牙龈炎

刷牙出血是身体的一种预警，通常见于以下几种情况：1、牙齿炎症：局部刷牙出血，首先说明局部出现了明显的炎症，临床上比较常见的就是牙龈炎或者是牙周炎，刷牙时候出现出血，甚至在饮食或者是洗脸的时候，经过局部机械性的刺激，就会产生牙龈出血的情况。说明局部的炎症已经比较明显，这种情况需要做标准的牙周治疗，便可以起到比较好的治疗效果；2。血液系统疾病：刷牙出血也是全身其他系统疾病在口腔内的一种表征。首先比较常见的就是血液系统的疾病，比如血友病，甚至其他的血液系统的疾病，导致的凝血功能异常，导致的刷牙出血情况；3、肝脏系统疾病：一些肝脏系统的疾病，比如肝硬化等导致的凝血因子的合成障碍，导致的凝血功能降低，出现的刷牙出血这类情况；4、循环系统疾病：在临床上还见于循环系统的疾病，比如高血压，血压在增高的情况下，再加上局部的炎症的刺激，从而导致的刷牙出血的情况。因此在临床上，出现了刷牙出血，应该尽快的由专科医生，进行局部因素或者是全身因素的，这种诊断和鉴别诊断，以免产生严重的后果。

头孢是否可以治疗牙痛，需要依据导致牙痛的病因。大多数情况下，在牙齿出现炎症性疼痛时，会选择头孢类药物。对于牙齿周围的牙龈炎、冠周炎等疾病，是口腔内细菌造成牙龈和冠周组织感染所产生的疼痛。在进行局部的清洁、冲洗、上药以后，配合使用口服的头孢类药物，杀灭牙齿周围牙龈组织中的细菌，减轻炎症反应，能够有效缓解牙齿疼痛。但服用这些药物只是辅助治疗手段，在用药的同时，一定要配合专业的牙科治疗。对于牙神经发炎，即牙髓炎，单纯使用头孢类药物，实际上起不到任何效果。因为牙神经发炎是由于牙髓腔内的牙神经，在炎症状态下产生水肿，引起压力增加，这种压力作用在牙神经的神经末梢上，进而产生剧烈疼痛。要治疗这种疼痛，一般最有效的方法是进行专业开髓、开放引流治疗。单纯服用头孢类药物，很难使药物到达牙神经和牙髓腔内。所以，牙髓炎引起的牙痛，如需要缓解牙痛症状，可能吃止疼药比吃头孢类药物更有效。而专业的开髓治疗，则比吃药更有效。所以，用头孢来治疗牙痛是不是有效果，要看引起牙痛的病因。对牙龈炎、冠周炎，头孢治疗通常有效，而对于牙髓炎，头孢几乎没有治疗效果。

智齿前移的后遗症，一般来说很可能会引起第二磨牙远中的龋坏，这是最大的相应的并发症。由于智齿前移，就可能位于倒数第二个牙齿，也就是第二磨牙之间的牙缝，就容易堆积食物，从而就有可能会造成牙龈炎，以及相关的食物嵌塞。对于如果引起牙龈炎，就会反复引起其冠周炎，以及相应的口腔感染，对于较重的患者，可能会引起其口腔颌面部的间隙感染，从而引发相应非常严重的后果。因此对于这种情况，一般建议患者应该尽早地到正规医院的口腔科，或者是口腔医院的口腔颌面外科，找专业的口腔科医生进行检查，并且给予相应的冠周冲洗上药，并且要给予相应的拔除，将智齿拔除以后，就可以解决和彻底根治食物嵌塞的问题。另外对于智齿所引起的倒数第二个牙齿的龋坏，特别是牙颈部、牙根部龋坏的患者，更应该进行智齿的拔除，并且进行相应的前面的牙齿修补等。

牙龈发炎时可以用盐水进行漱口消炎。盐水中含有盐的成分，有助于杀灭口腔中的细菌，用盐水进行漱口或者进行局部冲洗时，能够降低口腔内细菌含量，对于缓解牙龈炎症有较大帮助。但是并不是用盐水消炎或者漱口，就能代替正规牙龈发炎的治疗，对于牙龈发炎，首先仔细寻找引起发炎的病因，针对性的给予治疗，治疗措施如下：1、牙齿周围有菌斑、牙结石存在：刺激牙龈造成牙龈炎，此时需要通过专业的口腔洁治，去除牙齿周围的刺激因素，去除导致牙龈发炎的感染因素，来促进牙龈炎症状态的恢复；2、咬合创伤：明显的咬合创伤，造成牙龈容易发炎，要通过调和或者正畸治疗来改善牙齿的咬合；3、牙列拥挤：牙齿里出外进不容易清洁干净，造成牙龈容易发炎，此种情况下要进行正规的正畸治疗，将该拔除的牙拔掉，保留的牙齿进行排齐，才能使牙龈炎症得到根本性的控制；4、发作或严重牙龈发炎：配合必要的药物治疗，包括局部牙龈和牙周袋内的用药，包括口服药物的使用。以上这些都是治疗牙龈发炎常用的治疗方法。牙龈发炎可以用盐水进行漱口冲洗来帮助消炎，但只是众多的治疗方法中的一种，并不是单纯用盐水进行消炎就能够彻底治疗所有的牙龈发炎。

