王凯

白内障手术风险低，白内障手术是微创手术，切口小。成人做白内障手术时通常先点表麻眼药水，即在眼球表面点麻醉眼药水，不需要打麻醉针，小孩要做全身麻醉手术。因此，白内障手术风险较低。 但是有特殊情况的老年人，比如高血压患者，建议将血压控制在正常范围再做白内障手术。患者血糖高，术后有感染风险，建议血糖控制稳定再做手术。患者在吃抗凝药物，建议手术前将抗凝药物，如阿司匹林等停用一段时间再做手术。有心脏病、其它慢性疾病的患者，手术中需进行相应监护。 综上所述，白内障手术为微创手术，手术时间短，不需要特殊麻醉，表麻即可，因此患者手术风险低。对于年龄较大的人，比如90多岁的老年人也可以做白内障手术，安全性较高。

下眼睑内长小黄点，治疗方法如下： 1、下睑结石导致的下眼睑内长小黄点，拉开下眼皮以后，可以看到结膜面上有小黄点。患者没有明显感觉，没有异物感可以不治疗。如果有异物感，结石表面已经有露出，到眼科点表麻眼药水就可以挑除，即去除下眼睑结石； 2、睑缘位置，睑缘睑板腺管阻塞引起黄色颗粒状物质。如果为睑缘的小黄点，则由睑板腺管阻塞引起，可以到眼科做干眼治疗。如用蒸汽蒸，扩张腺管。然后通过物理方法，去除小黄点。通过眼科门诊进行干眼治疗，可以去除黄点。

应根据股骨头坏死患者年龄、病情程度等选择最合适的治疗方法。早期有股骨头坏死倾向的患者，应服用活血类中药，以改善症状，生活中减少负重、行走等，降低股骨头的负重程度，避免骨组织发生塌陷，延缓病程发展。 部分股骨头坏死一期二期患者可行带血管蒂的骨转移、钻孔减压手术治疗，较严重患者可行股骨头表面置换；三期四期患者可行全髋关节置换。

腰椎有一定的生理曲度，在进化过程中可形成一种生理前凸。如果发现正常的曲度消失，则大多由于不当的工作、生活习惯所致。故首先应去除该病变的诱因，避免长时间低头玩手机、看电脑，睡眠的枕头不能太高，大概一拳的高度即可。另外，可通过游泳、放风筝等运动，逐步矫正腰椎曲度问题。但恢复需要一定时间，并不能一蹴而就，患者要对矫正有坚定的信心。

隐性脊柱裂是一种先天性畸形，是由于椎板在发育过程当中，未完全愈合引起。本病通过患者的临床症状、X线、CT检查以明确诊断。患者主诉有腰痛症状，无明显外伤，及劳累等诱发因素，且在年轻时期可出现较严重的腰痛，经X线检查中可诊断，如若裂隙较大，可加做CT扫描以确诊。一旦确诊，应养成良好的生活、工作习惯，避免受凉、久坐，尽量以卧硬板床为主。在医生指导下合理用药，减轻本病症状。

痛风是代谢性疾病，由尿酸升高引起关节急性疼痛发作，而跑步不会使痛风痊愈。跑步是一种锻炼方式，经过锻炼以后可以将人体机能调节到最佳状态。而尿酸升高即高尿酸血症达到一定程度，会使尿酸沉积在关节局部引起结晶，结晶沉积在关节局部会引起急性炎症发作。炎症发作会导致关节疼痛、肿胀，疼痛、肿胀有一定自限性。 痛风患者若不采取任何治疗方法，7-10天左右也会逐渐缓解、消退、甚至完全消失，所以跑步不会治愈痛风。若坚持跑步，可以调整人体血糖、血压、血脂，甚至可以一定程度改善尿酸水平。当尿酸保持在比较良好的状态，比较理想的水平，痛风发作自然而然会缓解。

硬皮病是自身免疫性疾病，称之为系统硬化症。临床表现多种多样，可以累及皮肤、关节、胃肠道，同时也可以累及肺部。在早期多数患者会累及到皮肤，表现为四肢关节末端肿胀，且末端皮肤肿胀比较明显。 当发展到一定时期以后，肿胀消退，会出现皮肤硬化表现，硬化表现不易捏起，可以累及到手指，随着时间发展病情推移累及到面部皮肤、胸部皮肤，累及到面部，称之为面具脸，累及到胸部称之为铠甲胸，后期还会出皮肤菲薄。 若出现其它系统损害，还会出现各种各样的表现，累及胃肠道会出现胃肠道消化功能下降，累及到肺部会出现呼吸功能下降，出现呼吸困难等相关表现。

银屑病关节炎病诊断相对较简单，只要患者存在关节症状，同时有典型银屑病皮疹，即可明确诊断。若患者存在银屑病关节炎，还可以采取其它方法进一步评估关节受累程度，比如通过X线、B超即肌骨B超、核磁等，反映关节受累破坏程度，同时还可以通过化验血沉、C反应蛋白等相关炎症性指标判断疾病活动性改变。 所以，通过临床相关检查，都能够很好判断疾病诊断和病情活动度。患有银屑病关节炎后，需要患者提供与关节相关的临床表现，更加丰富、充分地帮助医生去诊断相关疾病。

脊柱关节脱位的处理原则如下： 1、在暴力外伤时应注意搬运。将伤员放到硬板床，伤员呈平躺姿势，而不能有弯曲状态； 2、观察颅脑、内脏、胸腔等有无受损及破裂，其它肢体有无骨折； 3、当有出血现象时，首先需要补充血容量，避免造成失血性休克； 4、颈脊髓上段损伤时，情况复杂，应保证伤员体温； 5、长期卧床可导致大小便功能障碍等并发症，故应尽早进行功能锻炼，防止关节僵硬及肌肉萎缩。

第三腰椎横突综合征是腰痛患者常见的一种疾病。因为第三腰椎解剖结构较为突出，横突处附着的肌肉最为丰富。当受外力影响后，骨性和韧带磨损可产生剧烈的疼痛感，而导致无菌性炎症的一系列症状。症状较轻者，可通过封闭疗法、理疗及非甾体消炎药物的治疗，以改善疼痛症状，一般都能取得较好的效果。但在治疗的同时，需要以卧床休息为主。