牙龈炎

牙周炎和牙龈炎的患者通常都有刷牙时出血的症状，但它们之间却有着本质的区别。具体的区别如下： 1、牙龈炎没有牙槽骨的破坏，所以X线片上没有骨吸收的情况，而牙周炎X线片上可见牙槽骨的高度降低呈水平型或垂直型的骨吸收； 2、牙龈炎不会出现牙齿松动，而牙周炎则可出现牙齿移位和牙齿松动，甚至牙齿脱落； 3、牙龈炎仅是牙龈组织的炎症，出现红肿、点彩消失，而牙周炎不仅出现牙龈的炎症，还包括整个牙周组织的炎症； 4、牙龈炎虽然由于牙龈红肿可使龈沟加深，但没有牙周袋的形成，而牙周炎由于牙龈纤维变性破坏，结合上皮向根方增殖而形成牙周袋。 总结如下，牙周炎会造成牙槽骨的吸收和丧失，而牙龈炎则没有牙槽骨的吸收和丧失，牙周炎会形成牙周袋，而牙龈炎没有形成病理性牙周袋。牙龈炎不会引起牙齿松动，而牙周炎发展到一定程度时会造成牙齿松动，甚至牙齿脱落。牙周炎是一种不可逆的疾病，只是能够积极的控制，让其不再继续发展。而牙龈炎通过积极的治疗是可以治愈，是可逆的。

哺乳期牙龈肿痛的治疗办法有： 1、可能是跟智齿有关，因为哺乳期的妇女大多数都已经成年，所以智齿的萌出比较常见，萌出的炎症就很容易直接导致牙齿的牙龈肿痛，出现这种情况要定期去消炎上药，上碘甘油，等炎症消除后择期拔除； 2、也和哺乳期妇女们的饮食有关，生完孩子后带孩子，这样饮食方面会不规律，还有不规律的生活习惯，白天黑夜颠倒，所以要纠正这样的不规律的和习惯； 3、哺乳期的妇女身体激素的水平改变后特别容易造成牙龈炎，牙齿有牙结石或牙菌斑时要定期的清除，不然时间久累积下来特别容易造成牙龈炎。所以建议养成规律的生活习惯，避免吃辛辣刺激的食物，定期洗牙、拔除不良的智齿等。

引起宝宝牙龈红肿有多个原因，最常见的是龋齿没有及时治疗引起的根尖周病，食物嵌塞会引起龈乳头炎，疱疹性口炎会引起牙龈肿痛，口腔卫生不良也会造成牙龈炎。所以要保持口腔的卫生，避免牙龈炎。龋病的治疗很重要，要及时治疗。有些家长认为孩子的牙迟早要换，所以不重视看牙，可是龋病逐渐进展，就会发展到根尖周病，从而引起牙龈发炎，引起红肿。疱疹性口炎引起的牙龈红肿要及时对症治疗，需要进行抗炎和抗病毒的治疗，需要局部用药，用开喉剑给孩子喷，减少疼痛。总之，注意口腔卫生非常重要，家长要督促和协助孩子按时刷牙，养成良好的口腔卫生习惯。

引起牙龈炎最常见的病因是菌斑和微生物，牙垢、牙石、食物嵌塞等，不良习惯和嗜好，化学物质刺激、错(牙合)畸形、不良修复体、放射线损害、牙菌斑成分的代谢物都能直接对牙龈组织发生破坏作用。 牙周致病菌会附着在牙齿周围，如果形成牙结石或软垢，对牙龈会产生刺激作用。在细菌刺激牙龈1-2天内，牙龈会有轻度炎症反应，表现为龈沟液增多。一周后牙龈出现临床症状，牙龈红肿，探诊后出血。如果刷牙可以出血，一般在20天左右牙龈炎可进入确立期。牙龈炎初步形成时，可通过洁牙彻底治疗。 某些全身因素也可引起牙龈炎，这些原因并不是引起牙龈炎的直接因素，而是它们可能会导致牙龈菌斑的生物反应性增高，如激素水平改变，孕妇、青少年可出现牙龈炎，长期服用某些药物可引起牙龈增生，如硝苯地平等抗高血压药物。

牙龈肿痛治疗方法需要结合其产生的原因具体分析，如果牙龈肿痛来自于牙龈炎、牙周炎，通常是由于口腔局部卫生情况不佳所致，有牙石、菌斑、色素，这些都会引起周围牙龈等软组织的炎症表现，即肿胀、疼痛，甚至出血。 对于由于局部因素导致的牙龈肿痛，最佳治疗办法是洁治。如果有深的牙周袋，还可以进行深部刮治。但是有牙龈肿痛可能是由于创伤造成或由于溃疡造成，这种情况要针对不同病因进行治疗。还有牙龈肿痛可能是由于埋伏阻生的智齿导致，这种牙龈肿痛有术语叫做智齿冠周炎。当然，在非智齿部位也还会有残根、残冠，周围牙龈也会出现肿胀的情况。这种情况会把已经不能行使正常功能，也不能进行修复的残根、残冠拔除掉，牙龈肿痛也会随之消失。

