王东来

软骨瘤是常见的良性骨肿瘤之一，目前病因尚不清楚，可能与外伤、感染和遗传因素有关。发生在髓腔的软骨瘤一般称作为内生软骨瘤，是最常见的软骨瘤之一，好发的部位是手足的管状骨，多数为双侧对称出现。 患者在早期一般很少有明显的症状，多数是在拍片中无意发现，这种情况患者可以选择定期复查。但是随着肿瘤的生长，部分患者会出现生长部位的酸胀、疼痛，严重则会出现病理性骨折，需要手术治疗。另外，发生在其它部位的软骨瘤，如脊柱、骨盆、肋骨和四肢长骨的软骨瘤容易恶变成软骨肉瘤，发现后建议尽早手术切除。

骨水泥治疗骨转移癌要取决于病变的部位、类型和程度。骨水泥的化学成分是聚甲基丙烯酸甲酯，在我国上个世纪70年代已广泛应用于临床。它可以应用于骨肿瘤主要是因为在凝固的过程中会产热，热量会杀死一部分肿瘤细胞，同时也可用于骨肿瘤术后的填充治疗。 1984年，法国医生最早应用骨水泥治疗脊柱的血管瘤，取得了非常好的效果，日后逐渐应用于脊柱的转移癌中，最常见的是现在的经皮椎体成形术和后凸成形术，由于是微创手术，而且术后患者的疼痛能够有效缓解，同时有稳定的作用，在临床上应用广泛。但骨水泥的手术并不是万能的，如果患者出现病理性骨折和脊髓的压迫，往往不宜单纯行骨水泥的填充治疗。