王海龙

讲解医师：王海龙  （副主任医师）
就职单位：宝鸡市中医医院三级甲等泌尿外科
阴茎上长小白疙瘩可能的原因如下：1.皮脂腺异位症。可见于阴茎根部的皮肤或者阴茎皮肤、腹股沟区、阴囊等多个部位，往往呈散在多发的小白点凸起，表面光滑，不伴有疼痛、出血，不伴有异常气味等。一般都没有任何自觉症状，往往于偶然间或者无意中发现。这种情况一般不需要处理，也没有任何传染性，定期观察即可。

讲解医师：王海龙  （副主任医师）
就职单位：宝鸡市中医医院三级甲等泌尿外科
20岁了还会尿床，可能的原因比较多。1.有可能是生理性的原因。比如过度劳累、睡眠过深、饮酒、醉酒，或者服用了一些镇定的药物等，这些都有可能会导致偶然性尿床。这种情况只是偶然发生，并不频繁发作，与环境、劳累、心理等多因素有关，这时并不需要药物治疗，只要避免相关的诱因即可。比如睡觉前不要过度饮水、饮酒，或者不要喝过甜的饮料，注意避免过度劳累、改善睡眠质量等，并不需要进行药物治疗。

讲解医师：王海龙  （副主任医师）
就职单位：宝鸡市中医医院三级甲等泌尿外科
腹胀、尿频、口干可能是泌尿系统疾病所致，也可能是合并其他系统的疾病，最好能去医院进一步地检查明确原因。1.当发生泌尿系统感染时，可以出现尿频的症状。如果没有足量地补充水分，可以出现口干的症状，同时伴有尿急、尿痛。需要进一步地进行尿液化验检查，明确有无感染的现象。

讲解医师：王海龙  （副主任医师）
就职单位：宝鸡市中医院泌尿外科
输尿管末端结石，如何判断结石是否快排出来，可以通过以下方法。1、从症状上来讲，如果输尿管末端结石越靠近输尿管开口，进入膀胱的位置，尿路刺激感越增强，也就是患者会出现尿急、尿频、排尿疼痛感越来越加强，或者出现明显的里急后重感，也就是患者需要不停去厕所解小便或者大便，始终觉得有肛门下坠感，但又排不出大便的感觉，提示结石已经很靠近外侧，很快就将排出来。越靠近外侧要排出来的地方，刺激感越强，会出现尿路和里急后重感增强的症状。2、从影像学检查上也可以判断，比如进行B超或者CT检查，输尿管末端进入膀胱的位置大约为1.5cm左右，如果距离越短，也就提示结石越靠近输尿管开口，提示结石可能很快就会排出。

讲解医师：王海龙  （副主任医师）
就职单位：宝鸡市中医院泌尿外科
输尿管结石绝大多数由于肾脏结石掉入输尿管所致，很少有原发于输尿管的结石。如果输尿管有局部的狭窄或不通畅，导致输尿管扩张积液，这时可以形成原发性的结石。当存在输尿管结石，患者会出现剧烈的腰痛症状，因为结石梗阻输尿管，导致肾脏产生的尿液下排受阻，就会蓄积在肾脏内产生肾盂高压，就会导致腰部产生剧烈的疼痛。　　上段输尿管结石，因为与肠道的神经存在有交通支，所以会出现恶心、呕吐等表现。下段的输尿管结石可以引起明显的尿路刺激症状，出现尿频、尿急、排尿疼痛等。结石可引起感染，引起局部黏膜水肿、破溃等改变，可以造成尿频、尿急、尿液混浊或伴有肉眼血尿等症状，部分患者甚至可能伴有体温升高、发烧、寒战等现象。

讲解医师：王海龙  （副主任医师）
就职单位：宝鸡市中医院泌尿外科
泌尿系统结石反复疼痛，并不是结石已经碎了的信号，可能由于结石停留在某个梗阻部位造成持续性梗阻，所以出现反复疼痛，也可能是结石在排出的过程中造成输尿管的痉挛，引起反复疼痛，需要到医院进行相关的检查确定结石是否被击碎。如果进行B超检查，结石体积减小，则提示经过治疗以后结石被击碎正在排石，所以出现急剧性疼痛，也有可能是结石体积没有任何变化，只是停留在某个狭窄的部位，导致持续性的梗阻造成肾盂压力升高，所以会产生持续性疼痛。这时还需要继续的进行治疗，比如对症止痛治疗或者口服排石药物促进结石排出，甚至必要时需要通过手术的方式，将结石击碎再取出体外的治疗。因此，结石引起反复的疼痛由多种原因引起，而并不是结石已被击碎的信号。

