杨立涛

十二指肠肿瘤在长大之后，可能会堵塞十二指肠，导致患者进食后恶心、呕吐，即无法正常进食，此时建议患者根据具体病情，采取以下治疗： 1、如果十二指肠癌患者进行检查、评估后，判断可以进行根治性手术，建议将病变部分切掉，帮助解决无法进食问题； 2、如果患者已经到达晚期，无法进行根治性手术，可通过短路手术，将胃十二指肠肿瘤近端胃与十二指肠远端小肠连接起来，越过梗阻部位，解决进食问题。待术后患者身体情况恢复，可以考虑再进行下一步治疗。

胃息肉患者多数无任何症状，通常在进行胃镜检查时被发现，但此时患者多伴有其它合并疾病，如慢性胃炎，可能会伴有轻微上腹部不适以及恶心、消化不良症状。如果患者病情较严重，如胃息肉糜烂、溃疡，后续可能会发生间歇性或持续性症状。如果患者在幽门附近发现较大息肉，甚至可堵塞幽门，此时需要进行处理。 胃息肉大部分为良性息肉，如果出现可内镜下切除，或者在胃镜检查时切除。如果息肉逐渐增大，如＞1cm或2cm，要通过内镜下进行切除。

胃间质瘤通常不会导致后背痛，因小胃间质瘤不会存在明显症状，即使后续胃间质瘤长大，也仅会引起一些腹部包块、腹部胀痛等症状。胃间质瘤不同于胃癌与胰腺癌，因胃癌在进展期或晚期时候，可能会因腹主动脉旁淋巴结转移，压迫腹主动脉旁周围神经，引起腰背痛，而胰腺癌在进展之后，肿瘤侵犯到腹主动脉旁神经，也可能会引起后背痛，但胃间质瘤不会。胃间质瘤通常是局部生长，不会引起淋巴结转移，更不会引起腹主动脉旁周围淋巴结转移，所以不会存在后背痛症状。 如果胃间质瘤患者出现腰背部疼痛，也要进行进一步检查，排除其它疾病或合并其它疾病可能，以免误诊。