杨峰

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
宝宝气管炎时阿奇霉素吃5天，症状就可以明显改善，由于阿奇霉素的半衰期比较长，可以口服4天，停药3天，如果症状改善，3天以后可以再服用2天从而达到彻底治愈的目的。阿奇霉素对于学龄前的支气管炎患者应用比较广泛，特别是对于存在支原体感染的支气管炎患者，疗效比较好，但是阿奇霉素也会出现不良反应，例如出现腹泻、周身皮疹、皮炎，也存在耳毒性，导致用药期间的失聪等。如果不良反应比较明显，建议及时停药，选择其他药物代替治疗。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院三级甲等呼吸内科
支气管扩张是指一支或多支近端支气管和中等大小支气管管壁组织破坏造成不可逆性扩张，它是呼吸系统常见的化脓性炎症，主要发病因素为支气管-肺组织的感染和支气管阻塞感染

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
肺结核越早治疗越好，时间越短，抗结核的疗效越佳。如果是肺结核早期，经过严格的抗结核治疗，大部分患者在6个月左右就可以达到临床治愈，但是这也不是绝对的，与病人的个人体质、营养状态、是否合并基础疾病以及肺结核的结核毒性相关。抗结核的治疗方案要科学有效，避免选择治疗效果差、价格高、治疗周期长的药物以及避免过度用药，要充分考虑抗结核方案的疗效、副作用、治疗费用、患者耐受程度等情况，从而更好的缓解临床症状，在有效的治疗周期达到临床治愈。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
支气管哮喘一旦确诊则无法治愈，只能通过积极、有效的治疗延缓疾病的发作症状。在药物的选择上可以选择支气管扩张剂以及糖皮质激素，临床上用的比较多的有吸入用布地奈德混悬液、特布他林、吸入用复方异丙托溴铵溶液、噻托溴铵等。同时支气管哮喘的患者在发作的时候需要吸氧或者使用呼吸机辅助通气以缓解症状，对于重度哮喘发作的患者在必要时需要使用机械通气，合并感染的哮喘患者还需要根据病原体的培养及药敏试验结果选择敏感的抗感染药物进行治疗。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
支气管哮喘的患者在急性发作期的时候往往会出现发作性呼气性呼吸困难，严重的可以出现口唇紫绀、四肢湿冷、张口呼吸、血压下降等休克表现，一旦哮喘出现急性发作一定要尽早的干预治疗。首选糖皮质激素，可以吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂或者雾化吸入布地奈德混悬液，这个药物对局部有抗炎和脱敏的效果，对哮喘发作的缓解非常有效。如果喘息症状明显可以全身使用糖皮质激素，还可以联合口服白三烯受体拮抗剂、脱敏药物，并且根据病人的症状给予对症治疗。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
慢性肺炎是由于既往肺部感染过疾病，没得到有效治疗以后形成的慢性炎症性表现。在病情平稳期慢性肺炎患者不具有任何临床症状，跟正常人一样。当出现急性感染时，可能会出现咳嗽、咳痰、气喘、发热等。对于存在症状的慢性肺炎病人，治疗重点就是以抗炎对症治疗为主。可以根据病原体的细菌培养及药敏试验结果选择敏感抗生素进行治疗，同时联合止咳祛痰、平喘、退热等药物。在平时要提高自身免疫力，防止反复出现呼吸道感染，从而诱发慢性肺炎的急性发作。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
13价肺炎疫苗和23价肺炎疫苗，二者最大的区别在于注射人群的年龄，可以根据年龄来选择适合自己的肺炎疫苗。23价肺炎疫苗适合两岁以上的人群，而两岁以下的婴幼儿，由于注射疫苗后产生抗体的能力较差，13价肺炎疫苗更适用于两岁以下的宝宝。23价肺炎疫苗相比13价疫苗的预防范围更广，两个疫苗都是为了预防肺炎球菌感染引起的肺炎。但是在注射后也会出现不良反应，例如发热，注射部位的红肿、食欲减退等。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
虽然成人肺炎复发的几率非常的小，但是对于自身体质比较差的成年人，以及肺炎没有得到完全治愈就停止治疗的患者，是很容易导致肺炎复发的。所以对于诊断肺炎的病人，还是建议根据感染程度及临床症状，足量、足疗程的进行治疗。一般肺炎的治疗周期在1-2周，如果病情严重可能疗程会适当的延长，可以通过病人的临床症状及肺部影像学判断肺炎是否达到临床治愈；如果已经治愈，肺炎复发的几率就会很小。肺炎治愈后也要休息几天，等身体真正恢复再进行学习和工作，这样也可以降低复发的几率。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
大部分成人肺炎的疗程在1-2周，具体还要结合病人的感染程度、病原体的毒性，以及与病人是否存在基础疾病、个人身体素质有关系。如果病人身体素质比较差，肺部感染比较重，合并特殊菌或者多重耐药菌的感染有可能病程还会适当的延长。而如果病人症状轻微，感染也不明显，可能病程也会缩短，所以针对不同的肺炎病人，打针治疗的天数也不一样。一旦确诊为肺炎需要通过专科医生的指导下选择用药治疗，并且足量、足疗程的用药，可以缩短疾病的进程。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
儿童急性支气管炎的饮食很重要，有很多食物都需要注意：1、不能吃辛辣刺激的食物，例如辣椒、生姜、大蒜等等，因为这些食物可以导致刺激性咳嗽，使儿童支气管炎的症状加重。2、不能吃生硬、不易消化的食物，因为本身儿童急性支气管炎感染时消化道比较薄弱，所以尽量不要吃不易消化的食物。3、生冷的食物可以导致儿童痰液增多，也可以加重咳嗽的症状，例如冰淇淋、冰镇饮料等等。4、过甜、过咸的食物也尽量少吃，像糖果都可以导致孩子咳嗽加重。儿童急性支气管炎时一定要清淡饮食，多吃水果和蔬菜。