杨峰

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
支气管舒张试验就是呼吸内科经常做的一种检查，属于肺功能检查的一个方法。当支气管舒张试验阴性时，基本可以排除支气管哮喘的疾病诊断。当支气管舒张试验阳性时，往往提示病人存在气道高反应性，对诊断支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病比较有意义。\n检查方法主要是使用沙丁胺醇等支气管扩张剂，通过肺功能监测，观察检查前与检查后的肺功能变化。如果肺功能改变明显则有可能是支气管哮喘，如果扩张的程度不高，往往提示慢阻肺的疾病诊断。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
对于反复出现咯血的支气管扩张的患者，且支气管扩张病灶局限于一个肺叶或者肺段时，可以选择手术切除局部的肺叶或者肺段，这样可以有效避免支气管扩张反复咯血的发生。肺叶或者肺段切除以后支气管扩张咯血的情况就会得到改善，也不会再反复的出现咳嗽、咳痰等症状，但是由于肺叶的局部切除，可能会导致肺功能下降，所以一定要权衡利弊选择手术治疗。对于弥漫性的、广泛的、双肺都存在的支气管扩张的患者不建议手术治疗，所以如果选择手术建议在专科医生的判断下进行治疗。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
支气管扩张是呼吸系统特别常见的一种慢性感染性疾病，是由于反复肺部感染导致支气管远端出现持久扩张，患者常常在合并感染以后出现咳嗽、咳痰、咯血等临床症状。当支气管扩张合并感染时要积极的控制感染，可以根据痰细菌培养及药敏试验结果选择敏感的抗生素控制感染。联合止咳祛痰药物，抗生素通常可以选择广谱的头孢菌素、青霉素、喹诺酮类抗生素等等，止咳祛痰药物可以选择盐酸氨溴索、溴己新等。建议支气管扩张的病人提高机体的免疫力，防止反复出现感染。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
支气管扩张是呼吸系统一种慢性感染性疾病，主要临床症状以持续或者反复咳嗽、咳痰为主要临床表现，咳痰为脓性痰，超过一半的支气管扩张的患者会出现咯血症状。由于支气管扩张一旦确诊无法治愈，所以支气管扩张引起的临床症状严重影响了病人的日常生活。所以对于疾病的预防以及避免感染的发生非常重要。提高免疫力，预防呼吸道感染的发生，可以口服脾氨肽口服冻干粉、转移因子等药物提高免疫力，也可以定期注射肺炎疫苗、流感疫苗预防呼吸道的感染。吸烟的病人一定要戒烟，这些都可以降低支气管扩张的发病几率。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
支气管扩张的患者适当喝茶有好处，因为茶叶中含有茶多酚，可以促进新陈代谢。患者可以喝绿茶，绿茶比较清淡，味道也相对比较清新，对于痰多的支气管扩张患者有比较好的祛痰效果。还也可以喝金银花茶、菊花茶，具有清热、解毒的效果，对支气管扩张合并感染能起到一定的辅助治疗效果，是支气管扩张患者的比较好的饮品。同时，红茶、黑茶、白茶等都可以饮用。但是茶叶泡制不适宜太浓，因为茶叶太浓容易导致患者失眠、心悸、胃肠道不适等，所以要适当饮茶。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
打完乙肝疫苗以后可以吃感冒药，在注射疫苗的12小时以后就可以服用感冒药，对疫苗也不会造成影响，但是要明确是否为注射疫苗以后出现的感冒症状，也有可能是疫苗正常的不良反应，如果是疫苗的不良反应则不需要用药，一般在3天左右就可以恢复，如果明确了感冒的症状可以选择抗病毒药物，必要时使用抗生素进行治疗，病毒感染引起的可以选择奥司他韦、利巴韦林等药物，细菌感染引起的可以选择头孢菌素、青霉素等。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
感冒患者可以喝蜂蜜水，蜂蜜水对于感冒有益处，蜂蜜营养价值比较高，富含丰富的维生素、氨基酸、电解质，可以促进人体的新陈代谢，也可以补充人体所需的能量以及电解质。\n蜂蜜水也有润肺、止咳祛痰的效果，对于感冒引起的咳嗽、咳痰比较有益处，但是不能将其代替药品来治疗，还需要选择抗感染以及相对应的药物来治疗感冒。感冒患者在饮食上不宜吃辛辣刺激的食物，可以多吃水果和蔬菜，喝蜂蜜水是比较好的。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
吃完感冒药可以喝牛奶，不会影响药物的效果，也不会产生影响，而且感冒的时候适当喝牛奶对提高机体抗病能力，以及补充人体所需的能量有一定好处，所以感冒的时候以及吃完感冒药以后都可以喝牛奶。\n牛奶含有比较丰富的蛋白质，从某种意义上可以提高患者的免疫力。感冒的时候由于患者消化功能比较薄弱，建议饮食上以清淡饮食为主，不要吃辛辣、刺激、油腻的食物，要多吃优质蛋白高的食物，还可以多吃水果和蔬菜，对感冒的恢复比较有作用，牛奶也是比较好的选择。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
感冒的时候头晕往往都是由于电解质紊乱、食欲不佳等因素引起的，由于感冒的病原体刺激脑膜局部也会引起头晕的症状。在治疗上不需要选择针对头晕的药物，只需要针对感冒进行治疗，如果是病毒感染引起的感冒可以选择奥司他韦、利巴韦林等药物来控制感染，如果是细菌感染引起的感冒可以选择阿莫西林、头孢呋辛等药物进行治疗。同时要多喝水、多休息，多喝水可以促进新陈代谢，多休息可以缓解头晕的症状。一般头晕的症状不会持续太久，在感冒以后的3-5天就可以得到缓解。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
自己无法通过症状明确有无肺结核，因为很多继发性肺结核的患者没有任何临床症状，所以光靠症状没办法确诊为肺结核。可以通过肺部影像学做出初步筛查，肺部影像学对于肺结核的患者有很好的初步判断的意义。如果肺部影像学没有异常，基本可以排除肺结核的可能性，如果肺部影像学考虑有肺结核的可能性就需要进一步查结核杆菌痰涂片，反复的查结核杆菌痰涂片对诊断肺结核有很大的意义，如果结核杆菌痰涂片呈阳性说明病人处于排菌阶段，需要立即隔离治疗。