\n2、其他疾病：比如由于细菌感染引起化脓性关节炎导致的疼痛，贴膏药没有作用，需要根据药敏选择敏感的抗生素进行抗感染治疗，如此才能起到作用。另外，膝盖痛还可能是结核、肿瘤等疾病引起，若是结核，需要给予抗结核治疗，贴膏药也没有作用。如果是肿瘤引起，需要积极进行手术，必要时配合放疗、化疗等综合治疗。