喝热开水不一定能缓解牙痛。临床上引起牙痛的常见原因是牙本质敏感，主要是牙龈萎缩，导致牙本质或者牙根暴露或者龋坏。因为牙本质敏感，所以遇到冷、热刺激时，可导致疼痛症状。如果是喝温开水，确实可以避免冷、热刺激而引起的不适。另外，引起牙疼还有其他的原因，比如牙周类疾病，包括牙龈炎、牙周炎，此时无论喝温水、开水或者冷水，都不会起到很好的治疗作用，而是必须经过标准的牙周治疗，才会产生效果。因此，在临床上出现牙疼，患者应尽快找专科医生进行诊断和鉴别诊断，针对引起牙疼的原因，进行个性化治疗，避免产生不必要的疼痛或者痛苦。

牙痛引起三叉神经痛是由于三叉神经上颌支和下颌支主要分布于牙周有关，此类患者牙痛本身表现为一种持续性钝痛，对冷热刺激较敏感。建议到专科找牙科医生进行相应检查，明确有无牙周脓肿或牙周其它疾病，由专科医生进行相应治疗，存在原发病变，例如牙龈炎、牙周脓肿，治疗好转以后疼痛可以缓解。 与牙无关的三叉神经痛治疗选择药物，治疗三叉神经痛的药物主要包括卡马西平、苯妥英钠、加巴喷丁、氯硝西泮。治疗剂量一般从小剂量开始，目的是为减少药物剂量相关性不良反应。患者存在不明原因的牙痛，建议到神经内科就诊，由专科医生进行相应诊治。

三叉神经痛是神经外科、内科里常见的疼痛性疾病，三叉神经痛的晚期通常不会危及生命。主要原因如下：1、原发性三叉神经痛：主要是由于血管对三叉神经半月节的位置形成缠绕，引起局部的脱髓鞘病变，导致疼痛。随着疾病进展，疼痛强度和疼痛反应不断加重，只是表现为疼痛反应，通常不会直接对生命造成影响。原发性三叉神经痛的患者，可能出现体质虚弱等情况，对人体机能产生影响；2、继发性三叉神经痛：如胆脂瘤、胶质瘤等占位性改变，引起的三叉神经疼痛。如果后期占位较重，可能会对生命构成一定的影响。牙龈炎、牙周炎引起的继发性三叉神经痛，还有神经病变，带状疱疹引起的疼痛，都可以应用药物治疗，一般不会危及到生命。

小儿头痛可就诊于小儿内科或小儿神经内科，头痛是临床较常见症状，可以发生在任何年龄段。头痛有轻有重，部分为暂时性、一过性，部分为持续性、反复发作的头痛。头痛的原因主要有以下几点： 1、感染性疾病，如脑膜炎、脑炎、鼻窦炎、中耳炎、牙龈炎，包括感冒，即上呼吸道感染，或急性胃肠炎，都可以表现出头痛； 2、偏头痛或紧张型头痛，特点是反复发作，常是偏侧搏动样头痛，可以持续数分钟到数小时，甚至数天不等。神经系统查体可以无异常体征、无阳性体征，发作间期无任何异常； 3、脑部肿瘤、脑部外伤、脑部出血，引起颅内压增高，也可以出现头痛； 4、儿童青光眼、弱视、屈光不正、血糖异常，可以表现出头痛症状。

上火牙痛出现头痛，如果头痛比较明显，患者可以服用止痛药物，临床常用芬必得，但是由于牙疼引起，需要到正规医院口腔科检查原因，根据不同病因进行治疗，常见分析如下：1、慢性牙髓炎：急性发作时患者吃药没有效果，需尽早开髓引流，只有开髓引流，才能使牙髓体积明显减小，疼痛才能明显缓解或消失；2、慢性根尖周炎：引起急性发作造成牙痛，除钻开牙齿建立通畅引流的同时，患者可以配合全身药物治疗，建议使用头孢类抗生素和甲硝唑类药物，也可以口服阿莫西林等；3、其它原因：慢性牙龈炎、牙周病或慢性智齿冠周炎出现急性发作，而引起牙痛时，患者可以口服抗生素，建议使用头孢类抗生素和甲硝唑的药物，比如头孢克肟、甲硝唑、奥硝唑、替硝唑等。如果对头孢类药物或青霉素类药物过敏，患者也可以使用红霉素类药物，临床常用红霉素类药物有红霉素、罗红霉素等。患者在服用抗生素后，应到口腔科进行局部治疗，更好控制炎症、控制疼痛。

肺脓肿是肺的一种化脓性炎症疾病，随着发展可以出现坏死、液化，液化组织经过气管排出、吸收以后可以形成空洞，肺脓肿多数由厌氧菌参与的混合感染引起，具体如下： 1、吸入性肺脓肿：如鼻窦炎、扁桃体炎、牙龈炎，带菌的分泌物吸入以后可以引起肺脓肿； 2、血源性肺脓肿：如身体皮肤感染，皮肤疖子、痈感染以后，细菌经过血液引起脓毒血症、败血症，菌栓到达肺里边引起肺的炎症，叫做血源性肺脓肿； 3、继发性肺脓肿：如肺里边本身有癌性空洞、支气管扩张、肺结核空洞，感染以后引起化脓性炎症，还有膈下脓肿、椎旁脓肿，蔓延到肺引起来的叫继发性肺脓肿。 根据感染的病原微生物不同、原因不同、类型不同，轻重不一样。