游弋

宝宝患了龋齿后很多父母认为是因为牙齿缺钙导致的，纷纷来医院给孩子开钙片，希望通过补钙使孩子的龋齿变成好牙齿。但是牙齿萌出时即已完成牙冠钙化，因此牙齿萌出以后不能够通过机体对钙的吸收使牙齿再钙化，重建牙形态。缺钙虽然不是引起龋齿的原因，但是缺钙可以使牙齿结构、形态发生改变。如牙面变粗糙表面缺损等，从而使得牙齿更容易被细菌滋生、繁殖、侵袭，更容易患龋齿。 胎儿时期和学龄前期是牙齿钙化的两个重要阶段，即第一个阶段是乳牙主要钙化期，第二个阶段是恒牙主要钙化期。这两个阶段给儿童补充足够钙和维生素D，多接触阳光，增强体质是保障牙齿健康发育的关键，所以身体缺钙和牙齿缺钙是两回事。

宝宝牙龈红肿、出血的原因如下： 1、最常见原因是萌出性龈炎，宝宝在长牙时牙龈红肿、出血，因为牙齿萌出时要从牙槽嵴顶突破牙龈长出，可能形成牙龈周围冠周炎引起牙龈红肿、出血。这时只需要保持口腔卫生，待牙齿萌出以后就会消除。如果孩子有哭闹不适等状况，要及时到医院就诊； 2、疱疹性龈口炎，由于单纯疱疹病毒感染引起，为口腔黏膜急性炎症，可引起牙龈红肿、出血。该病主要是对症治疗，防止继发感染、减轻疼痛、促进愈合； 3、血液病，患儿也会出现牙龈发炎的口腔表现，如白血病患者可能出现牙龈红肿、出血，所以有很多血液病都是通过口腔表现由口腔医生发现。 家长如果发现宝宝牙龈出血、红肿，需要及时带孩子到医院就诊，查明原因，对症治疗。

幼儿口腔长疱可能为口腔疱疹，治疗以对症治疗为主，如防止继发感染、减轻疼痛、促进愈合等，其中还包括抗病毒治疗。若合并有细菌感染，应抗感染治疗。发热患者可以多喝水或用物理降温、药物降温，口腔黏膜处可局部用药，同时宝宝要加强营养、注意休息、保持口腔卫生。 口腔长疱最常见病因是单纯疱疹病毒感染引起的口腔黏膜急性炎症，即疱疹性龈口炎，多发生于儿童，尤其是六个月到两岁的婴幼儿。疱疹病毒可以通过唾液飞沫或接触传染，通常在体内潜伏4-7天后发病，病程持续1-2周。临床根据症状分为四期，即前驱期、水疱期、糜烂期和愈合期。

家长给新生儿进行口腔清洁时有时会发现牙龈微黄，如果只是牙龈表面微黄，没有长颗粒，多半是一种正常现象，因为新生儿口腔黏膜比较薄，所以有时可以透出骨面，表现为微黄。如果表面有黄白色颗粒，可能是角化珠，即马牙，也是一种正常现象。 马牙并不是真正的牙齿，也不是一种疾病，而是在胚胎发育过程中上皮细胞堆积而成，通常不会影响吃奶，也不会影响乳牙萌出，这些角化珠在出生数月后可以自行脱落，通常不需要做特殊处理，但家长朋友要注意，角化珠不能用针挑破。如果角化珠部位出现牙龈红肿，需要到医院及时就诊，以免引起感染。

大多数宝宝长牙时无明显症状，但部分宝宝在长牙时会出现一些症状，比如发热，宝宝长牙和发热无必然关系。乳牙萌出前几天宝宝可能会有异常表现，如哭闹、口水增多、喜欢咬手指或硬东西、咬衣服、睡眠不好、食欲减退、低热，局部牙龈充血、红肿等表现，而吃手或乱吃东西可造成发热，因为可能会引起感染导致发烧，所以长牙时要特别注意口腔卫生。 乳牙萌出是每位宝宝成长过程之一，而长牙时因为生理因素出现发烧症状，爸爸妈妈可以根据发热程度多留意。如果出现37-38℃，轻度体温增高为暂时性，很快就能消除，不需要太担心，但如果因为长牙引起口腔局部感染、全身感染，出现38.5℃以上，需要及时到医院进行检查。

婴儿下嘴唇里边出现白泡主要有以下两方面原因： 1、下唇内侧黏膜可以看到较多的透明小颗粒，即唇部小腺体、小腺泡，婴幼儿更为明显，此结构是一种分泌唾液的正常组织； 2、位于下唇内侧黏膜单个、质软、圆形、突出于表面的透明泡状结构，直径大约3-8mm，可能为黏液腺囊肿。如果出现黏液腺囊肿，需及时到医院进行手术切除、激光切除或囊腔内注射药液使之消除。黏液腺囊肿是儿童常见的一种口腔部肿块，大多数是由于意外受伤，或吃东西时不注意咬伤下唇腺泡而引起，因此家长一定要注意避免婴儿出现下唇外伤，嘱咐其应缓慢进食，不要咬伤下唇，避免出现黏液腺囊肿。

宝宝通常应该先长中间门牙，也就是中切牙，再长侧切牙，但是如果宝宝真的出现先长侧牙，也正常，因为牙齿萌出的顺序只是根据大多数人的情况而推出的规律，会出现个别提前萌出的情况。 只要牙齿结构、形态正常，家长不用担心，而且宝宝长牙顺序与种族、遗传有一定关系，虽然大多数人都按照正常顺序长牙，但是宝宝长牙存在个体差异。如果家长发现宝宝牙齿萌出情况与大多数孩子存在不同，可以及时带孩子到医院就诊，医生会根据口腔情况以及相关牙片做出正确判断。

麻醉药物作用于大脑，抑制大脑的网状系统，产生镇静、催眠、肌松的效果，以满足手术要求。由于麻醉药物对大脑产生抑制作用，因此在全麻过程中会出现一系列对身体的影响，如恶心、呕吐，出现严重血压波动、严重心律失常，以及少见的恶性高热等症状，但这些情况的发生率较低。因为全麻是一种可逆性抑制，当全麻药物代谢完以后，这种抑制症状会逐渐消退。

全身麻醉多久能苏醒取决于患者进行哪种麻醉方式。若为门诊接受无痛诊疗方面的操作时，多采用丙泊酚来进行单纯静脉全麻，起效速度快，作用时间短，可控性强，苏醒较快，在手术或检查完成后3-5分钟即可苏醒，苏醒后患者需在留观室观察30-60分钟；若为要求较高、时间较长的大型手术，多采用多种药物联合使用进行全身麻醉，代谢相对较慢，苏醒时间一般不会超过90分钟。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

丙泊酚属于麻醉药品，它的特性主要是起效速度快、代谢速度快、作用时间短、操控性好。丙泊酚广泛运用于无痛诊疗方面，如无痛胃肠镜、无痛人流等。丙泊酚推注过快可能会造成呼吸抑制，由于丙泊酚含有大豆油成分，因此对豆类过敏的患者应慎用，低于3岁的小儿不建议使用丙泊酚。临床中多数患者使用丙泊酚后会产生舒适的睡眠，容易产生依赖性。