王丽芳

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
慢性支气管炎是指的气管、支气管黏膜以及周围组织的慢性非特异性炎症，主要是有咳嗽、咳痰的症状，每年会持续发病3个月左右，患者身体的抵抗能力比较虚弱，还会伴有喘息的症状。如果有急性发作，症状会更加严重，在急性发作期的时候，需要用敏感的抗菌药物积极治疗，常用的药物有头孢类的抗菌药物，还可以用大环内酯类的药物，包括罗红霉素、阿奇霉素。慢性支气管炎大多数都是老年患者，也可以用喹诺酮类的抗菌药物，包括左氧氟沙星、环丙沙星。还可以根据药敏试验，选用敏感的抗菌药物，也需要用止咳化痰的药物，包括氨溴索颗粒，如果有干咳的情况下还可以用右美沙芬颗粒。在缓解期的时候，如果症状不是很严重，不需要用药物治疗，但也需要注意饮食，要提高身体的抵抗能力，预防感冒和急性发作。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
患有慢性支气管炎时可以吃虾，此疾病主要是气管、支气管黏膜以及周围组织的慢性非特异性炎症，会引起咳嗽、咳痰，也有可能会引起胸闷、气喘等疾病。其发病原因不是很明确，主要与吸烟、反复呼吸道感染有关系，经常接触刺激性气体、粉尘也容易引起。　　在饮食上要注意不可以吃油炸的、辛辣的食物，也要注意避免吃寒凉的食物。虽然也要尽量避免吃海鲜类食物，如果以前曾经吃过，对虾不过敏时也可以适当少吃，尽量用清水煮着吃，不可以吃油炸的虾。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
老年人患有慢性支气管炎，也会引起咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难等症状。大多数患有慢性支气管炎的老年人体质都非常虚弱，容易反复的感冒引起急性发作。在急性期要控制感染，也需要各种对症支持治疗，要积极的治疗预防引起肺心病、肺气肿，在缓解期的时候也要注意饮食，要加强营养。还需要让患者适量的活动一下来增强体质，也需要用提高免疫能力的药物来预防感冒和急性感染，主要可以肌肉注射卡介苗，也可以用各种中成药来调理治疗，在冬季来临之前可以注射流感疫苗来预防流感。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
在患有支气管炎的时候，如果病情比较严重会引起全身乏力的症状，无论是慢性支气管炎和急性支气管炎都有可能会引起。在患有急性支气管炎时，会有发烧、咳嗽、咳痰的症状，也会有食欲不好，容易引起全身乏力，尤其是发烧比较严重的时候。通过积极的治疗，大多数会在一个星期左右有好转。慢性支气管炎病程比较长，患者的身体非常虚弱，大多数都有肺气虚、气血不足会引起全身乏力。在平时就需要注意加强营养，还需要适量的活动，要增强身体的抵抗能力预防急性发作，还能够预防引起肺心病等严重的疾病。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
能够引起肺气肿的原因还是比较多的，在临床上最常见的是有慢性支气管炎、支气管哮喘、重症肺结核、矽肺病、支气管扩张等疾病引起，还有可能是由于有肺不张、肺切除之后引起的代偿性肺气肿，有间质性肺病也容易引起。老年人由于肺组织的退行性变还会导致老年性的肺气肿，有气管壁和肺泡的先天性发育不良也容易引起，主要是会引起进行性加重的呼吸困难。要去医院做全面的检查，来查找引起的原因，积极治疗。在平时也要注意饮食和适当的锻炼，来提高身体的抵抗能力，预防呼吸道的感染。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
慢性阻塞性肺病、重症肺结核、硅肺病、肺间质纤维化、胸部的手术以及外伤和胸廓的疾病，都有可能会导致慢性呼吸衰竭。这些情况是在不同程度上影响了肺的通气和肺换气，最容易表现出来的就是活动之后有气喘的症状，继续发展严重的会出现呼吸困难、呼吸急促，很容易出现端坐呼吸，也会出现口唇发绀。需要积极的治疗原发病，也需要给患者吸氧，还可以用止咳化痰和解除支气管痉挛的药物。在有上述疾病的时候，就需要积极治疗，需要预防呼吸道的感染，这样是能够有效减缓慢性呼吸衰竭的发生。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
呼吸衰竭是由于各种原因引起的肺通气、肺换气功能障碍，不能正常的有效气体交换会导致缺氧、二氧化碳潴留，从而引起的一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。有呼吸道疾病、肺部组织和血管的病变以及中枢神经系统的病变都有可能会引起呼吸衰竭，主要是表现为呼吸困难，呼吸往往会比较急促，会有害怕恐惧的感觉，严重者会引起意识丧失伴有原发病的症状，是需要积极的治疗原发病必要时给予吸氧，及时的对症治疗。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
在凌晨一点半出现咳嗽，主要考虑是由于呼吸系统炎症性疾病引起，也有可能是由咳嗽变异性哮喘引起的。如果患者经常咳嗽并伴有咳痰，大多数是由于慢性支气管炎引起，在晚上睡眠后由于痰液没有及时排出，使痰液在气管内聚集而诱发咳嗽。干咳、无痰需要考虑是咳嗽变异性哮喘引起，晚上睡眠时迷走神经比较兴奋，影响到气管扩张，引起支气管痉挛时也会诱发咳嗽。如果患者有心脏病病史，还需要考虑是由于睡眠后回心血量增加导致心脏负担，引起肺水肿而出现咳嗽、咳痰。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
嗓子痒干咳无痰，大多数都是由于过敏引起，需要用抗过敏的药物来治疗，一般可以用扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪等药物，如果症状比较严重的情况下可以考虑用糖皮质激素类的药物来治疗，比如可以用布地奈德喷雾剂，也可以联合用特布他林喷雾剂，大多数情况下都会有好转。在平时需要注意避免接触有刺激性的东西，如果症状没有好转，继续有加重的情况下，也可以先去医院做检查，主要是看什么原因引起的过敏，做过敏原的检查。如果经常吃有刺激性的东西、说话比较多的情况下，容易引起慢性咽炎而出现这种症状，可以口服清咽滴丸或者金石利咽颗粒，平时也可以用金银花、胖大海来泡水喝，需要注意饮食。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
晚上睡眠时有咳嗽大多数都是由于感冒、支气管炎引起，可以用止咳的药物和治疗感冒的药物来积极治疗。如果是细菌性感染需要用有效的抗菌药物来治疗，还需要多喝水，注意清淡饮食，注意休息，大多数都会在4-5天左右有好转。如果经常出现晚上咳嗽，还需要考虑是由于哮喘引起，咳嗽变异性哮喘引起的可能性非常大，心脏不好也容易引起这种症状。可以见于心力衰竭，尤其是左心衰的时候会引起夜间睡眠时有咳嗽的症状，需要去医院做心电图、心脏彩超和肺部CT检查。如果是由于左心衰引起，需要用强心、利尿和止咳的药物来治疗。