烤瓷牙

除氟斑牙的方法有以下几种： 1、改善水源，减少氟的摄入； 2、对于轻、中度氟斑牙，可考虑用化学脱色的方法进行美白； 3、对于重度和有实质性缺损的氟斑牙，需进行有创操作，如复合树脂的贴面、瓷贴面或烤瓷牙的方法进行治疗。 轻度的氟斑牙对牙齿并无损坏，仅是颜色上的改变，因此一般无需特殊处理；重度和已造成实质性缺损的氟斑牙，可考虑进行化学美白和修复。

戴有烤瓷牙的患者能否做核磁共振检查与烤瓷牙的种类相关。传统烤瓷牙是以金属做修复体，如患者进行核磁共振检查，会产生磁共振伪影，并干扰颅内病变及颈部病变的观察，可能导致误诊、漏诊，不利于临床诊断。因此，戴金属烤瓷牙的患者一般不能进行核磁检查；戴合金烤瓷牙的患者进行检查时，磁共振伪影相对较少；全瓷烤瓷牙一般不会对核磁共振检查造成影响。

牙齿掉了可以做烤瓷牙，但还需根据具体情况而定。如果牙齿完全脱落进行烤瓷牙修复，由于义齿没有地方生根，必须借助邻牙进行固定，需要将邻牙磨小后套两个牙套，将义齿和两个牙套焊成整体，再使用粘结剂进行粘合，但可能损伤左边和右边完好牙齿。如果进行种植牙治疗，既不用损伤邻牙且效果更好。此外，如果牙冠部分掉落，而牙根没有掉，此时多半会选择烤瓷牙，可以将牙根进行根管治疗，再进行全冠修复。但是如果牙根长度不够，还是要将牙齿拔除后进行种植牙修复治疗。

龋齿是一个发展过程，有不同的发展阶段，早期是浅龋、中龋，可通过树脂充填治疗，但如果不治疗，主要出现以下情况：1、可能会发展为深龋或者牙髓炎、根尖周炎。如果是深龋，可能在治疗过程中损伤神经，这时需做根管治疗。另外，如果已经是牙髓炎或者根尖周炎，只能先做根管治疗，治完后再考虑将牙补好，且需要考虑镶烤瓷牙。此时治疗起来较复杂，花费的时间、精力和钱较多，且假牙比真牙效果差；2、还有可能发展为囊肿，如根尖囊肿引起颌骨吸收，此时可能需要全麻手术治疗，同时患牙需要根管治疗或者拔除。因此，龋齿应早发现、早治疗，早期治疗较简单，时间、经济、患者的痛苦都较少。

口腔扁平苔癣虽然带个癣字，可跟癣不一样。常说的癣，如脚癣即脚气，是真菌感染造成，有传染性。口腔扁平苔癣没有传染性，最常见更年期女性特别容易得此病，可能由于精神过分紧张、焦虑、体内激素紊乱、免疫功能紊乱等原因造成，目前病因不明确。临床上会碰到安装含镍烤瓷牙后，对应黏膜出现白色角化条纹，类似于扁平苔癣病变，这跟假牙有关。

根管治疗主要是针对牙髓坏死、牙髓炎、根尖周炎等疾病进行的专科牙体、牙髓科治疗。 具体而言，龋病属于蛀牙引起的牙齿感染，需要进行根管治疗；牙周炎引起牙髓感染也需要进行根管治疗；牙外伤导致门牙折断，这种情况需要先进行根管治疗；修复治疗时部分患牙需要进行根管治疗，例如基牙在安装义齿、假牙时，像烤瓷牙、全瓷牙，支持假牙的牙齿称为基牙，有的需要进行根管治疗。 有时门牙为美观，可能美学修复时部分牙齿错位明显，可能需要先进行根管治疗，再进行综合全瓷冠修复。

进行根管治疗的牙齿，并非一定需要做牙套。但根管治疗后的牙齿，因为没有牙髓营养供应而比较脆，根管治疗后牙齿被磨掉一部分，牙体组织剩余较少，此时咀嚼较硬食物容易崩裂，通常建议做烤瓷牙套保护牙齿。若不做牙套，需要注意避免使用这颗牙齿咀嚼较硬食物，以免增加劈裂风险，但多数患者可能早期能够坚持，长时间后不一定能做到。若牙齿进行根管治疗后松动，实则为姑息治疗的牙齿，即用至出现问题时再拔除。若本计划如此，则无需做牙套，因为需要考虑花费的时间成本和经济成本，姑息治疗也不建议用这颗牙齿咀嚼较硬食物。总之，有条件者建议尽量镶牙，如果无法镶牙，平时注意用牙即可。

牙齿根管治疗几年后又发生疼痛，在临床上较为多见。此时应通过拍片观察牙根，有无低密度影，观察原来的根管治疗是否治疗到位，以及观察牙齿有无劈裂，再进行针对性处理。若牙齿没有做牙套，且为劈裂牙，突然发生疼痛，则根据具体情况进行处理。若牙齿劈裂较深，则需进行拔牙处理。若牙齿劈裂不深，则可重新根管治疗后观察1-2月，没有问题可用牙套包起进行保护。若牙齿的根尖重新有低密度影，说明根管治疗可能没有治到位或治到位，但此时只能重新进行根管治疗。对于有已经修复烤瓷牙的患者，需拆掉烤瓷牙后，再重新进行根管治疗。若没有特殊情况，通常做完根管治疗后，疼痛即可得到有效控制。局部亦可配合口服消炎药，缓解疼痛。根管治疗后的部分牙齿还会再疼，但只要及时、积极治疗，则处理起来一般不太困难。

患者往往将烤瓷牙与全瓷牙混为一谈。真正的烤瓷牙是牙冠里面有一层金属的内冠，外面有一层陶瓷材料，这一类烤瓷冠的好坏由金属的好坏来决定。金属有非贵金属、半贵金属、贵金属。从金属的相容性角度，贵金属更好。但是从金属和陶瓷的结合力区分，不一定是贵金属最好，应由专业的医生来进行判断。里外都是陶瓷材料的全瓷牙，目前是相对比较好的修复材料，它也有不同的种类，材料的选择应由专业医生的建议及患者自身的经济状况决定。医生会根据患者牙齿的情况推荐最合适的材料，适合自己牙齿的材料才是最好的材料，并非价格最贵的材料才是最好的材料。

老百姓所说的烤瓷牙，专业的叫法叫做烤瓷熔附金属全冠，简称烤瓷冠。根据名称就知道它有两种材料构成，内层是金属材料，可以是非贵金属，也可以是贵金属。外层是烤瓷冠，烤瓷牙兼有金属的强度和瓷的美观，能较好地恢复牙体形态和功能。而切牙位于上下颌骨的前部，呈弧形排列，在中线两侧分别是中切牙和侧切牙。侧切牙形态与中切牙相似，特点是体积小，形态窄而长，当侧切牙各种原因造成的缺损或者缺失和其余的牙一样，可以通过做烤瓷冠桥来恢复其外形和功能。值得注意的一点是，烤瓷牙金属基体中的氧化物渗透到龈组织中易发生龈染色，表现为龈缘或者龈或者黏膜组织的青灰色，或者是暗褐色。 侧切牙在口腔的前部，患者说话微笑时有可能会暴露出变色的牙龈，影响美观。近几年，随着修复材料的发展和患者对美学要求的增加，全瓷材料受到医生和患者的青睐，因其具有良好的生物相容性，不会发生银染色，并且美观性好，是目前最接近真牙的修复体。因此，修复侧切牙建议选择贵金属烤瓷冠或者全瓷修复体。