王广银

疥疮是疥虫寄生于皮肤所引起的接触性传染病，与患者同卧一床，或有密切接触的小儿或成人均易感染。典型皮疹为直径约0.4mm丘疹，部分带有水疱，好发于薄嫩皮肤或潮湿处。本病以瘙痒为主要症状，尤以夜间明显。 患处除丘疹和疱疹外，常可见抓痕及血痂，部分皮肤还可继发感染、药物性皮炎，使原有症状不易识别。治疗以外治为主，宜采用杀虫、解毒、止痒之法，同时要求家属与患者同时进行治疗。患者衣服、被褥均需煮沸消毒，或经常在阳光下充分暴晒。

花斑癣又称汗斑，对于该病的预防，分为一级预防和二级预防，具体预防内容如下: 1、一级预防： （1）养成良好的个人卫生习惯，做到勤洗澡，勤换内衣、内裤； （2）合理营养，因营养不良可诱发本病，对于接受皮质类固醇激素治疗的病人，要注意观察并预防本病； （3）不宜食用海鲜发物及辛辣刺激性食物如酒、羊肉、鱼、虾等食物。 2、二级预防： （1）为防止复发，宜在病程痊愈后再用药2周，同时穿防霉菌的衬衫，既可辅助治疗又有预防作用； （2）口服酮康唑，不但能治疗花斑癣亦能预防其复发。

花斑癣又称汗斑，以外用药物治疗为主，具体内容如下： 1、外用治疗：一般的抗真菌外用制剂均适用，早、晚各用1次，疗程2-4周； （1）先外用20%-30%的硫代硫酸钠溶液，稍干后再搽1%的盐酸溶液。2%的硫化硒洗剂用于夜间，次晨洗掉疗程1-6周； （2）2%的酮康唑洗剂每日1次，连续5天，洗剂涂于皮肤上，3-5分钟后洗掉，面部皮肤先用水稀释后擦洗患处，3-5分钟后冲洗。 2、内服药物治疗：应该指导病人，在服药后12-18小时内不要洗澡，选用适宜的口服药物： (1)酮康唑：400mg/天，分2次口服，每周服1天，连续2-3周，或酮康唑200mg/天，疗程1周； (2)伊曲康唑：200mg/天，疗程1周。