梁凯

患有心肌炎或心包炎，均需要及时就医进行治疗，鉴别方法如下：1、心肌炎：心肌炎是心脏肌肉，即心肌出现炎症，是因病毒感染、细菌感染，造成心脏肿胀、心脏功能受损，主要通过临床表现、抽血化验进行诊断；2、心包炎：心包炎是包绕心脏，并且起保护作用的心包发生炎症，可以通过心脏彩超进行鉴别，心脏彩超可以发现心包增厚，包括对心脏束缚。

心脏黏液瘤是心脏肿瘤，临床中较常见的是在心房房间隔上生长的心房黏液瘤，一般是良性病变，但由于在心脏里随心脏跳动来回摆动，会造成黏液瘤不稳定。黏液瘤的名词比较凶恶，如果黏液瘤持续长大，一定程度后无法承载与心脏的连接就会脱落，心房黏液瘤一旦脱落到人体血管内，会造成阻塞，严重时会造成脑梗、脑死亡等。因此确诊心脏黏液瘤后，需要手术治疗，手术一般分为急性手术，即急诊手术、择期手术。对于心脏黏液瘤，需选择限期手术，即在有限时间内进行手术，如果等待时间过长，黏液瘤脱落就会造成不必要的栓塞事件，可能会影响到生命和健康。

房间隔缺损属于先天性心脏病，并且属于较简单的先天性心脏病，无论开胸手术或介入手术，均可有效治疗。通常医生可根据患者具体情况，包括缺损大小、部位、毗邻关系，建议患者选择合适手术治疗。介入手术是目前较为流行、普遍、成功率较高的技术，如果条件允许，建议患者进行介入封堵手术治疗。术后恢复较快，并且没有严重并发症出现，可正常恢复。但如果房间隔缺损较大，无法进行介入封堵或心脏存在其他问题，需开胸治疗。开胸除可将房间隔缺损部分进行有效修补，还可将相关畸形、疾病，进行治疗。因此无论选择何种治疗方法，均需根据具体情况判断。

通常心脏血管瘤指主动脉夹层动脉瘤或主动脉瘤，血管瘤的治疗要紧急进行手术，目前手术方法有外科手术和介入手术的治疗途径。但具体选择哪一种治疗方法，需要根据主动脉瘤的位置，以及累及范围来进行。不管选择哪种治疗办法，对患者都是较有益。经过外科手术或介入治疗后，需要注意饮食习惯的改善以及控制血压。通常血管瘤是高血压引起，术后甚至围手术期有效的控制血压，是根本的治疗办法。主动脉瘤以及主动脉夹层动脉瘤，即正常的动脉、主动脉直径超过一倍以上，都称为动脉瘤，即血管瘤，临床中并不少见。部分患者有症状，如胸闷、甚至胸疼，也有的是急诊发病突发胸痛。

患有二尖瓣关闭不全，需要到医院进行彩超，以明确病变程度，并选择相应的治疗方式，具体如下：1、内科治疗：针对二尖瓣关闭不全所造成心功能下降，出现心悸、气促等表现进行有效治疗。通过服用药物改善人体心功能，以达到缓解心悸、气促症状，但并不是彻底治疗；2、外科治疗：二尖瓣关闭不全的彻底治疗是外科手术，将二尖瓣修复。如果二尖瓣可以修复，则患者可以使用自身的二尖瓣，二尖瓣无法正常修复或钙化、增生较严重，则需要进行置换瓣膜治疗；3、介入治疗：目前较领先的国际技术，是通过微创对二尖瓣进行钳夹、环缩等，但是具有一定适应症。如果瓣膜挛缩增生、增厚较严重，则无法进行此治疗。

先天性心脏病手术后，若进行解剖矫正，则复发的可能性较低。若患者存在室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭的情况下，通过手术方法可将异常血管通道闭合。医生在术中也会反复探查，并在术后还需复查以明确室间隔缺损、房间隔缺损或动脉导管是否存在问题，通常情况下不会复发。此外，若患者存在复杂先天性心脏病，如紫绀型心脏病，需要通过二期手术进行治疗，但并非复发，而是需要通过再次干预、再次手术达到治疗目的。因此，患者或家属无需过于担心，目前治疗先天性心脏病的技术较为成熟，复发的可能性较低。

子宫、附件是两个不同概念。它们都位于女性盆腔。 子宫是胚胎、胎儿发育的场所，并且是产生月经的器官。附件位于子宫两侧，是指输卵管以及卵巢。输卵管是一对细长而弯曲的肌性管道，正常卵子和精子结合的场所就在输卵管，并且可以输送受精卵到达子宫，是输送受精卵的通道。卵巢是扁平椭圆形的性腺，产生和排出卵子，并且有分泌激素的性器官。 通过B超检查子宫以及附件区。如果有月经失调的患者，建议做妇科B超检查。B超下可以看到子宫。如果子宫有增大，常伴有长子宫肌瘤、腺肌症或子宫腺肌瘤，表现出月经失调、月经量多、痛经等。 如果附件区有异常，在B超下可表现为有异常肿块，如液性的囊肿或者肿瘤，多为实性、液性混合或者呈实性B超下的表现，都提示附件有异常。

心肌炎是临床中较常见的疾病，患者得了心肌炎以后会出现心悸、气促等表现。心肌炎的病因主要是病毒感染，大部分患者会有低烧症状，因为患心肌炎的同时可能早期是因为感冒引起，感冒以后病毒进入人体，机体有防御机制的激活引起发热。通过发热，患者可以消除部分病毒，起到辅助治疗的作用。得了心肌炎最主要是要通过药物治疗，甚至要住院进行临床观察，通常会根据发热的具体情况进行有效干预。如果发热超过38.5℃，需要运用降温措施。心肌炎发热对于人体而言是一种保护的机制，但是发热温度过高也会对机体造成影响，需要进行有效观察，选择需要不要控制体温。

心肌桥的治疗包括内科治疗、介入治疗和外科治疗，具体如下：1、内科治疗：通过服用扩冠药物对心肌桥进行治疗，患者冠脉仅有较短的心肌桥，但症状并不严重，可以选择内科治疗；2、介入治疗：通过植入球囊扩张或者支架，以恢复冠脉供血，达到心肌桥的治疗目的。如果患者心肌桥较长，并且症状较明显，可以应用介入的方法进行治疗。如果仍存在冠脉狭窄、冠心病，同期也可进行处理；3、外科治疗：如果心肌桥较严重，症状较凶险，则需要紧急行外科手术或者搭桥处理。

卵圆孔未闭是属于先天性心脏病的一种简单类型，目前对于该疾病的治疗建议进行手术。手术分为介入和外科两种治疗办法，目前均属于常规手术，既不是大手术，也不是小手术。随着医学水平的发展，对于心脏病的治疗，医生可以通过介入微创的办法，放入封堵伞。通过封堵伞的置入将未闭的口堵住，若口较大或位置不适合进行封堵，还可以做微创的外科手术进行治疗。卵圆孔未闭是心脏病的常见类型，其手术是所有心脏病中较为普通的一种治疗手术，此类手术目前成功率较高，可以达到99%以上。通过手术治疗，可以将卵圆孔未闭进行封堵或缝合，闭合以后，患者可以达到治愈的效果。因此患有卵圆孔未闭的患者，无需过于紧张或焦虑，积极治疗即可。