熊洪海

  • 乙肝疫苗第三针最迟间隔时间(音频)

    乙肝疫苗第三针最迟间隔时间
    讲解医师:熊洪海  (副主任医师)
    就职单位:吉安市中心人民医院传染科
    一般乙肝疫苗的注射流程是这样的,当天注射一针,在满月的时候注射第二针,在六个月的时候注射第三针。如果因为实在有事或者有其他的疾病,需要延迟注射乙肝疫苗,最迟不要超过一个月。如果超过的时间太久,可能还需要补种乙肝疫苗。需要检测乙肝表面抗体的浓度,如果乙肝表面抗体浓度水平还可以,那么延迟1-2个月问题就不大。如果依然没有产生很好的乙肝表面抗体或者乙肝表面抗体的浓度比较低,必要的时候需要重新按照0-1-6的方案来规范的注射乙肝疫苗。
  • 乙肝表面抗原定量意义(音频)

    乙肝表面抗原定量意义
    讲解医师:熊洪海  (副主任医师)
    就职单位:吉安市中心人民医院传染科
    乙肝表面抗原的定量意义很大,因为乙肝表面抗原的具体定量,能够间接的反应乙肝DNA的复制和肝细胞cccDNA的含量。如果乙肝表面抗原定量很高,提示乙肝病毒复制很活跃、乙肝病毒cccDNA量很多,在短期内实现乙肝表面抗原转阴的可能性,或者从大三阳转变成小三阳的可能性就更低,对乙肝的治疗是有前瞻性意义的。 在乙肝的治疗过程当中,也需要进行定期的复查乙肝表面抗原定量,根据乙肝表面抗原定量的水平变化,可以反映乙肝病毒在身体复制的活跃程度。
  • 乙肝25阳性怎么回事(音频)

    乙肝25阳性怎么回事
    讲解医师:熊洪海  (副主任医师)
    就职单位:吉安市中心人民医院传染科
    乙肝的第二项和第五项阳性,提示乙肝表面抗体和乙肝核心抗体这两项指标阳性,这两项指标阳性提示曾经感染过乙肝病毒,但是现在身体里面不存在乙肝病毒,现在身体里面对乙肝病毒有很好的免疫力,不会再感染乙肝病毒。乙肝表面抗体阳性,提示身体对乙肝病毒有很好的免疫力,以后不会再感染乙肝病毒。 乙肝核心抗体阳性提示曾经感染过乙肝病毒,只要曾经感染过乙肝病毒,乙肝核心抗体会在身体里面持续存在很多年。乙肝25阳性的人群,不需要打乙肝疫苗,也不会再感染乙肝病毒,是正常人群的一种情况。
  • 乙肝两对半和乙肝五项有什么区别(音频)

    乙肝两对半和乙肝五项有什么区别
    讲解医师:熊洪海  (副主任医师)
    就职单位:吉安市中心人民医院传染科
    乙肝两对半主要是检查乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体的定性,只能够反映阴性或者阳性,没有办法进行定量的检测。乙肝五项定量是针对这五项指标作出具体的数值、具体的定量,能够更加精准的反映身体里面乙肝病毒的复制情况,或者感染的状态。所以,乙肝五项定量是更精准的乙肝两对半,是乙肝两对半的升级版。因为乙肝五项定量及具体的定量指标,能够反映身体的乙肝病毒复制状态或者感染的状态,所以作用和意义更大,尤其是针对在治疗期的乙肝病毒携带者,进行定期的复查乙肝表面抗原定量,能够反映治疗的效果。
  • 小孩脸色发黄是乙肝吗(音频)

    小孩脸色发黄是乙肝吗
    讲解医师:熊洪海  (副主任医师)
    就职单位:吉安市中心人民医院传染科
    小孩子的脸色发黄,还需要排除一些其他疾病。小孩子脸色发黄最常见的原因可能是贫血,尤其是2-3岁的小孩,或者是一岁以内的小孩。 其次是要排除一些肝脏的病变,排除黄疸。如果出现了肝脏的病变,要进一步检查,排除是否是乙肝,还需要排除先天性的遗传性肝病。 所以小孩如果出现了脸色发黄,建议首先查血常规来排除贫血,其次要进行肝功能和肾功能的检查,排除肝肾功能,必要时还要检查病毒性肝炎的指标。比如甲乙丙丁戊型肝炎。还要进行一些腹部彩超的检查,排除肝脏的肿胀,胆管的梗阻。
  • 乙肝疫苗医保报销吗(音频)

