熊洪海

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
确实有些病毒性肝炎是可以通过粪口途径传播的，比如甲型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎，这两种病毒性肝炎的传播途径是相似的，都是通过消化道粪口途径传播。吃了被甲肝病毒、戊肝病毒污染的食物，或者喝了被甲肝病毒、戊肝病毒污染的水之后就容易发生感染，这两种病毒性肝炎都是自限性的，一般不需要抗病毒治疗。在治疗方面主要是护肝降酶等综合处理，患者出现了肝脏功能不正常还需要加强护肝降酶等对症处理，进行消化道隔离一般是可以完全康复的，康复之后就会产生终身的免疫力。

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
只有病毒性肝炎才有传染性，其它非病毒性肝炎一般没有传染性，病毒性肝炎传染性的强弱主要是和身体的病毒水平有关系，身体的病毒水平高传染性就强，身体的病毒水平低传染性就弱。不同的病毒性肝炎传播途径和方式是不一样的，通过消化道粪口途径传播的相对更加容易传播给其他人，比如甲型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎，这两种病毒性肝炎是通过消化道粪口途径传播的，出现了病毒性肝炎之后就需要进行消化道隔离，隔离至病情完全康复没有传染性。其它乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎是通过血液传播、性传播、母婴传播的，一般接触不会发生感染。

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
乙肝病毒携带者在饮食上可以进行正常饮食，如果肝功能正常，可以进行正常的饮食，应该要多吃新鲜的蔬菜和水果，还需要适当的补充蛋白，比如鸡、鸭、鱼、肉、蛋，过分油腻的东西要控制，营养要均衡，饮食的种类要丰富，不能喝酒，不能吃霉变的食物。如果肝功能明显的不正常，黄疸很高，这种情况要适当的控制蛋白的摄入。所以乙肝病毒携带者的饮食还是要根据具体的情况来看。乙肝病毒携带者如果符合抗病毒指征，要积极的进行抗病毒治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
打完狂犬病疫苗之后，或者正在打狂犬病疫苗期间，是需要适当的忌口。不要吃过分辛辣刺激性的食物，不要喝酒，过量的喝酒、过量的引饮浓茶、还有咖啡或者是一些刺激性很强的食物。可能会影响疫苗的效果，可能会引起一些疫苗的副作用。在饮食上面，可以适当的吃清淡的食物。比如新鲜的蔬菜和水果，一些含蛋白类食物比较丰富的，比如鸡鸭鱼肉蛋。在饮料方面也是需要尽量避免，尽量避免食用含添加剂比较多的饮料。

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
正常的狂犬病疫苗一般是在当地的疾控中心，也可以在当地的社区卫生服务中心，或者是乡镇卫生院，具有这种防疫部门的这种机构可以注射疫苗的这些机构都可以注射狂犬病疫苗。有些医院的急诊科可以接种狂犬病疫苗，再有就是一些传染病医院，也可以接种狂犬病疫苗，但并不是所有的医院和医疗机构都能够接种狂犬病疫苗。去接种之前应该要打电话问清楚，以免错过时间，那么当地的疾控中心是一定有狂犬病疫苗，所以为了不乱跑，为了能够及时的找到狂犬病疫苗，建议是去当地的疾控中心。

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
如果被狗咬，需要紧急用流动的清水和肥皂水清洗伤口15分钟以上，并用碘伏消毒，在24小时内去疾控中心打狂犬病疫苗，还要打狂犬病免疫球蛋白或者是狂犬病血清。经过这样处理之后，一般就可以成功阻断。为什么要用肥皂水清洗？因为肥皂水能够对狂犬病病毒起到很好的杀灭作用。狂犬病是罕见的疾病，大部分都是被疯狗咬伤，所以被狗咬伤还是要引起重视。要尽早打狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白。最好的话在24小时之内，当然越早越好。

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
乙肝和丙肝这两种疾病到底哪个严重很难说，需要结合身体具体的状态来进行分析。乙肝和丙肝的传播途径基本上相似，主要是通过血液传染，其次可以通过母婴传播，还有其他间接的接触感染，但是都比较少见。乙肝病毒携带者有部分的人群，可以出现反复的肝脏功能不正常，容易进展到肝硬化甚至肝癌；丙肝病毒携带者，慢性丙肝的患者长时间也容易出现肝硬化、肝脏肿瘤，但是现在丙肝可以彻底治愈，规范的应用小分子药物比如吉三代，系统规范的治疗，绝大部分都可以治愈而且不容易复发。乙肝目前还不能治愈，但是如果符合抗病毒治疗指征者长期的抗病毒治疗，肝脏也并不容易出问题。

讲解医师：熊洪海  （主治医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
确实有一些贫困的农民在90年代的时候，迫于生计卖血而感染艾滋病，这一部分的群众大部分都在系统规范的抗艾滋病病毒治疗，还有一部分的艾滋病病毒携带者已经死亡。感染艾滋病的病因主要是当时采血不规范，在不规范的采血机构进行采血，容易感染艾滋病病毒，通过感染艾滋病患者采血的用具而感染。艾滋病主要是通过血液传播，这种通过献血通过卖血而感染风险很大。艾滋病病毒携带者现在也可以治疗，需要长期规范的抗艾滋病病毒等治疗。

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
艾滋病的窗口期大部分都在四周左右，极少数的人在3个月内依然可以检查出来。在158天的时候从艾滋病的阴性转变成阳性，应该比较少见，当然可能是存在免疫力低下的人群，比如糖尿病的患者、慢性肾炎的患者，还有其他免疫功能低下的一些疾病。免疫功能低下的人群感染艾滋病之后，可以出现艾滋病抗体的时间的延长。不管是什么原因，既然明确艾滋病的诊断是阳性，就可以明确艾滋病的诊断，需要系统规范的抗艾滋病病毒治疗，并且需要针对原发疾病来进行治疗。

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
乙肝病毒携带者或者乙肝的患者都可以正常的吃鸡蛋，一般可以每天吃1个鸡蛋。乙肝患者或者乙肝病毒携带者蛋白质的补充很关键，这直接影响到病情的预后。乙肝病毒携带者每天需要摄入足够量的蛋白质，包括鸡蛋、瘦肉、鸭、鱼、豆制品等，同样还需要补充足够的纤维和维生素，可以补充足够蔬菜和水果，饮食要清淡，营养要均衡。乙肝病毒携带者或者乙肝患者需要进行定期的复查，如果需要抗病毒治疗，可考虑抗病毒治疗。如果肝功能明显异常，蛋白质的摄入是一定需要的，但是需要避免过量，具体的饮食要结合患者的病情再来制定。