王军

咽喉炎一般不会引起患者出现四肢肌肉酸痛的症状，咽喉炎主要是急性咽喉炎，以局部症状为主，患者主要的症状是咽部疼痛、咳嗽、咳痰、吞咽疼痛等。部分患者会出现声音的改变，如失声或声音嘶哑。对于儿童或者是年老体弱的患者，如果患有急性咽喉炎，则可能会出现全身的症状。如儿童会出现发热和周身酸懒乏力、精神倦怠以及食欲下降等症状，有时还会出现呼吸困难的症状。因此，在治疗儿童的急性咽喉炎时，可以使用全身抗生素的治疗，同时可以加用激素类的药物减轻炎症性水肿，缓解黏膜肿胀，同时消除呼吸困难。对于老年患者，如果引起四肢酸痛、周身乏力等症状，可以给予全身的支持治疗，如多饮水、多食用富含蛋白质的食物，同时注意休息，增加睡眠时间，进而能够缓解全身的症状。

咽喉炎咳血，主要是由于炎症所导致的黏膜下血管充血扩张，同时黏膜炎症造成黏膜变薄或者肿胀，所以引起咳嗽以后会造成黏膜下血管破裂，容易造成咳血或者痰中带血，特别是急性咽喉炎会出现此种情况。由于炎症刺激会使咽喉部黏膜充血肿胀，从而血管扩张，同时引起的主要症状是咽痛以及咳嗽、咳痰。如果患者出现剧烈刺激性咳嗽，会将黏膜下血管震破，从而导致出血、痰中带血或者咳血，可以是鲜血或者陈旧性血。在治疗上首选抗炎治疗，尽量消除黏膜炎症，口服抗生素或者抗病毒药物，同时给予患者局部雾化吸入治疗。雾化剂主要包括激素类药物，可以减轻黏膜水肿和充血，从而控制炎症，降低出血概率。此外，还可选用化痰药物进行止咳，防止血管震动破裂造成出血。

慢性鼻炎主要症状就是鼻塞，然后引起头疼、嗅觉下降、流鼻涕。慢性鼻炎如果是早期，可将其称为慢性单纯性鼻炎，出现鼻塞症状是间断性或交替性，有时候晚上睡觉会觉得侧卧位时，该侧鼻子不通气，可以用药物减充血剂、类固醇类激素鼻喷，或者生理盐水、生理海水鼻喷缓解鼻塞的症状。 还有就是慢性肥厚性鼻炎，慢性肥厚性鼻炎患者会出现持续鼻塞，可以出现24小时持续鼻子不通气，就会出现头疼、嗅觉下降，引起比较严重的后果，特别是病人会出现张口呼吸。时间长了以后会出现缺氧症状，特别是对于儿童，如果要是持续缺氧会引起儿童发育障碍，生长发育缓慢。对于成年人会出现打鼾、缺氧，然后出现心脑血管症状，所以危害比较严重。 对于肥厚性鼻炎，一定要及时治疗，缓解鼻腔的通气状况，达到有充足的供氧，缓解全身症状。

神经性耳聋有多种，一定要根据不同的类型、不同的发病原因来分类进行治疗。具体如下： 1、如果是突发性耳聋，突然发生的，在几个小时或者三天之内听力骤然下降，达到较低水平，这种情况下及时在窗口期进行治疗，恢复率较好，用输液治疗方法改善内耳微循环、缓解血栓形成，给予营养神经抑制炎症反应，治疗效果较好； 2、如果是爆震性或者噪声性神经性耳聋，其治疗效果就不是非常满意； 3、如果是因为年纪大引起的感音神经性耳聋，对病人解释要正确面对，因为其是由于年龄因素引起的感音神经性聋，药物治疗效果不好，要跟病人宣教及时佩戴助听器来改善听力下降的症状。

美尼尔氏综合征是老百姓最通俗的叫法，其学术名称叫梅尼埃病。梅尼埃病是内耳特殊类型疾病，主要病因是由于内耳膜迷路水肿，造成膜迷路水肿可以是自身免疫原因和血液循环障碍，另外，过敏因素也可以造成内淋巴水肿，即膜迷路水肿，膜迷路水肿以后引起一系列症状，包括听力下降、耳闷堵感、耳鸣和眩晕，这四大症状是梅尼埃的主要症状。梅尼埃病有发作期和间歇期，在发作期时耳鸣症状突出，低频听力下降，出现耳闷堵感、眩晕、视物旋转，在及时治疗以后进入间歇期，病人听力有所好转，耳鸣减轻，眩晕消失，耳闷堵感消失。

