讲解医师：
杜辉 （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院足踝外科
糖尿病足主要的原因是长期的糖尿病，血糖升高，导致微血管病变，同时合并周围神经的蜕变，称之为感觉的减退，包括痛觉。痛觉是用来保护我们的，出现一些微小的伤害，或者伤害的早期，我们就知道这个地方有伤害，要去避免。痛觉减退以后就会造成脚走在非常不平的路面，或者脚底下有很尖锐的物体刺伤，你可能也不知道，这种感觉减退，再合并有局部的血运障碍，微血管的循环障碍以后，发生了刺伤或者说垫伤，这种情况下，局部的细菌在这里聚集以后，局部的血液循环比较差，没有足够好的白细胞来对抗细菌，局部容易造成溃疡感染，会激发出现糖尿病足。神经性关节炎是因为什么原因？实际上这种长期的糖尿病，可能会导致未知觉的缺失，感觉分神前感觉，神前感觉里面有一个叫未知觉，本体感觉，这种感觉的丧失，会让我们的脚处在内翻、外翻，这些不是特别安全的状态，我们的脚对这种状态没有知觉，同时病人本身痛觉的减退，这种对于关节的保护机制就会大大丧失，这种情况特别容易造成，足部关节的毁损，容易造成糖尿病足的发生。