    乙肝疫苗医保报销吗
    讲解医师:熊洪海  (副主任医师)
    就职单位:吉安市中心人民医院传染科
    新生儿乙肝疫苗是免费的,而成年人乙肝疫苗是自费的,目前未进入医保医保项目。乙肝疫苗一般是在门诊接种,医保不报销。乙肝疫苗价格便宜,三针价格一百块左右。 乙肝疫苗的适用人群如下:刚出生的新生儿需进行乙肝疫苗接种;免疫力低下的成年人,比如糖尿病的患者、肿瘤化疗的病人、肺结核的患者,以及艾滋病患者,如果体内乙肝表面抗原和乙肝表面抗体均为阴性,也需要进行乙肝疫苗接种。按时规范接种乙肝疫苗产生乙肝抗体,可避免感染乙肝病毒。
  • 宝宝有乙肝平时打乙肝预防针有用吗(音频)

    宝宝有乙肝平时打乙肝预防针有用吗
    讲解医师:熊洪海  (副主任医师)
    就职单位:吉安市中心人民医院传染科
    如果宝宝有乙肝是不能打乙肝疫苗的,因为如果身体里面有乙肝病毒携带,打乙肝疫苗往往还容易出现一些乙肝病毒的变异。如果宝宝是乙肝病毒携带者,是需要进行定期复查肝功能、腹部彩超、乙肝DNA、乙肝五项定量。如果出现了肝功能反复的不正常的情况下,要积极的抗病毒治疗。像小孩子、婴幼儿如果符合抗病毒的指标,乙肝表面抗原转阴的可能性还是很大的,要按时规范的抗病毒治疗。两岁以内的小孩如果打干扰素或者是恩替卡韦或者是系统的治疗,能达到50%以上的乙肝表面抗原转阴,所以小孩子如果符合抗病毒的指针,需要进行积极的抗病毒治疗,乙肝预防针是不需要打的,另外严格的进行检查是很关键的。
  • 检查乙肝五项多少钱(音频)

    检查乙肝五项多少钱
    讲解医师:熊洪海  (副主任医师)
    就职单位:吉安市中心人民医院传染科
    一般的医院,如果是乙肝五项定性,也就是乙肝两对半,这种检查包括抽血、包括挂号,总共在50块钱左右。如果是乙肝五项定量,可以看到具体的乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝核心抗原、乙肝核心抗体等这些指标的话,那么费用就相对高一些,这个检查在100块钱左右,挂号可能要十多块钱,还有抽血试管总共加起来,在130块钱左右。那么不同的医院,价钱不一样,三甲医院价钱相对来说高一点,因为三甲医院的收费标准要高一些,二甲医院收费标准低。
  • 乙肝五项定量测定345阳性是什么意思(音频)

    乙肝五项定量测定345阳性是什么意思
    讲解医师:熊洪海  (副主任医师)
    就职单位:吉安市中心人民医院传染科
    乙肝五项的定量检查到2、4、5阳性,这就提示以前感染过乙肝病毒,被正常的人体的免疫力给清除了,并且还获得了抗体。第5项核心抗体阳性就提示以前感染过乙肝病毒的,只要以前感染过乙肝病毒,像这种核心抗体它会持续存在很多年。第4项乙肝E抗体的阳性,这个也是以前感染过乙肝病毒的一种标志,现在提示身体对乙肝病毒有一定的免疫力。乙肝第2项就是乙肝表面抗体,乙肝表面抗体的阳性,就是身体已经获得了对乙肝病毒的免疫力的一种体现。有这种乙肝表面抗体,以后是不可能再感染乙肝病毒的。一旦乙肝病毒入侵,这种乙肝表面抗体会迅速的综合这种病毒来保护人体,避免被乙肝病毒的感染。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
  • 乙肝表面抗原定量的数值大小有什么区别吗(音频)

    乙肝表面抗原定量的数值大小有什么区别吗
    讲解医师:熊洪海  (副主任医师)
    就职单位:吉安市中心人民医院传染科
    乙肝表面抗原定量的数值有很大的意义,如果乙肝表面抗原的定量很高的情况下,提示身体里的乙肝病毒复制是很活跃的一个状态。如果乙肝表面抗原的定量是很低的一种状态,就提示身体的乙肝病毒量是很低的,提示肝细胞里面的CCCDNA也是很低的一个状态。所以说乙肝表面抗原跟肝细胞核里面的CCCDNA成正相关,乙肝表面抗原的数值越高,可以反映肝细胞和里面的CCCDNA数值就越高,就越难根除。如果乙肝表面抗原定量比较低的情况下,有少部分的患者还能够实现乙肝表面抗原的转阴的,这需要根据具体的情况来看。另外打干扰素的治疗,要看乙肝表面抗原的下降程度,要随访乙肝表面抗原。