王子恒

讲解医师：王子恒  （副主任医师）
就职单位：齐齐哈尔市第一医院肛肠科
直肠息肉是一类直肠隆起性病变的统称，是直肠比较常见的病变。一般直肠息肉如果体积不是很大，可以住院后在直肠镜下进行局部切除，也可以在电子结肠镜下进行局部切除。直肠息肉患者住院后一般第二天就可以进行手术，术后恢复并观察3天左右，如果没有排便异常和出血情况就可以出院。所以直肠息肉如果不是很严重，手术住院一般需要3-5天。同时，还应该看患者是否有慢性结肠炎这一原发病，如果有慢性结肠炎，应继续住院治疗，时间就相对要长一些。

讲解医师：王子恒  （副主任医师）
就职单位：齐齐哈尔市第一医院肛肠科
直肠息肉是直肠非常常见的疾病，是直肠肠壁隆起的统称。直肠息肉分为腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉，腺瘤性息肉是有癌变可能性的。直肠息肉一旦确诊必须及时手术治疗，避免病情进一步发展变化。如果是体积不大的直肠息肉，可以在直肠镜下或者在电子结肠镜下进行完整切除，术后再次送病理明确诊断。同时定期复查电子结肠镜，避免直肠息肉再次复发。术后还要配合改善生活习惯，避免刺激性大的饮食，保持大便顺畅，避免肛门着凉。注意休息，避免疲劳，避免任何可能的直肠刺激。

讲解医师：王子恒  （副主任医师）
就职单位：齐齐哈尔市第一医院肛肠科
如果确定直肠息肉的病理性质就是管状腺瘤，肯定是良性的，不用过于担心。建议到正规医院的消化科或者肛肠科就诊，住院接受治疗。如果息肉体积不大，可以经肛门完整、完全的切除，就像再做一次肠镜，在肠镜下进行治疗。治疗后观察几天，如果不便血，也没有其它不适症状，可以出院。回家后建议继续治疗慢性结肠炎，这是直肠息肉或者管状腺瘤的原发病。可以外用美沙拉嗪栓，口服美沙拉秦缓释颗粒剂，半年后再到正规医院消化科或者肛肠科复查肠镜。

讲解医师：王子恒  （副主任医师）
就职单位：齐齐哈尔市第一医院肛肠科
肛周脓肿是肛腺感染引起的急性肛周感染性化脓性疾病，这个病一旦确诊，应该及时处理，才能避免病情发展，减轻患者疼痛等症状。肛周脓肿如果想保守治疗，可以考虑口服消炎药。可以口服头孢类的消炎药，加口服甲硝唑类的消炎药，同时还可以在肛门局部用常见的痔疮洗液等药物，肛门局部进行熏洗坐浴，同样能够有效促进肛周血液的循环，促进肛周脓肿炎症的吸收。还要注意避免刺激性饮食，可以在肛门局部外用鱼石脂软膏，这个药物可以使肛周脓肿破溃，将肛周脓肿转化为慢性肛瘘。

讲解医师：王子恒  （副主任医师）
就职单位：齐齐哈尔市第一医院肛肠科
肛周脓肿属于肛周急性化脓性感染性疾病，肛周脓肿几乎都是肛腺感染引起的，起病急，发展十分迅速。得了肛周脓肿，一定要积极治疗，避免病情进一步发展。即使脓肿破溃，也有可能转变为肛瘘，所以，得了肛周脓肿必须治疗。无论是保守治疗还是手术切开引流，都应该及时干预，而不应该不治疗。得了肛周脓肿可以在局部波动最明显的地方涂抹鱼石脂软膏，这样有助于脓肿破溃，破溃后可以避免病情进一步发展变化，也可以手术于脓肿波动最明显处切开引流，同样可以起到治疗脓肿，延缓病情发展的作用，待形成肛瘘后进行手术治疗。

讲解医师：王子恒  （副主任医师）
就职单位：齐齐哈尔市第一医院肛肠科
婴儿是特别容易得肛周脓肿的，因为肛周脓肿就是肛腺感染引起的，而肛腺感染腹泻是非常重要的因素。新生儿的大便往往不成形，所以不成形的大便细菌特别容易进入肛腺，从而引起感染。新生儿如果得了肛周脓肿，建议还是要及时对症处理，避免病情进一步发展变化。可以在肛门局部涂抹鱼石脂软膏，这样可以使感染的肛周脓肿破溃，使脓液流出，就能缓解病情，避免病情进一步加重。待孩子长大后，肛门周围形成肛瘘，再做肛瘘手术。同时，一定要注意改善婴儿腹泻的情况，避免肛门局部刺激。

讲解医师：王子恒  （副主任医师）
就职单位：齐齐哈尔市第一医院肛肠科
肛周脓肿手术后出现创面痒，大概应该分两种情况。一种是正常的，也就是创面出现了肉芽组织。在肉芽组织正常生长的过程中，就会出现痒的症状。这时不必特殊处理，顺其自然即可。另外一种肛周脓肿术后痒就是不正常的，可能是肛门的肠液和肛周创面的分泌物混合在一起，刺激创面导致患者出现肛门痒。这时一定要及时清理残余粪便和肛周分泌物，减轻痒的症状同时，也可以有效的避免肛周二次感染。还可以用高锰酸钾等药物，坚持肛门局部每天坐浴，同样能缓解痒的症状，促进创面愈合。

讲解医师：王子恒  （副主任医师）
就职单位：齐齐哈尔市第一医院肛肠科
肛裂是非常常见的肛门病，多见于女性，基本都是由大便干结和排便困难引起的，造成肛管机械性创伤。肛裂最主要的症状就是便血和疼痛，所以肛裂当然会疼。肛裂疼痛的特点是排便时肛门剧烈疼痛，排便后疼痛持续一段时间后可能稍有缓解，下次排便时再次出现肛门疼痛症状。如果大便干结、排便困难造成肛裂并且出现肛门疼痛症状，可以口服诺福丁胶囊止疼，排便之前可以用利多卡因乳膏涂抹于肛裂患处，这样能有效缓解排便时造成的肛门疼痛，同时还可以用高锰酸钾肛门局部熏洗坐浴，能有效的治疗肛裂。

讲解医师：王子恒  （副主任医师）
就职单位：齐齐哈尔市第一医院肛肠科
内痔是较为常见的肛门病，属于混合痔中的一种，内痔最主要的症状就是痔核脱出和便血。如果存在内痔便血的症状，而且便血比较严重，那就及时尝试对症治疗。可以在肛门局部外用复方角菜酸酯乳膏，有很好的止血和修复黏膜的作用。与此同时，还可以口服云南白药，用高锰酸钾坚持肛门局部坐浴。同时要改善生活习惯，避免刺激性饮食。避免用力排便，避免大便干结，避免排便时间过长。如果内痔便血症状依然严重，没有缓解。建议到正规医院的肛肠科就诊，完善相关检查，充分准备后手术治疗。

讲解医师：王子恒  （副主任医师）
就职单位：齐齐哈尔市第一医院肛肠科
得了痔疮，如果保守治疗无效，症状严重影响生活质量，就应该考虑手术治疗。痔疮手术分为门诊手术和住院手术，分为传统手术和微创手术。但无论是哪种手术方式，痔疮手术一般不需要缝针。传统手术就是外剥内扎术，内痔痔核被结扎，但并不需要缝针。外痔直接被切除，同样不需要缝针。微创手术作吻合器痔上黏膜切除术，由吻合器的吻合钉将切除后的黏膜对合，一样也不需要缝针。总之，痔疮术后应该都是开放性的创面，不需要缝针，不用过于担心。