杨峰

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
肺炎和肺结核可以一起得，因为肺结核主要是感染结核分枝杆菌，而肺炎主要由于细菌感染引起。这两种疾病可以互相加重，肺炎感染的时候身体虚弱，可以导致感染结核菌，从而发病。而肺结核的时候容易合并细菌感染，加重肺部炎症的改变，所以肺结核的治疗方案中往往联合抗菌药物治疗。无论是哪种疾病感染，一旦确诊，就需要积极治疗。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
感冒的时候是禁止喝啤酒的，啤酒中含有酒精，容易跟感冒药、抗生素等产生反应，特别是感冒合并细菌感染的时候，在使用头孢类抗生素的同时跟酒精更容易出现双硫仑样反应，所以一定要谨慎。\n酒精是通过肝脏、肾脏代谢，而感冒期间病人身体虚弱，食欲下降，在服用药物以后也会加重肝脏、肾脏的负担，这时再饮酒更容易导致肝损害、肾功能不全的情况发生。过度饮酒可以使机体免疫力下降，不利于疾病的恢复，可能导致感冒的病程进一步延长，所以感冒期间不能饮酒。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
发烧是感冒患者比较常见的临床症状，当感冒的患者出现发热的时候需要监测体温，并且积极降温，如果体温超过38.5℃可以口服布洛芬颗粒、萘普生等药物退热，联合物理降温，多喝水，反复的用温开水擦身，必要时使用冰块降温。同时积极的治疗感冒，一般感冒都是由于病毒和细菌感染引起的，病毒感染引起的感冒可以选择抗病毒药物，例如奥司他韦、利巴韦林等，细菌感染引起的感冒可以选择头孢氨苄、头孢呋辛、阿莫西林等，感冒缓解以后发热的症状会得到彻底改善。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
在病毒性感冒时由于病人的身体虚弱、食欲减退、胃肠道功能下降，建议饮食上不要吃辛辣、刺激、不易消化的食物，也不要吃过于油腻的饮食，例如大蒜、肥肉、生姜、辣椒都不建议食用。刺激性食物容易刺激肠胃，出现比较明显的消化系统症状，同时不利于患者的营养吸收。也不要吃生冷的食物，例如冰淇淋、冰水、冰饮料等等，尽量服用适宜温度的食物。应该避免饮酒，因为酒精容易与药物产生过敏反应。同时在感冒期间不建议吃海鲜，因为海鲜的寒性比较大，也容易与药物产生过敏反应，患者饮食上需要注意。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
感冒时禁止饮酒，酒精容易与感冒药产生过敏反应，虽然啤酒与感冒药产生反应的情况相对比较小，但是仍然建议在感冒恢复以后，以及停用感冒药5-7天以后再适当饮酒。吃感冒药的同时饮酒可以加重肝脏、肾脏的负担，容易导致病人身体虚脱，感冒症状进一步加重，所以感冒期间禁止饮酒。\n如果在感冒之前饮酒了，最好要在24小时以后再服用感冒药物，防止出现过敏反应。在感冒时也要养成好的生活习惯，要多喝水、多休息，保持室内的通风，尽量不要到人群密集的场所。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
导致胃肠型感冒最主要的原因是感染了柯萨奇病毒，患者在有上呼吸道感染的症状同时，常常有明显的消化道表现，会导致出现恶心、呕吐、腹泻、食欲下降等现象。在治疗上可以选择藿香正气进行治疗，因为这个药物有清热解毒，对于胃肠型感冒的疗效非常好，在临床上应用的也比较多。如果患者同时合并了细菌感染，可以选择头孢克肟、环丙沙星等抗生素联合控制感染。严格控制饮食，不能吃辛辣、刺激、油腻、不易消化的食物，建议吃流食，也可以适当吃水果和蔬菜，当疾病恢复以后再逐渐增加饮食量。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
病毒性感冒跟细菌性感冒的症状大体相同，主要的区别在于感染的病原体不同。病毒性感冒是由于鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒等病毒引起，细菌性感冒大部分的病原菌是肺炎链球菌、肺炎球菌等等。在治疗上也不一样，在细菌性感冒时需要使用抗生素，可以选择阿莫西林、头孢呋辛、头孢克肟、阿奇霉素等等，病毒性感冒常用的药物包括奥司他韦、金刚烷胺、利巴韦林等等。在血常规的表现上细菌性感冒会引起血象升高，而病毒性感冒血象正常。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
喝完白酒以后建议最少在24小时后吃感冒药，防止出现双硫仑反应以及严重的肝损伤、肾功能不全的情况。同时建议在感冒期间、用药期间一定要严格禁止饮酒，因为酒精容易跟药物产生一系列的不良反应，也会增加肝脏、肾脏的负担，加重感冒的病情，也可以增加一系列并发症的发生。感冒的时候病人要养成好的生活习惯，平时要多休息，不要熬夜，室内要经常通风，饮酒可以降低病人的免疫力，过度饮酒可以增加肝脏代谢酶的分泌，增加肝脏的负担可以导致感冒的患者更加虚弱，疾病更加严重。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院三级甲等呼吸内科
支气管扩张是指一支或多支近端支气管，和中等大小支气管管壁组织破坏，造成不可逆性扩张。它是呼吸系统常见的化脓性炎症。主要发病因素为支气管肺组织的感染和支气管阻塞感

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
自己无法通过症状明确有无肺结核，因为很多继发性肺结核的患者没有任何临床症状，所以光靠症状没办法确诊为肺结核。可以通过肺部影像学做出初步筛查，肺部影像学对于肺结核的患者有很好的初步判断的意义。如果肺部影像学没有异常，基本可以排除肺结核的可能性，如果肺部影像学考虑有肺结核的可能性就需要进一步查结核杆菌痰涂片，反复的查结核杆菌痰涂片对诊断肺结核有很大的意义，如果结核杆菌痰涂片呈阳性说明病人处于排菌阶段，需要立即隔离治疗。