王富

讲解医师：王富  （主治医师）
就职单位：济南市中西医结合医院骨科
筋膜炎属于无菌性的炎症，它主要与劳损、受凉有关。虽然不是风湿，但是受凉以后，筋膜会出现过度的收缩，从而引起疼痛的加重，所以筋膜炎不是风湿，是受凉及过度的牵拉所引起的。所以对于筋膜炎的病人，平时一定要多注意保暖，避免受凉，避免筋膜部位反复的牵拉，以免引起筋膜部位的水肿增生，从而引起有明显的疼痛。在疼痛的部位，会触及到有痛性的结节，或者是条索状物。

讲解医师：王富  （主治医师）
就职单位：济南市中西医结合医院骨科
脊髓损伤以后容易导致病人四肢瘫痪或者大小便功能障碍。单纯的轻微损伤，病人也会出现四肢的麻、疼以及无力的情况。脊髓损伤的恢复表现主要是病人四肢的麻、疼以及无力症状逐渐减轻、四肢逐渐有力、麻木逐渐减轻。病人有四肢瘫痪或者大小便功能障碍情况，主要恢复表现是肌肉开始有急速的震颤以及肌肉的收缩。病人可以轻微的活动四肢以及大小便功能，能够通过自身的意识慢慢控制。

讲解医师：王富  （主治医师）
就职单位：济南市中西医结合医院骨科
对于脊髓损伤的治疗，主要看脊髓损伤导致神经压迫以后出现的四肢症状，如果脊髓只是单纯损伤，没有明显的压迫，只是局部出现了脊髓水肿，这种情况往往是可以通过保守治疗恢复，保守治疗主要是卧床休息以及应用脱水药物和神经营养药物治疗，必要时可以配合针灸理疗以及高压氧的治疗。但是如果有脊髓明显的压迫，特别是骨折导致的脊髓明显的压迫症状，就需要行手术治疗，解除脊髓压迫，脊髓部位的肿瘤也是如此，脊髓部位有肿瘤压迫脊髓，也需要行手术治疗。所以脊髓损伤，主要看四肢有没有出现迟缓性瘫痪或者直接瘫痪情况，以及有没有脊髓明显的压迫情况。

讲解医师：王富  （主治医师）
就职单位：济南市中西医结合医院骨科
外伤引起颈椎骨质的损伤，骨折损伤没有明显移位保守治疗。按照骨折愈合的时间4周左右，原始骨痂增长进入成熟骨痂期需要2个月左右的时间。颈部脊椎骨的骨折，恢复要3个月左右。单纯的骨挫伤，恢复需要3-4周的时间。颈脊椎骨折伴有脊髓损伤，脊椎损伤黄金恢复期是损伤后的3个月，所以损伤后的3个月内积极的治疗。脊髓压迫明显，病人出现明显的四肢瘫痪，紧急解除神经压迫，同时运用神经营养药物，以及脱水药物。被动活动患者的四肢，防止肌肉萎缩。有条件行高压氧治疗，促进脊髓水肿的恢复。脊髓损伤恢复时间不确定，主要看脊髓损伤的严重程度。损伤较轻半年之内会逐渐恢复。

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就职单位：济南市中西医结合医院骨科
对于脊髓的损伤，特别是颈髓损伤导致的四肢瘫痪情况，一般病人要急症行手术治疗。术后通过药物以及理疗有的病人能够逐渐恢复。如果脊髓损伤是横断面，这种情况恢复的可能性不大。如果是单纯的脊髓损伤，病人出现四肢的麻、疼以及无力情况，这种情况往往脊髓损伤比较轻。对于这种病人，一般通过治疗或者病人后期的康复锻炼，会逐渐恢复正常。所以，脊髓损伤病人恢复的情况，主要看脊髓损伤的严重程度。如果损伤比较轻，病人完全可以恢复。如果脊髓损伤比较严重，有的病人可以恢复，恢复率在10%左右；有的病人终身不能恢复。

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就职单位：济南市中西医结合医院骨科
脊椎损伤主要是外伤引起，特别是外伤导致，脊椎部位骨质或者脊髓的损伤。恢复以后复发的可能性不大，就算后期有脊椎部位的损伤，也不会导致同一部位的症状，或者同一部位脊椎骨折或者脊髓的损伤。要预防复发或者预防脊椎的损伤，主要平时多注意保暖，避免外伤，特别是避免脊椎部位的外伤，以免导致脊椎的骨折、骨质的损伤或者脊髓的损伤，引起病人疼痛或者四肢出现麻、疼、无力，甚至瘫痪的。脊髓损伤以后，复发可能性不大，脊椎损伤以后，平时注意避免外伤，防止脊椎部位的二次损伤。

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就职单位：济南市中西医结合医院骨科
骨性关节炎，主要是骨关节部，在遭受损伤或者是中老年人退变所导致的。会引起关节内部的软骨出现变性、断裂，甚至剥脱，从而引发关节部位有明显的疼痛。疼痛的特点，早期是在活动后疼痛加重，并且在受凉、阴雨天，疼痛会有明显的加重。随着疾病的发展，会导致骨关节部位静息痛，也就是在休息时，也会有明显的骨关节部位疼痛的情况。并且会导致骨关节部位有明显的肿胀，严重了以后还会导致骨关节部位畸形和活动受限的情况。

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就职单位：济南市中西医结合医院骨科
类风湿性关节炎主要是早期侵蚀手足部位的小关节，特别是手指的指间关节，导致指间关节初期的肿胀疼痛，以及晨起活动时手指关节发皱、僵硬。早期活动后疼痛发作症状会有减轻，后期随着病程的进展，容易导致手指指间关节的僵硬、粘连以及畸形。病人活动受限，特别是手指呈爪形手或者有明显的侧向以及背身的畸形。主要的治疗是早发现、早干预，积极的行手指的屈伸功能锻炼，防止手指关节僵硬、粘连以及后期的融合或者畸形的。

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就职单位：济南市中西医结合医院骨科
后背两侧酸痛是怎么回事？后背部的两侧主要是背部的肌肉以及肌肉表面的筋膜，如果出现后背部两侧酸痛，一般与肌肉的痉挛、劳损或者外伤有一定的关系，这种情况病人往往有长时间的弯腰活动，或者长时间坐着保持一个姿势，不注意坐姿，以及腰部的外伤，特别是腰背部的活动，转身时引起的背部肌肉牵拉损伤有一定的关系。所以，后背两侧的酸痛主要是肌肉以及筋膜的问题，与劳累受凉外伤有一定的关系。出现疼痛以后，平时多注意保暖，可以暖水袋或者热毛巾热敷一下，多卧床休息，疼痛明显，可以口服非甾体类的抗炎药物，以缓解背部的疼痛，提高生活质量。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

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脊髓损伤怎么办？对于脊髓损伤，往往会导致四肢的肌肉无力、麻木，甚至导致瘫痪。出现脊髓损伤以后要严格的卧床，避免受凉，多注意保暖。如果只出现了四肢的麻、疼以及无力，可以应用神经营养药物，配合针灸、理疗治疗，以促进损伤脊髓的恢复。如果病人出现了四肢瘫痪，主要看脊髓有没有明显的压迫，如果有脊髓明显的压迫，要行手术减压治疗，以解除脊髓的压迫，同时术后应用脱水药物，以及神经营养药物治疗。如果有条件可做高压氧治疗，以促进脊髓损伤的恢复，同时要被动活动四肢，防止长时间瘫痪以后，出现的肌肉萎缩。