讲解医师：王海龙  （副主任医师）
就职单位：宝鸡市中医院泌尿外科
尿路结石首选检查为泌尿系统B超检查，因为它是完全无创伤的检查，也不存在任何辐射，对身体没有任何损害，患者只需要膀胱内憋有少量尿液就可以进行泌尿系统B超检查。同时，泌尿系统B超检查的价格非常低廉，普通三级甲等医院的检查费用为70元。在检查的过程中也不会有任何痛苦，患者只需要仰卧在检查床上，专业医生使用B超探头来进行相关检查即可。不会增加患者任何的疼痛感，并且它不像射线或者腐蚀性检查一样会对人体造成损伤，所以泌尿系统超声检查是尿路结石首选的检查方法。其他的检查都可能存在有一定的放射性或者局部疼痛、损伤等，如进行CT、X线或者进行静脉肾盂造影等。

讲解医师：王海龙  （副主任医师）
就职单位：宝鸡市中医院泌尿外科
腰酸伴有总是像排大便的感觉则有可能存在有输尿管末端或者下段的结石，建议进行泌尿系统B超检查来进一步的确诊。如果存在有输尿管下段结石或者末端结石，可能会造成尿路刺激感伴有里急后重感。尿路刺激感是指会出现尿频、尿急、排尿疼痛，但每次尿量不多，需要反复去排尿的动作，里急后重感是指总有种肛门下坠的感觉，患者总是总觉得有大便，但排便时又解不出。这两种情况，都符合下端或者末端结石的特点，这时可以进行尿液常规检查，如果尿液常规检查中可见存在有红细胞同时伴有腰痛或者里急后重感，可能存在有结石，或者进行泌尿系统的B超检查来直接观察输尿管下段或者末端有无结石，如果存在有结石则需要进一步体外冲击波碎石治疗或者手术治疗。

讲解医师：王海龙  （副主任医师）
就职单位：宝鸡市中医院泌尿外科
泌尿系统患有结石则通过B超检查可以发现有结石，同时可以测量结石具体的大小及测量有无输尿管扩张，或者有无肾脏积水等。B超检查它没有任何的辐射性，所以对于婴幼儿及其怀孕期的妇女，都可以使用B超来进行检查结石。通过B超确定结石的位置以后，来选择体外冲击波碎石或者选择手术进行治疗。\n还可以选择其他的方式，比如泌尿系统的CT或者腹部的放射线平片检查。但它们都具有一定的辐射，不适用于婴儿、幼儿及其怀孕期的妇女。通过B超检查，不但能够确定结石的大小、位置。还能够测量肾积水的程度来评估结石对尿路梗阻的程度。但是，B超它并不能确定结石是否合并有感染。所以，除外B超，还需要进行尿常规和尿培养检查，来了解是否存在泌尿系统的结石合并有感染的情况发生。

讲解医师：王海龙  （副主任医师）
就职单位：宝鸡市中医院泌尿外科
核桃并不能治疗肾脏结石，反而核桃之中含有较多的草酸，长期、大量的摄入以后可以增加体内的草酸含量，容易导致结石体积增大，或者形成新发的结石。当患有肾脏结石期间，应当减少食用核桃和其他的坚果类物质，包括松子、榛子等。肾脏结石从成分上绝大多数都是草酸钙的结石，还有磷酸钙的结石，少部分属于黄嘌呤的结石，还可能存在感染性的结石、胱氨酸结石等，所以在日常生活中应当减少嘌呤的摄入，减少草酸的摄入预防结石形成，同时适当的多饮水，维持尿液稀释的状态，也是预防结石的重要措施。日常生活中各类坚果、菠菜、芹菜、巧克力、可可、杨梅、草莓等富含草酸，长时间、大量的摄入以后，比较容易患有肾脏结石，各种海鲜制品、动物内脏及长时间大量的饮酒等，可以导致尿酸水平代谢异常，容易导致黄嘌呤结石形成。