栾伟

讲解医师：栾伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
磁共振目前广泛应用于各大医院，磁共振不是通过X射线成像，所以对人体的辐射而言，显而易见的磁共振没有辐射。因为它是利用人体内氢原子核，在磁共振以及强大磁场空间内产生共振与还原过程中释放出能量信息，通过高能电子计算机系统采集这些信号，再经过数字重建技术转换成磁共振的图像，供临床诊断使用。因此检查磁共振对生殖系统没有影响，所以做完检查后可以正常生活和生育。

讲解医师：栾伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
首先要分析腰疼的原因，才能考虑采用何种诊断方法。腰疼原因无外乎有几种可能，一种可能是肾脏疾病，例如肾脏炎症、肿瘤、结石等等；另一种要考虑是否有腰肌疾病，例如腰扭伤等；还有腰椎疾病。基于以上几种疾病的可能，要采用不同的检查方法。如果考虑是肾脏方面疾病，最好采用彩超结合CT来检查；如果是腰椎疾病，最好采用CT来检查。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
彩超在检查前列腺时，因其便捷、无辐射、收费低等优点得到了广泛的应用。彩超在前列腺方面，可以进行以下诊断，如前列腺肥大、前列腺癌、慢性前列腺炎、前列腺脓肿、前列腺囊肿、前列腺结石、精囊腺的炎症、精囊腺囊肿、精囊腺肿瘤、先天性精囊腺缺如。还可以在彩超引导下进行前列腺活检术，也可以经会阴部进行前列腺穿刺抽脓，以及前列腺囊肿的穿刺抽吸和治疗等。总之，彩超在前列腺治疗和检查方面应用非常广泛。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
所谓的双顶径是指胎儿的颅顶左右两侧最宽部位之间的距离，一般在彩超下做产前检查时，这是很重要的指标。如果胎儿发育正常的情况下，在不同的时间段，胎儿的双顶径会有相对的正常值，可以用来反映胎儿的大小，也就是可以通过双顶径来推断胎儿的月份。因此在临床上，有时孕妇对怀孕的时间掌握的不是很准确，可以通过双顶径和股骨长度等指标进行推断。另外，通过双顶径，还可以推定胎儿的体重以及判断是否有头盆不相称的作用。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
二维彩超和四维彩超在档次上存在着巨大的差异，但是四维彩超是建立在二维彩超图像基础之上的成像技术，即二维超声是四维超声的基础。所以在临床诊断上四维彩超和二维彩超一样，都可以对全身的部分器官进行检查，例如检查甲状腺、乳腺、心脏、肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏以及妇科等。但是四维彩超还可以进行立体成像，并可以通过增加的时间矢量，实现三维实时的立体图像，所以目前常能应用于产前的排畸检查，这是二维彩超无法比拟的。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
宫颈糜烂是妇科常见的生理现象，由于宫颈的位置比较表浅，所以一般是到正规的医院做妇科内诊时，通过肉眼就可以进行诊断，或者在阴道镜下可以做宫颈糜烂的诊断，而不需要在B超下进行诊断，特别是通过腹部超声检查，B超根本无法诊断宫颈糜烂。另外，需要说明的是宫颈糜烂属于一种正常的生理现象，不是病，一般没有特殊的临床症状情况下，严格的讲不需要进行治疗，如果没有合并感染，现在的一般治疗都是不必要的。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
一般情况下，如果女性月经期正常，尽量要避免在月经期做B超。这是因为女性在月经期，子宫内膜会发生生理性变化而出现异常回声，会影响正常的超声诊断。只有在月经期异常而出现不正常的子宫出血的情况，可以通过做B超来观察子宫内膜的病变情况，来判断异常出血的原因以及出血量等，但是在月经期做B超，需要应用腹部B超来检查而不能使用阴式B超来检查，这样不仅不卫生而且还有造成宫内感染的风险。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
肾脏功能衰竭，顾名思义是肾脏功能性严重病变，也就是肾脏会出现一些由于功能衰竭而发生的症状。而B超是形态学诊断，是通过所显示的图像来观察某些器官的形态变化以及病理变化等情况。例如B超可以观察到肾脏的形态异常、大小变化以及内部结构情况，还可以观察肾脏的肿瘤以及结石等。而肾功能衰竭在形态上没有特异性的变化，所以在B超下很难确定肾功衰竭。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
孕妇在做产前检查时，只要是在正规的医院进行检查，在医院出具的B超报告单中是不会看到有胎儿性别字样的。因为根据现行的执业医师法以及其他相关规定，任何医疗单位及个人都不能进行胎儿性别鉴定的医疗行为，这是违规或者违法的。所以，在正规的医院做产前检查时，超声医生主要是观察孕妇的胎盘的成熟情况、羊水情况，胎儿各器官的发育是否正常，胎儿有无畸形等，因此，在B超报告当中是不会描述胎儿性别的。

讲解医师：栾伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
岩藻糖苷酶只是肝癌的血清学分子标记物之一，而血清甲胎蛋白、异常凝血酶原、γ-谷氨酰转移酶等都属于血清学分子标记物。但是这些指标某个单项的异常，不具有特异性，只能作为肝癌的辅助诊断依据，而肝癌的诊断，还需要影像学的检查例如彩超、磁共振、CT等和肝脏穿刺活检病理结果来判定，而现在临床上应用PET/CT和超声造影对于肝癌的诊断，更加具有权威性和准确性。综上所述，以上的诊断方法各具优势，相互补充，所以不能单纯根据某一项检查来判定是否患有肝癌，需要通过多种检查方法综合的来判断。