李顺

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
阴道流黄水是不正常的，最常见的原因是阴道炎、黏膜下的子宫肌瘤出现感染、宫颈息肉出现感染，也有可能是宫颈的癌前病变、宫颈炎引起的。所以，必须立即到医院，去做一下阴道检查和B超检查。如果看到宫颈有肿瘤，需要取病理做活检，根据病理的结果确定下一步的治疗。如果是炎症引起的，需要应用消炎的药物。也可以做一下宫颈的癌前筛查，也就是人乳头瘤病毒的检查、液基细胞学的检查。平常一定要注意外阴部的卫生，穿纯棉、透气的内裤，能够减少阴道炎的发生。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
怀孕的早期，出现阴道流血，有可能是先兆流产，也有可能是胚胎停止发育。如果出现肚子疼，就可能是难免流产。这个时候要到医院做B超的检查，看胎心、胎芽是不是正常。如果没有胎心、胎芽，还是建议尽快做流产的手术。如果是胎心、胎芽比较好，要立即进行保胎治疗。有时候宫颈的炎症，或者宫颈的癌前病变、宫颈癌，也可能会出现阴道流血，这种流血是不会出现腹痛的，需要做一下阴道的检查。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
无痛引产是不能用全身麻醉的，是用硬膜外麻醉，因为引产产程的时间是比较长的，从开始疼痛到胚胎组织排出体外，大约需要5-6个小时，如果用全身麻醉是不行的，必须用硬膜外麻醉，可以慢慢的向硬膜外推注麻醉药物。如果是小月份流产，使用的是全身麻醉，向静脉中打麻药，病人可以在睡眠的过程当中能够将手术做完。手术的时间大约需要3-5分钟，清醒以后病人是没有感觉的。引产的时间比较长，引产的过程当中病人是比较清醒的，但是无痛引产的时候也会有轻微的疼痛。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院三级甲等妇产科
在怀孕40~60天之间做人工流产是最佳。因为这个时候由于孕囊比较小，在流产的时候需要的时间也是比较短，并且出血量也是比较少，对子宫内膜的损伤也是比较轻。如果是没有生育要求，可以在怀孕的40天~60天之间，首先到医院做查体，同时又要做B超。

讲解医师：李顺兰  （副主任医师）
就职单位：吉林市人民医院/神经内科
失眠通常是由于女性精神压力过大、过度疲劳、频繁熬夜、抽烟饮酒等原因导致。而女性出现小腹疼痛症状，通常是由于食用刺激性食物，或暴饮暴食所导致。由于女性患有急性肠炎

包皮瘙痒是男性非常常见的一种症状，出现包皮瘙痒首先要看是什么原因引起的。如果因为轻度的包皮过长引起的包皮龟头炎，此时一定要注意反复清洗，也不需要过度用清洗液进行清洗，一般情况下用温水以及普通的沐浴液或肥皂即可。 如果包皮过长比较严重，或是包茎的情况下出现的包皮瘙痒，往往引起的包皮龟头炎非常重，这种情况单纯清洗就不可以了，这时需要外用药膏，抗细菌和抗真菌的外用药配合清洗，绝大部分患者能恢复。 如果不但有瘙痒，还有大量的分泌物，甚至会流出淡黄色或血性液体，这种情况下就不单单是包皮瘙痒的过程，这时往往有较重的包皮龟头炎或真菌感染，甚至阴茎癌的发生，一定要到医院就诊，让医生做一下系统检查。 所以面对包皮瘙痒，不能从一而论，简单的在家自行处理，但复杂的要到医院找泌尿科大夫，找男科大夫做一下鉴定。

包皮嵌顿是临床常见的泌尿系男科急症，是由于包茎及包皮口非常狭窄，而包皮上翻之后出现无法回纳，使龟头水肿。嵌顿之后龟头血流无法回流，积聚于此造成缺血缺氧而加重了水肿。 如果不能及时回纳，甚至会造成包皮的坏死。所以出现这种情况，应立马到附近的医院就医。 医生一般采用手法复位，绝大部分病人可以在第一时间复位之后，不留下任何后遗症。如果时间过久，需要进行手术治疗，手术也比较简单，一般将狭窄的包皮环切开，然后再进行回纳，绝大部分可以不留下任何后遗症。

输尿管肿瘤常见症状是以血尿发病，对于所有的肿瘤，打针是无法止住血的。有时候会发现用一点止血药，甚至用一点抗生素，也会出现血尿消失。其实这种情况血尿并没有完全消失，只是由于肿瘤表面的血管自行闭合，由于它的自愈性，血尿间歇性停止了。有时候不打针，通过几天休息、饮水之后血尿也会减轻。但是过不了几天，一般短则三天，长则一个月，血尿必然会再次出现。所以要注意治疗的不是血尿，而治疗背后的病因，只有治本将输尿管肿瘤连根拔起，血尿才能治愈。单纯打针来治疗血尿，无异于扬汤止沸，与其扬汤止沸，不如釜底抽薪。所以不要单纯打针来治血尿，一定要找到根本，将其连根拔起。

输尿管恶性肿瘤存活期，根据患者自身情况不同而不同，具体如下： 1、通常早期的输尿管肿瘤患者，可以长期存活，一般10-20年。如果是早期或恶性程度低的输尿管肿瘤，通过手术可以达到治愈水平，治愈的含义是在至少5年内，肿瘤不复发，前提是早发现、早手术。可能部分患者原基础疾病或意外导致死亡，但不会因为肿瘤导致死亡； 2、虽然并非所有肿瘤都会转移，但是对于中晚期、已经出现淋巴转移、远处转移的患者，通常预后欠佳，生存时间也较短，但无法精准的预测具体时间。输尿管恶性肿瘤发病率较低，但由于位置隐蔽，较难早期诊断，所以输尿管肿瘤通常会出现复发、转移的情况。以及输尿管肿瘤的恶性程度通常偏高，而恶性程度高的肿瘤较易出现远处转移，包括淋巴结转移，还有多发转移，如肺转移、骨转移，甚至出现肝转移、胃肠道的转移。

讲解医师：李顺华  （副主任医师）
就职单位：莒县中医医院妇科
做人工流产如果年龄超过18岁，是可以自己签字的，如果没有结婚，最好是由父母签字，如果结婚了，丈夫签字也是可以的。流产一定要有家人陪同，并且这个人要有签字的资格。如果自己能够有独立生活的能力，也就是超过18岁以后，自己签字也是生效的。在流产以前，如果是做无痛的，六个小时以内是不能吃饭的。如果是做无痛人流，流产后六个小时以内不能开车和骑车，所以必须有家人的陪同。