王军

外耳道湿疹的治疗主要为局部治疗，使用抗湿疹软膏进行，软膏包括了艾洛松、派瑞松及各类含激素类的软膏进行治疗，同时可使用氧化锌的糊、软膏或洗剂进行治疗。外耳道湿疹的部分病人是由于进食过敏性食物或接触过敏性物质造成，可同时口服抗过敏药物治疗外耳道湿疹。外耳道湿疹至今病因不明，且易反复发作。典型症状为外耳道出现痒、有渗出，包括淡黄色渗出，甚至结痂，在外耳道内形成干性的黄色结痂。由于主要症状为痒，常有人用各种挖耳器具掏耳或擦耳，因此造成了继发性感染。一旦出现外耳道湿疹的继发感染会出现流脓、耳痛等症状，甚至会出现外耳道的皮肤红、肿、热、疼。因此要及时使用抗生素软膏进行局部治疗，同时加用抗湿疹软膏。

喉咙疱疹由不同原因造成，未成年人常见于麻疹感染，成年人常见于疱疹病毒或柯萨奇病毒，具体如下：1、未成年人：婴幼儿以及儿童一般是由于麻疹病变引起，咽部，特别是颊黏膜上的疱疹，主要是由于麻疹感染所致，同时包括全身的症状，发热等；2、成年人：喉咙疱疹主要由疱疹性咽峡炎所致，病因主要为疱疹病毒或肠道柯萨奇病毒感染，主要症状为咽部疼痛。检查的时候可以看到在软腭、颊黏膜、硬腭前后弓、扁桃体表面、咽喉壁黏膜上，可以看到红色、泡状丘疹分布。疱疹破裂以后，会引起点状、片状的溃疡，主要症状为咽部疼痛、吞咽疼痛，以及吞咽烧灼感等不适感。同时还会伴有全身症状，如发热、倦怠等，治疗主要以抗病毒为主。包括口服中成抗病毒药物，局部的喷雾剂、雾化剂、口含片等治疗。

耳朵里长包一般是外耳道炎症，或外耳道疖肿。外耳道是皮肤结构，存在毛囊、汗腺、皮脂腺以及耵聍腺，当局部有细菌或病毒感染时，就会发生毛囊炎、疖肿。在这种情况下会出现红肿、疼痛，严重时还会流脓，堵塞外耳道，形成听力下降。 对此一定要用局部抗生素才能缓解症状，比如局部药膏涂抹，如果任其发展，可能会形成弥漫性外耳道炎。如果累及到耳廓，会形成化脓性软骨炎、软骨膜炎，后果比较严重，会出现整个耳朵红肿，严重情况下耳朵会变形，出现畸形，从而影响外观，所以外耳道炎症、外耳道疖肿一定要及时治疗。

鼻咽癌放疗2月后喉痛、干痛主要为放射治疗后咽喉部形成放射性炎症，导致咽喉部黏膜变薄、干燥、萎缩、黏膜下腺体、淋巴组织萎缩、唾液、分泌物减少引起。主要治疗方法为增加护理，进食湿润、含有维生素C的食物，多饮水 、多吃蔬菜、水果。同时避免辛辣、过刺激食物，尽量少食过冷、过热食品，绝对避免吸烟、饮酒。另外应改善周围环境，避免接触刺激性气味，如油烟，少接触有害、有毒气体，同时可做雾化吸入，包括局部激素吸入以及生理盐水、生理海水冲洗鼻咽腔，可缓解咽喉干痛症状。

从理论上讲，创伤窒息能引起颅内压升高。如果是病人胸部受到意外的外力作用，即预料之外的外力作用，病人会不自主出现声门紧闭即憋气的状态抵抗外力。如果在外力作用下，病人会出现胸腔内压力骤然升高，在胸腔内的压力高压状态下，不仅会对心肺出现影响，同时可以引起面颈部、上肢回流到心脏的血液受到压力阻碍，导致面颈部上肢静脉回流障碍。 在压力很大的情况下，甚至可以使面颈部，上肢周围的毛细血管破裂。比如创伤窒息的患者有时会出现上胸部、面颈部、上肢皮下淤血，且加重后出现颅内小血管破裂出血，从而导致颅内压增高。

方头医生老婆：方头，你看看这个漂亮吗？ 方头医生：这么贵！老婆，给你看看我昨天手术的照片。 方头医生老婆：这么吓人，是什么手术？ 方头医生：就是踇外翻矫形术，踇外翻就是因为经常穿高跟鞋得的。 方头医生老婆：啊！那算了，我不买了。 方头医生老婆：方头，我今天逛了一天街，咋什么都没买啊？ 专家提示： 高跟鞋会引起很多疾病的，如踇外翻、足筋膜炎、踝关节扭伤，所以说高跟鞋美丽伤人。

如BMI指数超过正常范围较多，建议先快走、走跑结合、游泳、控制饮食、骑自行车等，待BMI指数下降后再跑步，以减少跑步时下肢的负荷，降低受伤的概率。此外，跑步时间最好大于30min，以增加脂肪的消耗。

对于化脓性扁桃体炎，尤其是急性化脓性扁桃体炎，可以传染。它主要是由于上呼吸道细菌或者病毒感染造成，急性化脓性扁桃体炎因此可以通过呼吸道的飞沫以及气溶胶进行传染。急性化脓性扁桃体炎主要症状是咽痛、口臭、口腔异味、流涎，以及吞咽疼痛等，对于儿童和青少年，全身症状更为明显，比如发热、厌食、倦怠等。一定要及时给予治疗，包括全身应用抗生素，口服或者输液，同时给予局部雾化吸入，以及口含片、喷雾剂，漱口液等进行治疗，防止急性化脓性扁桃体炎治疗不当，或者迁延不愈形成慢性扁桃体炎。此外在饮食上也要注意经常喝水，吃清淡饮食，增加一些维生素C以及蛋白质类食物的补充，同时要注意休息、保暖，如果体温升高，可以给予物理降温。

鼻涕中带血或者有血丝、涕中带血，考虑以下几方面： 1、鼻中隔前下方毛细血管破损造成鼻涕里带血，一般多发于青少年。老人一般都是在鼻咽部静脉丛血管破裂造成鼻腔涕中带血，即鼻出血引起的涕中带血； 2、鼻炎、鼻窦炎的急性期也可以引起涕中带血，需仔细检查是否由于鼻窦内炎症或鼻窦肿物引起的涕中带血； 3、鼻咽部肿物，鼻咽部良性肿瘤、鼻咽部纤维血管瘤，好发于青少年，经常出现的首发症状就是涕中带血。还有就是鼻咽部恶性肿瘤，如鼻咽癌，鼻咽癌早期症状也可以是涕中带血。 所以一定要明确涕中带血原因，然后针对病因进行治疗，避免漏诊、误诊，延误病人的治疗。

扁桃体发炎一般最常见急性化脓性扁桃体炎，急性化脓性扁桃体炎会有全身症状，尤其是在青少年、婴幼儿，急性化脓性扁桃体炎的全身症状较重，比如有高热、畏寒、倦怠、精神不振。而局部症状有咽痛、吞咽困难或造成流涎。 在出现发热时，首先进行给予抗菌素的全身治疗，从而控制炎症反应，降低体温。同时可以进行对症治疗，对症治疗主要是根据体温给予降体温的药，或者进行物理治疗，比如可以用冷毛巾擦拭，或用冰袋冷敷均可降低体温。