牙龈增生

牙龈瘤是生长在牙龈上的局限性增生物，属于口腔科常见疾病，表现为牙缝中间，甚至覆盖牙面的球形、半球形牙龈增生物，颜色偏红，多由于局部牙结石及机械刺激所致，属于瘤样病变，但并非真正肿瘤，可治愈。女性较多见，尤其妊娠期女性，由于身体激素水平变化，且牙龈清洁不够，导致牙龈局部刺激，引起牙龈瘤样变化。男性多由于吸烟、牙结石所致，或由于周边牙齿残根刺激牙龈发炎，反复发炎导致牙龈增生样改变。

牙龈瘤多由于慢性炎症及长期局部刺激引起，包括牙齿残根、不良修复体，如金属修复体，以及牙结石等刺激牙龈表面发炎，反复炎症导致牙龈增生、出血，形成瘤样病变。好发于女性患者，表现为牙龈肿大、刷牙出血，检查可发现、口腔卫生情况较差或有牙结石。经过局部清洁，牙龈炎症可慢慢消退，大约经过2-3次治疗后可治愈。若为纤维型牙龈瘤，还需通过手术进行切除，刮除周边牙周膜和牙齿骨面骨膜，效果较好。

再生障碍性贫血的危害具体如下： 1、如果是极重度再生障碍性贫血，可能会随时导致死亡。因为极重度再生障碍性贫血可出现严重感染、出血，还可能会出现内脏出血、颅内出血、胃肠道出血、肺出血。一旦出现颅内出血和肺出血，随时可能会死亡。极重度再生障碍性贫血属于急症，应该紧急处理； 2、重度再生障碍性贫血相对预后稍好，但对于重度再生障碍性贫血，在治疗过程当中可能需要长期服药。治疗效果不好的情况下可严重影响患者生活质量，会合并反复感染； 3、部分患者治疗过程当中可出现副作用，如毛发增多、牙龈增生。有一些再生障碍性贫血的女性患者，尤其是服用雄性激素以后，可出现喉结发育、声音变粗，此时对心理和身体都会有影响，危害非常大。

急性白血病患者一般会有三方面表现，一个就是感染表现，即有发热、咳嗽、咳痰这些表现；其次有出血的表现，可以表现为皮肤黏膜出血，特别是双下肢出现出血点，容易出现瘀点、瘀斑；还有一个就是浸润表现，可以表现为肝脏脾脏淋巴结的肿大，还可以表现为牙龈增生等；还可以发生浸润中枢神经系统症状，有的人一开始就表现为精神行为的异常，有时候也可以作为发病的表现。除根据症状判断外，还需检查血常规，查看白细胞、红细胞、血小板数量有没有异常。另外，进一步要做骨髓穿刺检查。骨髓穿刺检查项目就较多，要做骨髓的形态学和免疫分型和染色体，还有基因检测。做这些检查的目的就是为了达到精确诊断，然后进一步根据基因分子突变，根据染色体的核型变化，进行危险分层，也根据分层来决定后续治疗方案，以期获得比较好的治疗效果。

硝苯地平控释片需要开处方，且必须要凭执业医师，或执业助理医师开具的处方才能够购买。硝苯地平控释片主要用于治疗高血压、慢性稳定型心绞痛，其不良反应包括心跳加快、面部潮红、脚踝部水肿、牙龈增生等。因为高血压的发病机制复杂，且常伴有心脏、肾脏，以及糖尿病等的并发症，所以为避免自行用药带来的危害，建议药物的购买和使用均需在医生指导下进行。而对于处方的获取途径，常见有以下几种：1、正规医疗机构开具：到正规医疗机构由医师开具相应的处方，缴费后就可以前往医院的药房取药，通常首次购买处方药都建议到医疗机构来就诊；2、实体药店：可以将医生开具的处方提供给药店，经药师审核无误后再来购买药品。对于存在部分常见病、慢性病，或长期服药的患者，部分实体药店还可对接互联网医院进行远程诊疗，通过开具电子处方，经药师审核后提供药品；3、网上药店：建议在正规购药平台搜索药品、选择药店，实名认证填写具体症状和病史后，由互联网医院的医师线上问诊，上传，或开具电子处方，经过药师审核后发药。需要注意的是不同购药平台，操作流程可能会有略微不同。

