湿疹

皮炎湿疹类疾病与银屑病较为类似，是一种容易复发的疾病，但可以达到临床治愈，即患者的症状和体征消失，但是治愈和根治是两个概念，虽然可以把病治愈，但容易复发。 皮炎湿疹就像感冒一样，得了感冒虽然都可以治好、治愈，但是感冒无法根治，可能下次还要感冒，皮炎、湿疹也是如此，因为大多情况下病因不明，所以这次虽然患有皮炎湿疹，可能治愈，但过段时间可能又会复发，而对于具体复发原因，大多数情况下无法明确。但接触性皮炎的患者可明确接触过敏原，这次接触过敏原可能发现皮炎湿疹，而下次再接触类似的物质的时候，还会出现皮炎湿疹，所以皮炎和湿疹可以达到临床治愈，但是没法去根，很容易反复，要进行正规治疗，预防复发。

临床能见到的湿疹大多是慢性湿疹，病人一般会在热的时候感到瘙痒症状加重。即大量运动的时候，热的刺激可以加重病人的瘙痒症状，瘙痒症状会让患者搔抓，会加重皮肤的进一步损伤。所以瘙痒搔抓、搔抓瘙痒是一个恶性循环过程。 在剧烈运动的时候会产生汗液，而汗液对皮肤不仅没有保湿作用，还会对皮肤有刺激作用。汗液并不只是水，其中除了水之外，还有皮肤的代谢物，而这种代谢物对皮肤也会造成一种刺激反应。所以得了湿疹后，尤其是慢性湿疹和亚急性湿疹患者，一旦出汗以后可以进行淋浴，淋浴后进行保湿，然后规律的外用药物，可以把疾病控制在合理的范围内。 所以得了湿疹虽然可以运动，但通常不建议剧烈运动。即使运动以后出现大量出汗，也要进行对症处理，即冲澡以后进行保湿处理。

顽固性湿疹通常指慢性湿疹，即病史较长，治疗过程十分复杂。首先应明确诊断，明确诊断以后一定要规律用药，如果是湿疹患者，只要在大医院规范治疗，遵医嘱全程合理用药，大多情况下可以达到临床治愈，但湿疹十分容易复发，所以治疗的目的是尽量避免复发，不是一定不复发。 顽固性湿疹患者于多家医院就诊，涂抹各种湿疹药膏后，可能不只存在湿疹，还可能导致激素依赖性皮炎，所以治疗相对较为困难。发生顽固性湿疹后一定要到医院接受正规治疗，明确诊断是否为湿疹，因为存在与湿疹样表现类似的其它皮肤疾病，比如皮肤T细胞淋巴瘤，可存在顽固、长期的类似于慢性湿疹样的表现，上方可以有红斑、鳞屑、斑块、剧烈瘙痒。

外阴肿痛原因较多，常见压迫疼痛及炎症疼痛，具体如下： 1、外伤：比如外阴被撞击形成血肿，血肿压迫导致疼痛； 2、炎症：比如前庭大腺脓肿，脓肿伴有局部红肿，可导致疼痛。湿疹伴有感染可致疼痛。妇科手术、外阴手术以后，导致淋巴结毁损引起淋巴水肿，此情况没有疼痛但会肿胀； 3、良性肿瘤压迫：有时在阴道或者外阴处长肌瘤、囊性肿瘤、淋巴脂肪瘤，可引起局部外阴肿胀和疼痛； 4、外阴恶性肿瘤：同时伴有感染也可导致肿痛。

地塞米松软膏含有醋酸地塞米松，和地塞米松一样是肾上腺皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏作用，能抑制结缔组织的增生、降低毛细血管壁通透性和细胞膜通透性，能够减少炎性渗出，抑制组织胺释放、抑制其它毒性药物形成。 地塞米松软膏主要用于局限性瘙痒症、神经性皮炎、接触性皮炎和脂溢性皮炎，以及慢性湿疹等。长期使用地塞米松软膏可以继发细菌、真菌感染，局部可能发生痤疮、酒糟样皮炎，或皮肤萎缩以及毛细血管扩张，有些人会出现瘙痒、色素沉着和颜面红斑，甚至可以使创伤愈合出现障碍。

所有的皮炎湿疹，都不具有传染性，有一些会传染，但是不是本身的皮炎湿疹传染，但是其中有一些特殊的，如感染性皮炎、感染性湿疹或疱疹性湿疹，这些疾病都有细菌或病毒感染，造成传染不是皮炎湿疹，而是它的病原体的传染。有的病人可能开始是一块，后来出现两块，这个是疾病本身发展，它不是传染。

