王康

讲解医师：王康  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经外科
耳神经痛最主要的临床表现就是耳后乳突区胀痛、跳痛或针刺样痛，能够放射至患侧后枕部，可引起部分患者出现烦躁、恶心、呕吐等伴随症状。目前治疗主要通过对症治疗的方法，可以口服如卡马西平片、卡马西平缓释片、普瑞巴林、尼麦角林来缓解疼痛，一般在1-2天后病情明显出现好转，也可以通过热敷、局部针灸、肌肉放松按摩等理疗科的方法进行治疗。\n如果患者伴随有烦躁等症状，考虑为精神刺激所导致的精神性疼痛，需要服用镇静的药物及非甾体类抗炎药，如布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林等缓解症状。日常应保持心态平和，避免情绪波动，避免烟酒、辛辣等饮食刺激，适量运动，调整运动的强度及方式，有助于降低此类疾病发生的概率。

讲解医师：王康  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经外科
耳部神经痛最主要的临床表现就是耳后乳突区胀痛、跳痛或针刺样痛，能够放射至患侧后枕部及耳部，可以引起部分患者出现烦躁、恶心、呕吐等伴随症状。目前治疗主要通过对症治疗的方法，可以口服如卡马西平片、卡马西平缓释片、普瑞巴林来缓解疼痛，一般在1-2天后病情明显好转，也可以通过热敷、局部针灸、按摩等理疗方法治疗。\n如果患者伴随有烦燥等症状，考虑为精神刺激所导致的精神性疼痛，需要服用镇静的药物以及非甾体抗炎药缓解症状。日常患者应保持心态平和，避免情绪波动，避免烟、酒、辛辣等饮食刺激，适量活动，有助于降低本病的发作率。

讲解医师：王康  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经外科
皮肤神经痛常见于带状疱疹引起的疼痛，在带状疱疹经过治疗消除之后，仍然没有缓解，有这种刀割样或者火烧样的剧烈疼痛。因为存在神经损伤，而这种疱疹病毒引起的神经损伤特别的难以恢复。所以皮肤神经痛在治疗上存在着极大的困难，尤其是中老年人患者，神经能恢复的机会较低。\n口服药物以能够对症治疗的药物为主，也可以口服维生素B12和神经节苷脂、神经刺激因子等等药物来实现神经的修复，也可以口服一些诸如布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚等非甾体类的解热镇痛药物，进行局部阵痛。如果存在夜间睡眠不足，可以口服一些镇静药物，如果症状好转应尽快停药，避免产生依赖。

讲解医师：王康  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经外科
如果出现了头部局限于一侧的神经疼痛症状，则可能是由多种原因而引起的，如三叉神经痛。三叉神经痛目前发病机理并不明确，可能与血管压迫或炎性刺激等都有关系，如果是突发的刀割样或烧灼样疼痛，则可以考虑是三叉神经痛，可以口服如卡马西平等药物来治疗。\n如果是慢性钝性的头疼或者伴有血管的搏动性的疼痛，可能是由于头部的神经受到周围血管组织的压迫导致，可以通过针灸、理疗等方式松弛头部的肌肉而达到减少压迫的目的。如为颅内段血管压迫神经导致，则需行神经减压术等手术治疗。还有一部分原发性、顽固性头部神经痛，像这种情况，目前还没有比较好的解决办法，只能通过对症治疗或服用一些镇静剂来帮助睡眠，达到姑息性治疗的目的。

讲解医师：王康  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经外科
肋间神经痛可见于受凉感冒之后，在肋部出现的针刺样疼痛，尤其是在咳嗽或者打喷嚏的时候疼痛加重。疼痛从背部沿肋间隙向前往胸部，以及腹部的前壁放射，这种神经性病变往往没有明显的器质性改变，在影像学检查的时候不会有明显的阳性变化。需要去医院进行相关的检查，胸片、X线等，目的是除外肿瘤或外伤等其他因素引起的肋间神经痛，或者除外因肋间神经痛而引起的骨质改变等。如果病人患病的时间长，可能会出现肋间肌肉僵硬或痉挛的表现。要注意生活中不要久坐，注意改善不良的运动习惯，通过针灸、理疗等康复达到缓解疼痛的目的。