牙龈炎

视神经炎的分类如下： 1、感染性视神经炎：由于感染造成，如存在细菌的感染灶、牙龈炎或者皮肤的脓肿，导致细菌顺着血液到达视神经引起，结核以及部分梅毒或艾滋病患者也可发生感染性视神经炎； 2、非感染性视神经炎：又叫自身免疫性视神经炎，也称脱髓鞘病变，指找不到明确的病原体，是机体自身对视神经的某一个蛋白产生了抗体，患者的免疫系统在攻击他的视神经，这种视神经炎往往需要进行激素治疗。

口腔溃疡是口腔黏膜常发生的病损，其治疗有全身和局部的治疗，但盐水并不能起到治疗作用。盐水主要的作用是可以杀菌、消炎，但溃疡并不是感染性疾病，因此盐水的杀菌、消炎作用，对溃疡并不起作用。但有时会建议患者在溃疡治疗过程中，辅助使用盐水漱口，其目的主要是清洁口腔，以改善口腔环境，来保障溃疡的愈合有很好的清洁环境，从侧方面同样有助于溃疡愈合，以及使患者在溃疡期间能够保证口腔卫生。因为口腔卫生不好，会导致牙齿或牙齿周围组织的发生炎症性改变，比如龋齿、牙龈炎或牙周炎的发生，所以在溃疡治疗期间配合使用盐水，可以预防溃疡的继发感染，或产生口腔内牙齿，或牙龈、牙周组织的感染性疾病等。

儿童牙龈出现炎症后应该到口腔科进行详细检查，确定炎症出现的原因，进行相应的治疗，具体方法如下： 1、一般的牙龈炎症只需通过洁治术彻底去除菌斑，消除局部刺激因素和菌斑滞留因素，一周左右便可消退，牙龈可完全恢复正常； 2、炎症较重的患者应配合局部药物治疗，常用的药物是3%的过氧化氢，氯己定及碘制剂； 3、急性炎症伴发脓肿、淋巴结肿大时还需要口服抗生素； 4、出现坏死性牙龈炎，除洁治和局部药物治疗外，需口服甲硝唑和替硝唑等抗厌氧菌药物，有助于疾病的控制，另外还应给予维生素C及蛋白质的支持疗法，并对全身因素进行纠正和治疗； 5、出现增生性的牙龈炎，造成牙龈外形异常，经过治疗牙龈外形不能恢复正常者可采用牙龈切除并成形的手术，恢复牙龈的生理外形； 6、及时进行口腔卫生指导，建立良好的口腔卫生习惯，防止复发。

对于大多数类型的儿童牙龈炎，如萌出性牙龈炎、不洁性牙龈炎等，治疗方法主要是通过洁治术彻底去除菌斑，消除局部刺激和菌斑滞留因素，无需使用抗生素，炎症一周左右便可消退，结缔组织中的胶原纤维可以新生，牙龈可以完全恢复正常。对于炎症较重的患者，在洁治的基础上，可以配合氯己定冲洗龈袋或含漱，有助于减少菌斑、消除炎症。需要使用抗生素的情况如下： 1、伴有牙龈脓肿、局部淋巴结肿大时，可以口服抗生素，如甲硝唑和替硝唑； 2、急性坏死性溃疡性牙龈炎是由梭形杆菌和螺旋体引起的特殊感染，常导致游离龈缘、龈乳头急性坏死，疼痛明显，有典型的腐败性口臭，需要全身使用抗生素，如青霉素静脉点滴或者肌肉注射，也可以应用甲硝唑或替硝唑，对厌氧菌疗效迅速，有助于牙龈炎症的控制；而对于不伴有全身疾病的儿童牙龈炎不建议全身使用抗生素。

早上起床口腔有血丝，特别是老年人会出现，就诊比较担心觉得年纪大了，早上起来咳出来痰或者是口水里面会有点血丝，比较担心是不是由于其它原因引起的出血，做了各种检查包括CT排除其它炎症，结果发现都是健康的没有问题，但是往往口腔卫生比较差，牙龈有炎症，排除了全身方面的问题，就可以判断牙龈出血是由于局部刺激因素引起的。 特别是有一些老年人没有意识洗牙，没有去口腔医院做定期的牙周维护，口腔状况可想而知，牙结石非常多，牙结石上面附着细菌就会刺激牙龈炎症，出现牙槽骨的吸收等问题，最终表现为牙龈出血。 平时并不是非常明显，但是早上起来口腔里面牙龈的出血会有血丝，混在口水里面，早上吐痰或者咳嗽的时候觉得有血丝，就比较担心。如果排除了全身方面的问题就需要来口腔医院来做检查，通过做牙周治疗洗牙、刮治来看炎症出血有没有改善，改善了、没有了，就说明是牙周原因引起的口里面有血丝。 还有一些老年人会有咽炎，用力咳也会出现血丝。排除全身方面因素引起的口里出血，由于牙龈炎症导致的出血是更常见的。