咽部异物最常停留的部位包括扁桃体下极、扁桃体窝、舌根部、梨状窝、舌会厌谷以及食管入口环咽肌处等。异物进入食管后，可以存留在上述狭窄部位。而在进食过程中，若不注意或注意力不集中，则易将异物存留在口咽部或下咽部。异物存留后的主要表现为咽部疼痛感，特别是刺痛感，在进食和咽口水时刺痛感会加重，有时甚至会出现流涎及无法吞咽等情况。此外，若异物停留在较深部位，如梨状窝内外侧壁或食管入口处，患者可能会出现胸骨后疼痛。

咽部异物感属于慢性咽炎的典型症状，治疗慢性咽炎多采取综合治疗，常见方法如下：1、生活调理：调整周围环境，避免吸入有毒、有害以及刺激性气味，尤其是油烟和二手烟。饮食需注意禁食辛辣、刺激性食物，尤其过冷、过热、过酸，过甜、过咸食物。建议多饮水，多吃蔬菜、水果，尤其含水量多、维生素多的水果；2、药物治疗：慢性咽炎产生的咽部异物感症状，可以使用药物治疗缓解或者消除症状，药物治疗主要包括口服药物，如中成药物口咽清等。同时可以雾化吸入药物，如普米克令舒类激素药物，以及沐舒坦、糜蛋白酶类等化痰药物雾化吸入。还可以使用喷雾剂的治疗，包括金喉健喷雾剂、西瓜霜喷剂等，也可以使用口含片、漱口水进行治疗，如清咽滴丸、口泰(复方氯己定含漱液)等。

喉咙中间垂下的结构称为悬雍垂，悬雍垂是一个正常的口咽部结构，是在舌腭弓、咽腭弓中间下垂的黏膜状组织。悬雍垂存在独特的功能，可以辅助吞咽功能和发声功能。一旦结构发生异常以后，会出现一系列的症状，比如悬雍垂感染或者糜烂后，会造成误吸，进食的时候食物或者水有可能从鼻腔反流。 如果悬雍垂过长，与舌根接触，就会感觉到咽部的异物感、不适感，也有可能阻挡气流的通过，引起打鼾症状。所以正常的悬雍垂有独特的功能，一旦形状或者形态发生异常，会出现一系列的症状。

喉咙卡到鱼刺以后，经常有民间土方法治疗，比如咽些馒头或者咽水，或者喝醋，这些都是不恰当的治疗方法。一旦喉咙卡了鱼刺，应到医院及时就诊，看鱼刺到底是卡在哪个部位。 如果卡在口咽部，医生直视下就可看到，就可帮忙取出来。 如果卡在下咽部或者食道入口、食道处，可以用间接喉镜或者纤维喉镜、纤维食道镜来检查，看鱼刺到底是在哪个部位来采取方法把鱼刺取出。 如果鱼刺较小，在反复吞咽以后有可能会扎的更深已经看不到刺。这种情况随时观察，有问题及时就诊。 如果是较大的刺，一定要到医院请医生及时取出，防止并发症的产生，比如食道瘘、气管瘘。

声带麻痹指声带无法活动，进而出现一系列的临床表现。如果患者出现一侧声带麻痹，会表现为声音嘶哑、呼吸困难、失声。而如果患者出现双侧声带麻痹，则会导致失声、呛咳、呼吸困难等症状。导致声带麻痹的常见原因如下：1、病毒感染：病毒感染可以侵犯患者的神经，造成支配声带的神经，尤其喉返神经麻痹，从而导致声带无法活动，即声带麻痹；2、外伤：如颈部钝挫伤、撕裂伤、切割伤，损伤支配声带的喉返神经，从而造成患者的声带无法活动，引起声带麻痹。此外，如果患者进行手术治疗，损伤喉返神经，也可引起声带麻痹；3、肿瘤压迫：患者可由于肿瘤的因素，如甲状腺良性肿瘤与恶性肿瘤压迫神经，进而出现声带麻痹。