牙息肉分牙龈的息肉和牙髓的息肉。牙髓的息肉较疼痛，由慢性牙髓炎引起。牙龈的息肉则由于牙齿龋坏，龋洞未修补或充填物脱落，牙龈增生引起息肉，不会出现疼痛问题。息肉需通过治疗将其切除，治疗方法有传统的手术、激光或电刀，创伤小。牙髓息肉清除后，牙齿需进行根管治疗，再恢复其形态和功能。对于牙龈息肉，可能发展成牙龈瘤，牙龈瘤切除后，易反复发作，如反复发作，则牙齿无法保留需拔除。

牙龈肿胀的原因大部分情况下是由于口腔卫生不好引起的，口腔里面有菌斑没有去除，有牙结石，菌斑和牙结石会刺激牙龈出现炎症、水肿。根据病因采取相应的治疗，需要把病因去除掉，患者口腔卫生要做好，平时要认真刷牙，有些牙结石通过刷牙是刷不掉的，需要去医院就诊，做洗牙甚至龈下刮治治疗，只有把病因去除掉之后，牙龈的肿胀才能消下去。牙龈肿胀，通过洗牙治疗，轻度的肿胀可以洗牙龈下清理，几个月的时间就可以恢复；非常严重的牙龈肿胀，特别是有牙龈增生的情况，需要更长的时间，通过基础治疗之后手术的方法把增生的牙龈修整掉，才能达到比较正常的解剖外形，以防后面再出现牙龈炎症。很多患者针对牙龈肿，在家里去吃抗生素药物，这种做法不是很科学，因为出现了牙龈肿胀要找到原因，牙龈肿胀是由于局部刺激因素引起的，需要把刺激因素去除掉、慢慢消除掉，如果消除不掉，医生有可能会采用局部应用药物或者是全身应用药物提供治疗方法。如果遇到牙龈肿胀，需要到医院让医生做相应的检查，不能自己在家服用药物。

牙龈肿胀如果是因为牙周炎症导致肿胀，通过牙周基础治疗，可以达到非常明显的消肿、消炎的效果。如果牙周炎比较严重，还需要进一步接受其它牙周治疗，如牙周手术治疗；如果是因为牙龈增生导致肿胀，通过牙周基础治疗没有办法消肿。同时牙龈看起来比较健康，牙龈有增生的成分在里面，需要通过牙周手术切除来解决牙龈肿胀的问题，通过切除之后，牙龈形态能够恢复正常，这样也便于口腔自洁，以及平时通过口腔卫生保健，来清洁牙齿周围的牙菌斑。

牙龈炎在口腔疾病当中，表现为刷牙出血，吐唾沫时有血丝，部分患者会有口腔异味、牙龈红肿等症状。治疗牙龈炎的方法较为成熟，主要方法如下：1、牙周洁治：即洗牙，洗牙后，能有效清除牙菌斑和牙结石，去除刺激因素。在洗牙过程当中，可以配合局部使用口腔漱口水，严重的牙龈炎，也可以配合口服抗生素治疗；2、龈下刮治：对于有一定龈下牙结石的患者，还可以进行龈下刮治，刮治以后，可以对牙面进行抛光，防止后续牙结石沉着；3、手术治疗：部分慢性牙龈炎和服用药物或口呼吸有关，会引起牙龈瘤、牙龈增生。可能经过洗牙以后，牙龈形态没有明显改善，可以通过手术，修整牙龈的外形。牙龈炎症发生，在洗牙以后，如果牙龈有退缩、牙根有暴露、牙齿有敏感，或影响美观，也可以从鄂侧的牙龈进行移植，恢复牙龈的美观性。

长期服用某些药物，会导致患者的牙龈增生，也就是说牙龈肥大。这些药物主要是分为三个方面： 1、钙通道拮抗剂：如高血压患者，长期服用的硝苯地平； 2、免疫抑制剂：如环孢菌素； 3、抗癫痫药：如苯妥英钠。 患者长期服用以上三类药物，就会导致牙龈增生，有时候牙龈呈圆球状，或是片状覆盖在牙齿的表面，这样很容易造成菌斑的堆积，对牙周是一种损伤。这样的患者建议首先要保持口腔清洁、有效刷牙，就是说自己清除菌斑，定期到正规口腔诊所去洁治，来清除菌斑、牙结石。通过正规口腔牙周基础治疗以后，大部分患者牙龈增生会得到有效控制，但是也有重的患者，在进行基础牙周治疗后，还需要进行牙龈手术切除。治疗效果不佳的患者，要考虑同内科医生一起更换药物治疗，避免牙龈增生的发生。