王东来

  • 尤文肉瘤的好发部位(视频)

    尤文肉瘤的好发部位
    尤文肉瘤约占原发恶性骨肿瘤的6%-8%,在儿童常见的恶性骨肿瘤排第二位,80%的患者小于20岁,大于30岁的患者很少发生,好发于男性。 尤文肉瘤主要好发部位是长骨的骨干和干骺端,如股骨的近端、膝关节周围和肩关节周围,骨盆和肋骨也是常见的受累部位,很少侵及到颅骨、脊柱、肩胛骨和手足骨。骨肉瘤也常见于骨干和干骺端,两者常常需要鉴别。
    2023-08-03
  • 骨瘤与骨癌的区别(视频)

    骨瘤与骨癌的区别
    骨瘤与骨癌是两个截然不同的疾病。骨瘤是良性骨肿瘤之一,是骨面上凸起的良性病变,好发于颅骨和下颌骨,多发于30-50岁的男性。无症状的骨瘤可以观察,如果有邻近组织压迫,出现相关的症状,如疼痛和血管神经的症状,可以考虑手术切除,一般预后良好。 骨癌是骨的恶性肿瘤,主要包括原发的恶性骨肿瘤和继发的恶性骨肿瘤,即骨转移瘤。原发的恶性骨肿瘤常见的有骨肉瘤、尤文肉瘤、软骨肉瘤和脊索瘤等。任何的癌症都可以发生骨转移,但目前临床上骨转移瘤最常见的原发灶是肺癌、乳腺癌、肾癌、前列腺癌、甲状腺癌和食管癌等。
    2023-08-03
  • 骨肉瘤有救吗(视频)

    骨肉瘤有救吗
    骨肉瘤是最常见的恶性骨肿瘤之一,60%的患者在25岁以下,30%的患者在40岁以上。其预后与肿瘤生长的部位、病理类型和分期有关。 目前随着新辅助化疗的开展,患者的保肢率大大提高,更多的患者可以保存肢体,提高生活质量。目前骨肉瘤患者总体的五年生存率为50%-70%,肺转移是骨肉瘤致死最常见的原因之一,目前针对肺转移患者有手术治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、射频消融以及干细胞治疗等。 相信随着医学的进步,骨肉瘤患者的生存期会大大延长。骨肉瘤患者千万不要丧失信心,不要气馁,只要配合医生治疗,会有满意的疗效。
    2023-08-03
  • 骨肉瘤与尤文肉瘤的区别(视频)

    骨肉瘤与尤文肉瘤的区别
    骨肉瘤和尤文肉瘤都是好发于儿童的原发性恶性骨肿瘤。60%的骨肉瘤患者年龄在25岁以下,30%的患者年龄在40岁以上,而尤文肉瘤大部分患者年龄小于20岁,大于30岁的患者很少发生。 骨肉瘤和尤文肉瘤均好发于四肢的长骨以及干骺端,尤其是膝关节和肩关节附近。两者症状往往比较难鉴别,局部的疼痛和包块是它们的共同特点,但尤文肉瘤患者常常出现发热、贫血和白细胞增高等,病理性骨折在尤文肉瘤患者中并不常见。在影像学上,骨肉瘤可出现日光放射现象、柯德曼三角和不规则的钙化,尤文肉瘤可以出现葱皮样的骨膜反应。但即便如此,两类疾病鉴别依旧困难,需要最终的病理学明确诊断。
    2023-08-03
  • 软骨瘤可以微创吗(视频)

    软骨瘤可以微创吗
    软骨瘤通常不推荐使用微创治疗。软骨瘤是常见的良性骨肿瘤之一,主要发生在手足管状骨。 发生在手足管状骨髓腔内的软骨瘤称为内生软骨瘤,手术的方法多数是局部病灶的扩大刮除加植骨术。如果患者出现病理性骨折,还需结合内固定的治疗。发生在其它部位的软骨瘤,手术方法需要根据病变的大小决定,如发生在股骨的软骨瘤,可以做瘤段骨切除和大段骨移植,如果恶变成软骨肉瘤,可能还需截肢治疗。 因此,软骨瘤推荐做开放手术,把肿瘤彻底切除。微创治疗软骨瘤容易发生肿瘤的残留,一般不推荐。
    2023-08-03
  • 骨转移早期疼痛特点(视频)

