栾伟

讲解医师：栾伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
B超检查属于实时诊断。指医生在为病人检查B超时，一边通过对于超声图像进行描述，一边分析检查结果。一般是在检查结束后，检查的结果也就随即产生。也就是当病人做完B超后，当时就可以拿到检查结果，这属于正常的B超检查流程。在某些特殊情况下，例如超声医生在为病人检查时对于某些疑难的影像不好判断，需要进行科内会诊才能做出诊断。这种情况就需要一定的时间才能取得结果，但一般也不会超过一天。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
关于早孕B超检查注意事项，实际没有什么特殊的，只需要注意以下两点就可以了，首先检查前要通过妊娠试验等，确认已经怀孕35天以上，因为只有在这个时期，胚胎才能够形成胎囊，并且出现原始的心血管。其次需要注意的是，在检查前一定要憋尿，充盈膀胱后通过腹部B超检查，这是因为子宫位于膀胱和小肠的后方，如果不通过憋尿制造透声窗，空腔的小肠和膀胱中的气体会吸收超声波，而使超声波无法完全达到子宫，从而影响分辨率。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
无论是普通彩超还是四维彩超，在进行腹部超声检查时都需要空腹，就是检查腹部超声，空腹与使用什么样的彩超没有任何关系。因为在做腹部检查时，特别是做肝脏、胆囊、胰腺、胆管等器官的超声检查时，由于人进餐以后，食物会在胃内以及小肠内停留，特别是食物残渣还会在小肠内产生气体。首先食物或食物残渣会影响超声波的穿透力，而胃肠道内的气体也会把超声波完全吸收，从而影响胃肠道后方器官成像，导致无法进行正常诊断。因此，四维彩超只有在做腹部超声检查时才需要空腹。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
女性B超检查的范围基本和男性一样，但是要比男性检查的内容多一点，区别主要就是妇科疾病以及产前检查。可以通过超声，检查女性的妇科疾病以及生殖系统疾病，例如检查子宫及卵巢的形态、结构是否异常，有无生殖器官炎性病变。还可以检查生殖器官的占位性病变，例如通过B超可以检查出卵巢囊肿、多囊卵巢、卵巢癌、子宫肌瘤、子宫囊肿、子宫息肉、子宫内膜癌以及宫颈癌等妇科的占位性病变，通过超声还可以检查女性是否有早孕，以及孕期的健康检查等等。

讲解医师：栾伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
原则上讲，超声和B超是一回事，习惯称做超声，实际就是指做B超。但是严格的讲，超声就是超声波，是指超出正常声波的声波频段，而B超是医学诊断仪中的种类。二者的关系是，B超是利用超声波实现诊断，而利用超声波的原理应用医学超声诊断仪。除了B超以外，还包括有A超、D超、M超等，而B超当中又包含有黑白B超、二维彩超、三维彩超和四维彩超。

讲解医师：栾伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
在做彩超检查时，超声医生常会在报告中描述未见异常血流信号，这是彩超的血液动力学常用术语。这种情况，一般都发生在超声医生在为病人检查某个部位时，需要使用彩色多普勒功能，来检测这个部位的周围的血流情况。一般情况下，在某些炎性组织以及恶性肿瘤周边，会出现异常增生的血管。如果在彩超下出现异常血流信号，对帮助医生判断组织的炎性病变或者恶性肿瘤有着重要的意义。如果在超声下未见异常血流信号，表明这个组织是正常的。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
彩超在腹部器官检查中应用范围最广，在腹部中除胃肠道，几乎所有的器官都可以检查。首先上腹部有肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、胆总管等等。其次下腹部的器官主要是泌尿和生殖系统，有肾脏、膀胱、输尿管、前列腺、子宫、卵巢、输卵管和睾丸。通过彩超检查可以诊断器官的炎性病变、良恶性肿瘤，胆囊、膀胱、输尿管以及肾脏的结石，肝脏、脾脏、肾脏和卵巢的囊肿等等。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
在做膀胱的B超检查时，需要大量的饮水、憋尿，充盈膀胱后才能进行检查，但是膀胱充盈不要过于饱满。憋尿过于饱满，在检查时，病人会感到不适或者可能溢出尿液，所以憋尿只需要有想要小便的意愿就可以。将超声探头置于小腹之上，从脐下到耻骨联合上方至上而下，由左至右多切面的进行扫查，主要观察膀胱的储尿情况、膀胱的形态是否异常、膀胱壁的结构是否正常、膀胱黏膜有无异物等，例如息肉、肿瘤、结石等。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
正常情况下，孕妇在怀孕期间进行四维彩超检查不受次数限制。因为四维彩超是一种无创和无损伤的影像学检查方法，因此对孕妇和胎儿都没有损伤。孕妇在怀孕到分娩最好做3-4次四维彩超检查，第一次通过检查可以判断是否有早孕以及怀孕的胎数，后三次一般应该分别选择在怀孕的第12-16周之间、20-25周之间以及在怀孕的37-40周之间。这是根据医生的需要，通过三次系统的超声检查，来观察和监测胎儿的生长发育情况。

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肾脏功能衰竭，顾名思义是肾脏功能性严重病变，也就是肾脏会出现一些由于功能衰竭而发生的症状。而B超是形态学诊断，是通过所显示的图像来观察某些器官的形态变化以及病理变化等情况。例如B超可以观察到肾脏的形态异常、大小变化以及内部结构情况，还可以观察肾脏的肿瘤以及结石等。而肾功能衰竭在形态上没有特异性的变化，所以在B超下很难确定肾功衰竭。