老百姓口中的癣，与皮肤科临床诊断的专业癣有差别。面部的脂溢性皮炎、一般性皮炎湿疹，或者特应性皮炎，经常长在脸上的一块干燥、脱屑，但其实际为皮炎湿疹，因此，治疗上和真正的癣不同。 皮肤科长在面部的癣是由真菌感染引起的，这类癣通常较红、边界较清楚，周边可有鳞屑，严重时可出现水疱，此时真菌镜检阳性。通常是由接触猫、狗，或者通过脚气等传染来源，此类为真正的癣。治疗要用抗真菌药，如达克宁、特比萘芬乳膏、环利软膏。 老百姓口中的癣是皮炎湿疹类，若症状较重，可用丁酸氢化可的松、糠酸莫米松、地奈德乳膏等弱效激素，可快速缓解。后期也可用非激素类药代替，如他克莫司、吡美莫司，其对癣、湿疹、皮炎能起到很好的控制作用。 老百姓口中的皮炎、湿疹类癣，临床上专业名词是脂溢性皮炎。一般性湿疹或者特应性皮炎分别跟皮脂分泌、面部有糠秕孢子菌、马拉色菌感染，特应性皮炎，与个人体质相关，而真菌感染是外界真菌引起，二者完全不同。

专业上的癣，因为真菌感染引起的皮肤炎症性的损害，或者附属器所讲甲的真菌感染，可以称为癣。如果是此种情况，需要抗真菌治疗，病因比较明确，治疗效果也是有效的一种疾病，可以具有明确的治疗方法。其实普通百姓经常将湿疹、皮炎，或者其它的糠疹类称为癣，依照患者情况的不同，进行不同的处理。所讲的在身上长的癣，除了真菌感染之外的癣，可能更多的是湿疹，如果部分炎症比较明显，可以使用激素药膏能够进行缓解，但是平时对于皮肤的护理非常重要，比如皮肤的润肤剂、保湿霜，对于激素的药膏不能长期使用，短期得到控制。目前还有非激素的药膏，比如磷酸酶抑制剂如他克莫司、吡美莫司，对于轻度的炎症能够得到有效的治疗。

奶癣的治疗方法为，尽量去除发病诱因。因为奶癣的发病目前认为还是婴幼儿对奶粉的蛋白，出现了一种变态反应，所以可能要换配方奶粉，用深度水解奶粉。在去除诱因的情况下再去对症治疗。因为奶癣的本质是湿疹，去除诱因以后奶癣的治疗跟一般的湿疹是类似，急性期用溶液湿敷，控制渗出，或者是用氧化锌油去收敛。亚急性期和慢性期用弱效的激素类软膏，或者非激素类的钙调磷酸酶抑制剂去改善皮肤的炎症反应。护理方面一定要注意孩子皮肤屏障功能的完整性，要注意补水保湿，用医用的护肤品，不要过度去洗浴，用剥脱性比较强的浴液，反倒会造成皮肤的缺水，皮肤屏障功能的进一步丧失，加重皮肤的炎症反应，但也需要清洗，汗液、皮肤的分泌物附着在皮肤上会继发皮肤的感染。所以奶癣的治疗在去除诱因的情况下，加上科学的护理，再加上医生指导的外用药，严重可能要口服止痒的抗组胺药综合治疗。

阴部长癣的原因具体内容如下： 1、最常见的就是外阴湿疹，因为湿疹表现为红斑、斑丘疹，伴有瘙痒。这种湿疹原因不清楚，可能是内在外在因素综合作用的结果，如环境、潮湿、多汗会容易诱发外阴湿疹。还有女性经期卫生巾选择不合适，没有勤换或者材质不合适导致皮肤的局部过敏反应； 2、外阴部也可以出现真菌感染，是一种浅表皮肤的真菌感染，由于皮肤癣菌导致，这种要抗真菌治疗； 3、阴部也可以长牛皮癣，这种治疗要用弱效的激素类软膏，或非激素类的钙调磷酸酶抑制剂控制皮肤的炎症反应。具体阴部长的癣要根据癣的性质，选择不同的治疗方案。 一定要先找医生确诊，切不可盲目的去治。否则真菌感染引起的癣如果外用激素类的软膏，可能还会使真菌感染加重，不仅得不到有效的治疗还有可能导致疾病的发展，所以一定要在明确诊断以后，再选择确切的治疗方案。