    骨转移早期疼痛特点
    骨转移早期疼痛特点具体如下: 1、没有明显的诱因,与外伤、疾病不同,往往这类的疼痛没有明显的原因,疼痛的部位多发生于四肢、颈肩、腰背部; 2、进行性加重,经过常规的治疗效果很差,疼痛非常严重; 3、夜间疼痛,在晚上疼痛比较严重; 4、爆发痛,即突然间疼痛。 如果患者有癌症病史,没有诱因出现四肢、颈肩、腰腿痛,休息后没有明显的好转,考虑骨转移癌的可能,需要到医院找专科医生进行诊断和治疗。
    2023-08-03
  • 骨转移查血哪项指标能看出来(视频)

    骨转移查血哪项指标能看出来
    骨转移癌是最常见的恶性骨肿瘤,是指原发于身体其它部位的恶性肿瘤,通过各种途径转移至骨骼,并在骨内继续生长所形成的子肿瘤。骨转移的诊断往往比较麻烦和复杂,目前临床上没有专门针对骨转移癌的有效血液性检查。 当患者的原发癌未明确时,可以做血液的肿瘤标志物以初步筛查,如怀疑为肝癌查甲胎蛋白,肺癌查肺癌三项或者肺癌四项,前列腺癌查PSA等。骨转移癌的诊断比较复杂,常用的检查手段有X光、CT、核磁,以及目前最先进的ECT和PET-CT检查。
    2023-08-03
  • 癌症骨转移怎么治疗好(视频)

    癌症骨转移怎么治疗好
    骨转移癌是最常见的恶性骨肿瘤之一,它是指原发于身体其它部位的恶性肿瘤,通过各种途径转移到骨骼,并在骨内继续生长所形成的子肿瘤,目前骨转移瘤最常见的原发病为肺癌、乳腺癌、肾癌和前列腺癌以及甲状腺癌等。 骨转移的骨质破坏形式有溶骨性、成骨性和混合性。它的症状主要是疼痛、病理性骨折、脊髓压迫和高钙血症等。 骨转移癌的治疗策略主要有针对原发病的治疗和转移灶的治疗,治疗方法除常规的放化疗、靶向治疗和免疫治疗外,手术治疗也是重要的方法之一。手术前专科医生会评价患者的全身情况,进行多学科的讨论,选择适宜的手术方法。所有的治疗方法都是以提高患者的生活质量、减轻患者的症状、延长患者的生存期为目的,因此出现癌症骨转移后,建议患者去正规的三甲医院进行治疗。
    2023-08-03
  • 脊柱肿瘤手术后复发率高吗(视频)

    脊柱肿瘤手术后复发率高吗
    脊柱肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤,恶性肿瘤又分为原发于脊柱的恶性肿瘤和脊柱转移癌。良性的脊柱肿瘤术后复发率比较低,恶性肿瘤术后的复发率高。 术后复发率高的重要原因是脊柱解剖的特殊性,周围比邻重要的血管、神经和脊髓,肿瘤可能无法完成整块的切除,这时术后的辅助治疗显得尤为重要,尤其是对于脊柱转移癌的患者,多数情况下无法完成转移癌的全部切除,术后根据原发肿瘤的特点选择适宜的治疗方式,如放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。
    2023-08-03
  • 脊柱肿瘤和脊柱结核如何鉴别(视频)

    脊柱肿瘤和脊柱结核如何鉴别
    脊柱肿瘤分为原发性的肿瘤和转移性的肿瘤。原发性的肿瘤一般很少发生,常见的有骨巨细胞瘤、骨样骨瘤、骨肉瘤和软骨肉瘤等。转移性的肿瘤即骨转移瘤,与脊柱结核常常有许多共同的症状,如疼痛、脊髓功能障碍、局部包块等等。 相比肿瘤患者,脊柱结核患者常常出现结核中毒症状,如盗汗、低热、体重减轻等,而且实验室检查结核菌素试验阳性,γ-干扰素释放试验阳性,影像学检查常可看见脊柱结核椎旁脓肿的形成以及椎间隙的破坏。 但是有时脊柱肿瘤与脊柱结核很难鉴别,最终的诊断需要依赖病理学。总之,当发现脊柱肿瘤或者脊柱结核时,建议患者去正规的三甲医院进行专科诊断,并进一步治疗。
    2023-08-03