牙龈出血是普遍存在的问题，因为我们国家很多人没有定期洗牙，定期牙周维护的意识。如果从来没有洗过牙齿会出现牙龈出血，牙龈出血是由于牙龈的炎症引起的，牙龈有炎症了，牙龈碰到刷牙的时候或者咬硬物的时候就会出血。 治疗方法就是根据病因，如果是因为口腔卫生不好引起的，需要通过洗牙的方法，洁治、刮治把炎症消除掉，也要根据严重度，由于牙龈炎症引起的牙龈出血通过简单的洗牙、洁牙，洁治就可以了。 牙周原因引起的牙龈破坏出血，除了洁治，还需要做龈下刮治，做相应的牙周治疗。完善的治疗，还有非常重要的平时刷牙要非常认真，按照科学的方法，每天至少刷2次牙齿，通过医生和大众共同努力，可以把牙龈出血治疗好。

牙龈痒痛要看是什么情况，特别是牙龈痒，这种情况临床比较多见，慢性的牙龈炎症，会引起牙龈痒；还有一种就是牙龈的一些过敏症状，也可能会引起牙龈痒，所以要针对一些情况进行处理。这种情况，建议至口腔专科医院进行诊治，查明病因，然后针对原因进行处理；牙龈的痛，有时是由于牙根的牙本质过敏，会引起感觉是牙龈疼痛，其实并不是，而是牙本质过敏引起的一种疼痛，所以要针对病因进行处理。如果是牙龈痒，我们可以通过局部的洁治、刮治，然后局部用一些漱口水治疗；如果是牙根表面引起的这种痒、痛，特别是过敏性的疼痛，需要脱敏治疗，能达到治疗效果。

牙龈是指覆盖在牙槽突表面和牙颈部周围的口腔黏膜。一般呈淡粉红色，质地比较致密而且坚韧，由上皮及其下方的结缔组织组成，包括游离龈、附着龈和龈乳头三部分。牙龈对于牙齿非常重要，牙龈的健康就代表着牙齿的健康。牙龈炎是最常见的牙龈问题，一般患者会出现牙龈出血，有些会出现牙龈萎缩，这都是由于患者平常的不良习惯或者刷牙不彻底造成的。建议患者定期到医院洁牙，做牙周治疗，保护好牙龈。

牙龈痛止痛，首先要从牙龈痛原因上分析： 1、牙龈炎症、牙周炎引起的牙龈疼痛：主要病因是结石菌斑刺激，治疗第一必须去除结石、菌斑这些原发性因素。结石、菌斑去除之后，局部双氧水冲洗，再上一些局部消炎止痛药物，比如碘甘油； 2、食物嵌塞引起：食物嵌塞引起的牙龈肿痛，需要清除嵌塞食物，双氧水冲洗，局部上药； 3、怀孕期间引起的牙周炎：怀孕期间因为本身病人特殊情况存在，所以只能做简单的局部治疗，比如漱口，局部冲洗上药，等妊娠期结束之后再做系统性治疗； 4、智齿冠周炎：也就是最后一颗大牙，牙齿在萌出过程当中会刺激牙龈，导致牙龈肿痛。首先要拍片子确认牙齿的位置情况，如果牙齿位置情况不是特别好，经过急性炎症期消炎处理之后，可以把牙齿拔除。 所以牙龈肿痛要根据病因来对症处理。

一般情况下，轻度的牙龈炎症不会引起发烧，而且临床上很多人其实都有不同程度的牙龈炎症。重度牙龈炎的时候，比如冠周炎、牙周脓肿或比较严重的牙龈炎症，会引起不同程度的发烧症状，这个时候除了要解决口腔局部问题，比如局部用药、冠周冲洗、食物嵌塞清除，局部口腔问题解决之后需要配合全身用药。全身用药根据发烧症状，如果发烧比较明显，需要用抗生素以及退烧药，如果发烧症状比较低，全身使用抗生素就可以。