王世平

讲解医师：王世平  （副主任医师）
就职单位：济南市人民医院泌尿外科
如果结石的直径为1cm，自行排石的可能性比较低，可以尝试自行排石，在药物的辅助下多饮水、多排尿、多跳跃，常用的药物有肾石通颗粒、净石灵胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等。如果自行排石失败，可以考虑进行体外冲击波碎石，通过体外冲击波碎石将结石击碎，再自行排出体外。也可以直接进行手术治疗，应用输尿管镜或者经皮肾镜的方式进行操作，直径1cm的结石是输尿管镜的绝对手术指征，可以应用输尿管硬镜，也可以应用输尿管软镜，对于具体如何选择，要根据结石的位置以及患者的输尿管条件进行综合的判断。

讲解医师：王世平  （副主任医师）
就职单位：济南市人民医院泌尿外科
泌尿系结石可以长在泌尿系统的任何一个部位，比如肾盏、肾盂、输尿管、膀胱、尿道等。一般输尿管结石都是由肾结石排泄而来，尿道结石都是由膀胱结石排泄而来。除了泌尿系统结石之外，身体的其他部位也有可能产生结石，比如胆囊结石、胆管结石、胃结石、肠结石等。无论哪一个部位出现结石，都需要进行彩超、CT等，对结石的大小、形状以及对身体造成的损害来进行综合性的判断。有一些结石可以暂时不必处理，有一些结石需要采用相应的治疗方法来去除，比如自行排石、体外冲击波碎石、手术碎石取石等。

讲解医师：王世平  （副主任医师）
就职单位：济南市人民医院泌尿外科
泌尿系结石是泌尿外科的常见病、多发病，如果结石的直径比较大，不能够通过自行排石或者药物辅助排石的方式来排出结石，那么处理的措施主要包括以下几个方面：\n第一、可以进行体外冲击波碎石，将结石由大击小，然后再自行排出体外。\n第二、可以进行手术治疗，根据结石的位置不同，选择不同的手术方式，比如膀胱镜碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术、腹腔镜下输尿管切开取石术等等。\n治疗完成之后，要及时的复查，判断治疗效果，同时要尽量减少复发的因素，对复发结石也要做到早发现、早治疗。

讲解医师：王世平  （副主任医师）
就职单位：济南市人民医院泌尿外科
泌尿系结石是泌尿外科非常常见的疾病，虽然结石病患者存在腰腹部疼痛的比例是非常高的，但是并不是所有的泌尿系结石患者都存在腰腹部的疼痛，也有相当一部分患者是没有任何症状。结石病是否要紧或是否严重，与存在疼痛与否并不存在明确的相关性，需要根据彩超CT等相应的检查，对结石的大小、位置、形状表面是否光滑，以及对泌尿系统是否造成严重的损害，来进行综合的判断。有一些患者病情是重的，会对肾功能造成了严重的影响。而有一些患者可以通过自行排石排出体外，病情是相对较轻的。

讲解医师：王世平  （副主任医师）
就职单位：济南市人民医院泌尿外科
芡实是一种中成药物，单纯的应用这种药物对结石的治疗效果微乎其微，也就是它几乎不能够打结石。芡实主要是针对肾虚引起的临床症状，比如腰膝酸软、疲乏无力、精神萎靡、遗精滑精、阳痿早泄等等，起到调理和治疗的作用。出现泌尿系结石，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等等，需要到医院进行血常规、尿常规、彩超、CT等详细的检查，明确结石的具体情况，从而判断治疗方式。如果结石的直径比较小，可以采用自行排石或者药物辅助排石的方法；如果结石直径比较大，则需要进行外科干预治疗。

讲解医师：王世平  （副主任医师）
就职单位：济南市人民医院泌尿外科
果酸可以引起肾结石，但是这仅仅是发生在果酸代谢过剩的情况下。适当的饮用果酸饮料不会引起泌尿系结石，只有大量饮用、长期饮用，才会造成草酸盐的沉积、过剩，引起泌尿系结石。出现泌尿系结石，需要进行详细的检查，明确结石的具体情况。同时还要对患者的代谢情况进行检查，在日常生活中需要多饮水、多排尿。根据结石的具体成分，选择相应的措施来预防结石的发生，比如尿酸结石需要减少尿酸的生成，减少含有过量尿酸的食物摄入。再比如草酸钙结石，需要减少草酸的摄入，比如芒果、榴莲等等。

讲解医师：王世平  （副主任医师）
就职单位：济南市人民医院泌尿外科
结石病包括泌尿系结石、胃肠道结石以及肝胆结石等等，泌尿系结石有包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。具体禁忌吃什么，要根据患者的代谢情况，以及结石的具体成分来进行综合性的判断：\n1、含钙结石的患者尽量少摄入含钙比较多的食物，比如菠菜、豆腐等等。\n2、尿酸结石的患者尽量少摄入含尿酸比较高的食物如肉类、海鲜等等。\n患者出现泌尿系结石，需要进行相应的检查，比如血常规、尿常规、彩超、CT等等，明确诊断判断结石的具体情况，必要的时候进行相应的治疗。

讲解医师：王世平  （副主任医师）
就职单位：济南市人民医院泌尿外科
如果泌尿系统结石的直径为0.77cm，是否需要进行体外碎石要根据具体情况来具体分析，绝大多数不需要进行体外碎石，一般通过多饮水、多排尿以及口服排石药物，可以排出体外。但是如果结石的表面不光滑、结石的形状不规则，或者输尿管等解剖结构存在狭窄、畸形、梗阻等，自行排石的可能性比较小，可以采用体外冲击波碎石或者手术碎石取石。直径为0.77cm的结石本身就比较小，进行体外冲击波碎石可能有很多次将不能够击打在结石上，所以直接进行手术治疗是比较好的选择。

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就职单位：济南市人民医院泌尿外科
泌尿系结石患者在排石的过程中有可能在阴茎的舟状窝附近形成嵌顿，如果在这个部位出现尿不出来的情况，处理的措施主要分为以下几个方面：\n第一、可以从尿道外口挤入润滑剂，将结石慢慢的推出体外。\n第二、可以用普通的血管钳从尿道外口进入尿道，将结石夹碎，然后一点一点的取出体外。\n如果这两种方法仍然不能够有效的将结石解决掉，可以应用尿道镜、膀胱镜进行手术碎石取石，一般进行手术的患者比较少，前两种方法都可以在门诊将结石处理掉。如果出现了泌尿系结石，要进行详细的检查，判断结石的具体情况，从而选择相应的治疗方式。

讲解医师：王世平  （副主任医师）
就职单位：济南市人民医院泌尿外科
泌尿系结石的患者单就结石本身来讲是可以吃大葱的，大葱不会对肾结石的产生、发展、治疗、预后产生影响，但是如果泌尿系结石的患者存在了尿频、尿急、尿痛、血尿、发热等相关症状，就不建议吃大葱了。\n大葱它属于一种辛辣刺激性食物，食用这些食物之后，可以加重患者的相关临床症状，给结石的治疗所造成一定的困难。泌尿系结石它包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等等，但无论采用哪一种治疗方式，都需要多饮水、多排尿，以减轻症状。