栾伟

讲解医师：栾伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
CT可以对泌尿系统的所有器官进行检查，如肾脏、肾上腺、肾盂、肾盏、输尿管、前列腺及膀胱，还能清晰地显示肾实质和膀胱壁等泌尿系统器官的细微结构，并且还可以对泌尿系统的所有疾病，进行明确的定性诊断。例如慢性肾盂肾炎、肾及其周围脓肿、肾囊肿、肾结核，肾脏及肾盂、输尿管的良恶性肿瘤，肾脏及肾盂、输尿管的结石，膀胱结石及膀胱癌、尿潴留、肾上腺皮质的良恶性肿瘤、前列腺肥大及其良恶性肿瘤等泌尿系统疾病。因此，CT在泌尿系统方面的应用非常广泛。

讲解医师：栾伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
乙肝五项中的第二项和第五项是阳性，是乙肝病毒免疫学的正常结果，也就是乙肝表面抗体和核心抗体阳性，一般是由于机体感染乙肝病毒以后，被动产生保护性抗体，表明机体已经获得抵抗乙肝病毒侵袭的能力。\n乙肝表面抗体在正常情况下也可以通过接种乙肝疫苗而获得。核心抗体阳性，提示机体曾经感染过乙肝病毒。而二者同时阳性，则表明机体的表面抗体通过感染和清除乙肝病毒以后而获得。

讲解医师：栾伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
一般情况下普通人感染乙肝至少需要有两方面因素，首先要有传染源；其次是个人的免疫力较弱或低下。因为乙肝属于传染性疾病，所以普通人患有乙肝一定有传播途径。乙肝最主要的传播途径有血液传播、性传播以及母婴垂直传播，其中的血液传播及性传播的范围是非常广的，也是比较难以防范的，比如在治疗中需要输血、在没有消毒条件下的小医院拔牙、在理发时共用剪刀、在某种特殊情况下共用注射器和针头、与不了解的人发生性关系等等途径，都有感染乙肝的可能。

讲解医师：栾伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
乙肝的饮食根据病变程度不同，饮食上也有所不同。正常情况下，在乙肝的稳定期，也就是乙肝小三阳病毒含量与肝功正常情况下，除了不要饮酒，其他在饮食上没有什么禁忌和普通人一样，但尽量要做到荤素搭配，营养均衡，例如鸡、鸭、鱼、肉以及各种新鲜的蔬菜和水果。而在乙肝的活动期，例如肝功、病毒含量都有变化的情况下，在饮食上宜吃富含高蛋白、高维生素和矿物质、高热量、易消化的食物，如鱼、虾、瘦肉、鸡蛋、牛奶以及各种粗杂粮、新鲜蔬菜和水果等，要忌吃油腻、难以消化的食物以及油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激性食物，例如羊肉串、熏肉、冰点、辣椒等。如在病情较重时，例如肝硬化的中晚期，宜吃松软的流质食物，如各种稀米粥，禁食高蛋白以及带有骨头和鱼类的食物，防止出现肝昏迷和大呕血。

讲解医师：栾伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
首先，母亲患有乙肝小三阳，正常情况下可以母乳喂养孩子。但是需要母亲的乙肝病毒DNA载量低于正常，而肝功也要在正常范围之内，宝宝出生后也要立刻接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，在这些情况下可以母乳喂养。因为此时孩子体内已经产生保护性抗体，能够抵御乙肝病毒侵袭。但是还是要避免在母亲乳头有破溃出血的情况下进行哺乳，选择在健康侧乳房继续喂养就可以。

讲解医师：栾伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
在一些影像学检查中例如CT、彩超，经常会在肝脏的左叶或者右叶看到肝脏血管瘤，常见单发也可见多发。肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤，一般没有恶变的可能性，绝大多数的血管瘤没有什么症状。临床上多以海绵状血管瘤为最多见，血管瘤都是属于良性的肿瘤，只要没有症状是不需要治疗。而较大的血管瘤例如直径大于5cm或者血管瘤对周围脏器造成压迫，并且产生相应的症状时，可以择期采取手术治疗，手术治疗血管瘤是唯一的治疗办法。

讲解医师：栾伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
患有肝脏血管瘤，一般注意事项有两个方面。一方面就是虽然肝脏血管瘤是良性病变，不能危及人的生命，但是比较大的肝脏血管瘤，例如，直径超过4-5cm的血管瘤，如果生长在肝脏的边缘部位，可能会对邻近的组织器官造成压迫，所以需要定期复查。如果形成压迫症状，则需要对血管瘤行手术切除。另一方面就是靠近肝脏前缘较大的血管瘤，有受到外力冲击破裂的可能，所以此类病人需要注意，尽量不要参加对身体有冲撞性的活动或劳动，以免出现意外破裂。

讲解医师：栾伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
所谓肝囊肿最好的治疗方法，就是在超声引导下做囊液抽吸，然后再进行酒精硬化治疗，但是这个治疗也需要一定前提，不是所有的肝囊肿都需要治疗。体积比较小的肝囊肿一般情况下没有什么症状，同时对身体也没有什么危害，所以正常情况下不需要治疗。只有体积比较大，一般直径大于5cm，而且有症状或者对周围的器官造成压迫的肝囊肿，才属于在超声引导下介入性进行囊液抽吸后，酒精硬化治疗的适应症。

讲解医师：栾伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
肝囊肿是临床上最常见的囊肿之一，这是一种先天性的良性的囊性病变，一般情况下，特别是肝的小囊肿，都没有什么症状，而且生长的速度非常缓慢，正常情况下没有发生恶性病变的可能。所以肝脏小囊肿不需要治疗，和正常人一样，无论是在生活上、饮食上或者运动上等等，没有什么需要注意的。如果是比较小的囊肿，例如直径在2cm以下，1-2年检查一次彩超就可以，主要目的是观察囊肿的大小。

讲解医师：栾伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
肝囊肿是临床上最常见的囊肿之一，是一种先天性良性囊性病变，认为单纯的肾囊肿源于肾小管憩室。正常情况下比较小的肾囊肿，都没有什么症状，而且生长非常缓慢，也没有发生恶性病变的可能，所以，肝脏小囊肿不需要治疗。较大的肾囊肿，特别是直径大于5cm的肾囊肿，会发生症状，例如疼痛或者对周边组织造成压迫，这种情况酌情考虑治疗。