牙龈炎最常见的表现可能是刷牙时出血，咬一口苹果或者其他硬东西时伤到牙龈，有出血了，这是最容易发现的症状。再仔细看牙龈，可能会出现边缘比其它地方偏红或者是有轻微的肿，因为正常的牙龈是粉红色，轻微触碰不会出血，当有牙龈炎时，龈边缘处于充血、水肿状态，会更红、更肿，轻轻一碰就容易出血。 所有牙龈炎方面的原因，最主要的一点就是局部刺激因素，在牙齿边缘和牙龈边缘之间，刺激因素就是没有做好口腔卫生，嵌塞的食物，食物的菌斑在边缘不停刺激龈缘，造成牙龈炎。所以最主要的治疗方案就是去除局部刺激因素就可以，不需要特殊的药物治疗。如果在牙龈炎急性期，可以辅助一些带有抗菌消炎的漱口水进行含漱，加强治疗效果，其它药物一般不用。

预防牙龈炎的发生一般有几种方法： 1、用软毛牙刷，养成良好的刷牙习惯，早晚刷牙，并且对牙齿、牙龈、舌头都要进行复刷，并且要对牙龈边缘容易堆积牙菌斑的部位，进行仔细复刷； 2、注意去除吸烟、喝酒的不良习惯，因为吸烟、喝酒，会提高发生牙龈炎的几率； 3、注意多吃水果蔬菜和含钙质的食物，比如骨质疏松会加重牙龈炎的发生，还有蔬菜中的纤维能够很好的对牙齿进行清洁，预防牙龈炎发生； 4、进行定期洁治，一年推荐2次洁治。

孕妇一旦发现牙龈有肿、痛，一定要寻求专业的口腔医生的帮助，因为这样的情况已经不能靠治愈控制，一定要请医生帮忙，到专业的口腔医疗机构里检查治疗。因为孕妇在怀孕的过程当中，体内激素情况的变化，使得牙龈软组织对外界刺激的敏感性增强。当然另外一方面，因为怀孕后生活习惯、饮食习惯都会发生改变，所以怀孕的时候会发现牙龈有非常明显的变化，容易出血、肿，其实这种出血肿在早期可能是刷牙出血，或者吃馒头、吃苹果的时候会发现食物上有血渍，这时候如果请医生洗牙，通过好好刷牙可以治愈，因为是牙龈炎的早期。 如果没有治疗，没有关注，有可能发展到更严重肿、痛等牙周炎的症状，而这时候仅靠自我维护已经起不到作用，需要医生检查诊断之后，洗牙甚至深部的清洁，帮助清除牙齿周围的牙石或者深部的牙石，局部用漱口水药物，清洁、控制细菌和毒素，这样帮助牙龈恢复到正常或基本健康的状况。 所以怀孕期间如果发生严重的牙龈肿或痛，一定要及时的就诊，请医生帮忙。因为如果不进行治疗，会发展得越来越严重，到后期有可能变成严重的牙周炎，而影响到胎儿的生长发育，影响到胎儿有正常的体重、正常的生产的过程，所以一定要尽早的治疗。

刷牙出血也就是我们平常所说的牙龈出血，常见原因如下： 1、由于牙菌斑、牙结石刺激导致牙龈的炎症； 2、也有可能是食物的嵌塞、不良修复体或者不良的口腔卫生习惯引发的。经常在刷牙、进食、咬硬物的时候牙龈出血； 3、情况严重的牙龈炎受到轻微的刺激时，就有这个出血的现象，甚至还有自发性的出血； 4、不常见的原因，主要是一些血液系统的疾病导致的牙龈出血。对于这些病症，应该化验血常规，或者说是凝血六项，排除血液系统的疾病； 5、如果是口腔的问题，那么我们需要进行全口的洁治，口腔卫生宣教，比如怎么刷牙、怎么用牙线、怎么用牙间隙刷。牙周炎的患者还要进行龈上、龈下的洁治，必要的时候还要进行手术的治疗。

口苦病因如下： 1、口腔因素：存在牙周病、牙龈炎或者龋齿等口腔问题，会出现细菌滋生，导致口腔里菌群异常，会感到口中发涩、发苦或者有异味； 2、肝、胆、胰腺疾病：可导致胆汁引流不畅，引起脂肪类食物消化吸收不良；或者胰腺疾病导致胰酶不足；胃部疾病，如胃动力不足引起胆汁反流等，都会引起口腔发苦、发涩、有异味； 3、肠道菌群紊乱：幽门螺杆菌感染可以使肠道有益细菌减少，不利细菌滋生，产生口苦症状。 上述原因均易导致口中发苦、发涩、口腔异味，患者应到医院就诊、检查，及时治疗。